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《丹梔逍遙散加減治療肝郁化火型冠心病的護(hù)理【藥學(xué)論文開題報(bào)告】.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、藥學(xué)論文-丹梔逍遙散加減治療肝郁化火型冠心病的護(hù)理作者：馬素霞，李雪梅，楊生華【摘要］日的觀察丹梔逍遙散加減治療冠心病的效果及護(hù)理要點(diǎn)。方法選擇2005年10月~2006年10月期間住院56例冠心病患者，口服丹梔逍遙散加減，經(jīng)過多方面精心護(hù)理。結(jié)果56例患者中冇52例取得良好效果，康復(fù)出院，有效率92.8%，4例無效，占7.2%。結(jié)論丹梔逍遙散加減治療冠心病效果顯著，但護(hù)理措施的實(shí)施也很關(guān)鍵?！娟P(guān)鍵詞】冠心??；護(hù)理體會冠心病屬中醫(yī)的“真心痛”、“胸痹”、“心悸”的范疇，臨床上以胸悶、氣短、胸痛、心悸為主要癥狀。其主要致病因索為氣滯、血瘀、痰濁、寒凝、肝火。其發(fā)病常與心、脾、肝、腎四臟的虛損有
2、關(guān)〔1〕。在護(hù)理方面，要根據(jù)冠心病的發(fā)病機(jī)制正確實(shí)施辨證施護(hù)，現(xiàn)將護(hù)理體會介紹如下。1臨床刪1.1一般資料2005年10月~2006年10月，我院采用丹梔逍遙散加減治療冠心病住院患者56例，其中男34例，女22例；年齡40?79歲，平均54歲。1.2組方柴胡、白芍、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、丹皮、梔子、黃苓、絲瓜絡(luò)、郁金。1.3治療根據(jù)中醫(yī)辨證理論‘肝郁化火型冠心病，雖病位在心，但與肺、肝、脾、腎密切相關(guān)。以氣虛、陽虛或陰虛為本，以痰、瘀、火、寒、實(shí)邪為標(biāo)，形成本虛標(biāo)實(shí)，所以在治護(hù)上應(yīng)以調(diào)情暢志、引火下行為主〔2〕。（1）避免精神刺激。忌憂傷、悲怒，以免肝受壓抑而增添肝火，加重病情。（2）藥物貼涌泉
3、穴，引火下行。用吳茱萸10?15g硏粉制成餅狀，貼于雙足涌泉穴，以繃帶固定，夜貼晝?nèi)。源私祷鹣滦小Ｑ獕浩哒?，用夏枯?0?15g，菊花20?30g，每日1劑，煎湯當(dāng)茶飲，既引火下行，又能使血壓下降。2護(hù)理方法在辨證護(hù)理方面，應(yīng)把精神護(hù)理放在首位，“心藏神”為五臟六腑之大主，心神統(tǒng)帥著人之喜、怒、憂、悲、驚等神志活動，做好思想疏導(dǎo)工作，使之心情愉快。并根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”之原則。病情好轉(zhuǎn)后，在夏季進(jìn)行適當(dāng)身體鍛煉，如太極拳之類，動靜結(jié)合以養(yǎng)陽；秋冬季以上午9?11時(shí)進(jìn)行散步活動，靜動結(jié)合以養(yǎng)陰，促進(jìn)恢復(fù)健康，減少發(fā)作〔3〕。3一般護(hù)理3.1病室環(huán)境宜陽光充足，空氣新鮮，溫、濕
4、度適宜，保持安靜，避免各種噪音。重癥者減少探視，保持充足睡眠。3.2情志護(hù)理避免患者心情抑郁，憂傷或緊張，激動。主動關(guān)心患者，使其心情愉快，配合治療，并告知家屬共同配合，創(chuàng)造一個和諧舒適的環(huán)境。3.3飲食護(hù)理以低鹽、低脂飲食為主，飲食易消化，多食纖維膳食及新鮮蔬菜、水果等，少食辛辣、刺激、肥甘厚味食物如動物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等，禁煙、酒、濃茶、咖啡'勿過饑過飽。3.4用藥護(hù)理中藥湯劑易溫服或熱飲，一般藥物應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定的時(shí)間、劑量服用。胸痛時(shí)，應(yīng)記錄用約后疼痛緩解程度、時(shí)間。健翩育（1）保持身心愉快，消除誘發(fā)因素，忌暴怒驚恐，憂思過度，以及過喜。（2）飲食選用低動物脂肪、低膽固醇、低熱量制品，要
5、少量多餐。（3）養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保持大便通暢。（4）根扌居體制注意適當(dāng)鍛煉，改善全身血液循環(huán)，以增強(qiáng)心臟功能。（5）掌握簡易應(yīng)急措施，隨身可備小型保健盒，內(nèi)裝少許硝酸甘油、麝香包心丸。5體會該病病機(jī)復(fù)雜，同時(shí)各型病癥因季節(jié)、氣候、體質(zhì)、嗜好、治療、護(hù)理等多種因素的不同，?？山惶婊蚓C合出現(xiàn)，因此應(yīng)結(jié)合辨證實(shí)際，合理應(yīng)用辨證施治與施護(hù)，如口服湯藥、飲食護(hù)理、情志護(hù)理等方法，對患者的盡快康復(fù)和預(yù)防及減少其再次發(fā)作收到了良好效果?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1韋佩松，呂冰沖醫(yī)辨證施護(hù)在真11、病實(shí)施體會?右江醫(yī)學(xué)，2007，1：37-38.2鄒旭?淺析“真心痛”?中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志'2004，2:48-49
6、.3烏日娜.古代中醫(yī)論述冠心病?農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢），2006.
