原發(fā)性肝癌TACE后cT的隨訪評價(jià)-論文.pdf

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1、亙即日2013年10月第11卷第30期·臨床研究·441冠心病實(shí)施治療的整個(gè)過程中,應(yīng)重視治療血小板的聚集以及活化,比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明治療組患者治療效果顯著優(yōu)于對照實(shí)施有效的抗血小板治療。相關(guān)臨床研究表明,約有12%~30%左右的組,與吳常達(dá)臨床研究結(jié)果基本相符。且采用普拉格雷不良反應(yīng)明顯患者采用氯吡格雷治療效果無有效應(yīng)答。臨床中聯(lián)合使用氯吡格雷和少于氯吡格雷,治療組患者治療不良反應(yīng)少,更為安全可靠。阿司匹林對患者實(shí)施治療時(shí),不能有效抑制心臟疾病、中風(fēng)以及其他綜上所述,采用普拉格雷抗血小板治療冠心病,療效顯著,安全缺血性疾

2、病的出現(xiàn)】。這些研究資料,表明氯吡格雷在在對冠心病患有效,可更有效維持抗血小板效果,值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用[6】。者實(shí)施治療時(shí),存在明顯的不足,不能對患者實(shí)施有針對性治療,藥參考文獻(xiàn)物作用不明顯,不良反應(yīng)與阿司匹林無明顯區(qū)別。普托格雷為一種新[1]吳常達(dá),鄒何慧新型抗血小板藥普拉格雷治療冠心病60例[J]_中型血小板二磷酸腺苷受體抑制劑,對于血小板的聚集以及活化可起到國藥業(yè),2012,21(11):104—105.明顯抑制作用,起到明顯的溶栓作用]。普拉格雷為一種前體藥物,【2】李秀梅,胡大一.氯吡格雷在冠心病中的應(yīng)用[J】.中國臨床藥理

3、學(xué)患者口服該藥物后,以外消旋體混合物的形式進(jìn)入人體之后轉(zhuǎn)化為活雜志,2010,26(1):452-453.性代謝物,充分發(fā)揮其抑制血小板聚集作用J。相關(guān)臨床研究學(xué)者,【3]D瞻duO,AkpekM,Yarlioglue~M.PP·046RelationshipBetween在患者口服普拉格雷后,對所產(chǎn)生的2種主要代謝物進(jìn)行分析,表明HematologicParametersAndLeftVentricularDysfunctionIn在口服普拉格雷后,與人體內(nèi)的羧酸酯酶共同作用,產(chǎn)生R一95913硫StablePatientswithMul

4、tivesselCoronaryDisease[J].IntJCardio1.代內(nèi)醋,促進(jìn)人體血漿的正常內(nèi)循環(huán),無生活活性,進(jìn)一步代謝之2012,155(Suppl1):67-73.后,進(jìn)一步生成的化合物R~l38727,該化合物具有2個(gè)手性中心,為[4】劉?。诜寡“逅幬镌诠谛牟≈委熤械膽?yīng)用[J].中國循環(huán)雜4個(gè)立體異構(gòu)體的}昆合物,具有生物活性。因其具有較高的代謝率,志,2012,27(4):568·569.在患者口服后患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生更多的活性代謝物,作用于血小板,其【5】李賢峰.王兆君.新型抗血小板藥普拉格雷在冠心痛應(yīng)用中的研抗凝

5、效果顯著優(yōu)于氯吡格雷]。且在對急性脈綜合征以及穩(wěn)定性心絞究進(jìn)展[J].臨床軍醫(yī)雜志,2009,37(1):125-128.‘痛介入治療中,普拉格雷的治療效果顯著優(yōu)于氯吡格雷,抗血小板作[6]PolikandriotiM,GoudevenosI,MichalisL.TheEffectsofAnxiety用顯著。本次研究中,治療組患者采用普拉格雷治療,對照組患者采andDepressionontheNeedsofPatientsHospitalizedwithCoronary用氯吡格雷治療,治療組患者的維持發(fā)揮抗血小板作用更為持久,對Disea

6、se[J】.ArchHellenicMed,2012,29(1):1105—3992.原發(fā)性肝癌TACE后cT的隨訪評價(jià)趙大全(南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院影像科,江蘇南京210000)【摘要】目的探討原發(fā)性肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)后行螺旋CT的隨訪價(jià)值。方法收集肝癌患者46例,行TACE治療后4~5周行螺旋CT平掃及肝雙期掃描,并與TACE造影片進(jìn)行對照,觀察癌區(qū)碘化油沉積情況。結(jié)果根據(jù)腫瘤內(nèi)碘油沉積可分為4種類型。完全型18例,缺損型16例,簇集型7例,稀少型5例。結(jié)論CT隨訪觀察可較直觀地評價(jià)TACE的療效,可根據(jù)掃描結(jié)果選擇再

7、次TACE的時(shí)間,提高了診療水平,減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對后續(xù)治療也具有重要的指導(dǎo)意義。【關(guān)鍵詞】肝腫瘤;肝動(dòng)脈化療栓塞;CT;定期隨訪中圖分類號:R735.7文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1671-8194(2013)30-0441-02近年來,隨著介入放射學(xué)的發(fā)展,肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)瘤內(nèi)部碘油分布存在局部缺損,CT檢測結(jié)果屬非壞死低密度區(qū);③簇在中晚期肝癌無法行手術(shù)切除后的治療過程中得到較為廣泛的應(yīng)用,集型:本組共計(jì)7例簇集型,腫瘤內(nèi)碘油呈不均勻分布,并以斑片樣效果良好。其臨床療效隨訪以臨床檢驗(yàn)指標(biāo)以及影像學(xué)檢測為主要手聚集;

8、④稀少型:本組共計(jì)5例,腫瘤內(nèi)部僅有少量碘油分布。段。對患者行TACE后各類臨床圖像資料展開回顧性分析,并對CT隨2.2TACE后重復(fù)治療間隔時(shí)間的選擇訪的臨床價(jià)值做出評價(jià)?,F(xiàn)報(bào)

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