丹梔逍遙散治療肝經(jīng)郁火型多囊卵巢綜合征應(yīng)用舉隅-論文.pdf

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1、2014年O7月第34卷第4期現(xiàn)代中醫(yī)藥July.2014Vo1.34No.4ModemTraditionalChineseMedicine·59·蕾-丟方.藥新j用_¨。丹梔逍遙散治療肝經(jīng)郁火型多囊9p巢綜合征應(yīng)用舉隅張復(fù)瑾指導(dǎo):葉青(1.山東中醫(yī)藥大學(xué)2012級(jí)碩士研究生,山東濟(jì)南250011;2.山東省中醫(yī)院,山東濟(jì)南250014)摘要:丹梔逍遙散功能養(yǎng)血健脾,疏肝清熱,主治肝郁血虛內(nèi)熱證,為疏肝養(yǎng)血清熱的代表方,又為婦科調(diào)經(jīng)的常用方。全方以苦辛疏肝清熱,甘溫養(yǎng)血,使肝郁得疏,血虛得養(yǎng),內(nèi)熱得清,共奏調(diào)肝養(yǎng)血瀉火之效,對(duì)于多囊卵巢肝經(jīng)郁火型患者取效甚好。關(guān)鍵詞:丹梔逍遙散;

2、多囊卵巢綜合征;肝經(jīng)郁火型中圖分類號(hào):R711.75文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1672—0571(2014)04—0059—02DanzhiXiaoyaoPowderinTreatingHepaticFireTypePolycysticOvarianSyndromeApplicationExamplesZhangFujinGuide:YeQing(1.2012postgraduatestudentsinShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine,Jihan,Shandong250011;2.ShandongProvincialTra

3、ditionalChineseMedicalHospital,Jihan,Shandong250014)Abstract:DanzhiXiaoyaoPowderfunctionofnourishingspleen,liverandclearingheat,attendingbloodstagnationofliverandinternalheat,asarepresentativeprescriptionsoothingliverandclearingheat,andiscommonlyusedingyne—cologyregulatingmenstruationdecoctio

4、n.Thewholedecoctionusebitterandpungentmedicinetosoothingliverandclear·ingheat,warmblood,maketheliverdepressiontobesoothing,blooddeficiencyhavebeennourishing,insideheatclear—ing,regulatinglivernourishinganddischargingheat,forpolycysticovarywithstagnationfiretypepatientsgetgoodefect.Keywords:Da

5、nzhiXiaoyaoPowder;polycysticovarysyndrome;stagnationfireinlivermeridiantype多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的一種內(nèi)分經(jīng)水蓄溢有常。《靈樞·五音五味》有云“婦人之泌疾病,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、高雄激素血癥生,有余于氣,不足于血,以其數(shù)脫血也”,故婦人?;蝮w征、卵巢呈多囊樣表現(xiàn),同時(shí)可伴有肥胖、胰島肝氣有余而肝血不足,肝氣郁結(jié)則有經(jīng)行乳房脹素抵抗、血脂異常等代謝異常。肝經(jīng)郁火型多囊卵痛、月經(jīng)不調(diào)或量少、閉經(jīng)、不孕等。肝氣郁結(jié)日巢患者多見于青春期及生育年齡女性,臨床表現(xiàn)為久,則化熱、化火,導(dǎo)致沖任伏熱,擾動(dòng)血海

6、,出現(xiàn)月月經(jīng)稀發(fā),量少甚則閉經(jīng)不行,或月經(jīng)先后無定期,經(jīng)先后無定期、崩漏淋漓等,因此肝臟的功能對(duì)于崩漏淋漓,形盛體壯,毛發(fā)濃密,面部痤瘡,經(jīng)前煩女性生理及病理有重要影響。躁易怒,經(jīng)行胸脅、乳房、少腹脹痛,同時(shí)可兼有帶基于以上分析,葉青教授臨床治療肝經(jīng)郁火型下異常以及肝郁內(nèi)熱之全身表現(xiàn),中醫(yī)辨證為肝經(jīng)多囊卵巢患者多選用丹梔逍遙散隨癥加減,頗能取郁火型。西醫(yī)輔助檢查可見卵巢多囊樣改變,高雄效。丹梔逍遙散是由明代醫(yī)家薛己根據(jù)肝病的特激素血癥等。點(diǎn),針對(duì)肝郁血虛,化火生熱的臨床表現(xiàn),在逍遙散明代醫(yī)家葉天士的《臨證指南醫(yī)案》首次提出的基礎(chǔ)上加丹皮、梔子而成。諸藥合而成方,使肝了“女子以肝為

7、先天”?,這與女子的生理特性是氣得疏,血虛得養(yǎng),脾弱得健,內(nèi)熱得清,甚合《素問密不可分的。婦人之生,以血為本,經(jīng)水為血所化,·臟氣法時(shí)論》中“肝苦急,急食甘以緩之”、“肝欲而肝為藏血之臟,有調(diào)節(jié)血量功能,故肝血充足則散,急食辛以辛以緩之”之旨J。筆者有幸跟隨葉現(xiàn)代中醫(yī)藥2014年07月第34卷第4期·6O·ModemTraditionalChineseMedicineJuly.2014Vo1.34No.4青老師學(xué)習(xí),擇取病例如下。片,降逆和中,且其味辛散可解郁,兩者亦為佐藥。1案

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