丹梔逍遙散加減治療肝郁化火型不寐的臨床研究

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1、中圖分類號(hào)論文編號(hào)學(xué)科分類號(hào)密級(jí)？ｄｉｃｉｎｅＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅ碩士學(xué)位論文丹梔逍遙散加減治療肝郁化火型不寐的臨床研究ＴｈｅｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＸｉａｏａｏｓａｎｏｎＩｎｓｏｍｎｉａｏｆＣｌｉＭｏｄｉｆｉｅｄＤａｎｚｈｉｙＦｉｒｅＤｅｒｉｖｅｄｆｒｏｍＳｔａｇｎａｔｉｏｎｏｆＬｉｖｅ研究生姓名：武萌萌導(dǎo)師姓名：賈躍進(jìn)主任醫(yī)師、職稱學(xué)科：、專業(yè)名稱中醫(yī)內(nèi)科研究方向：中醫(yī)藥防治腦病的

2、研究申請(qǐng)學(xué)位類型：科學(xué)學(xué)位二Ｏ一七年三月二日山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明：本人鄭重聲明所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研宄工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果＝對(duì)本文的研宄做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均己在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名：年２月ｉ曰（關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山西中醫(yī)學(xué)院有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定

3、，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱＝本人授權(quán)山西中醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名：４￥論文導(dǎo)師簽名：￥年２月乙曰中文摘要目的:研究丹梔逍遙散加減治療肝郁化火型不寐的臨床療效，并對(duì)其安全性進(jìn)行客觀評(píng)定。方法:將本研究所收錄的72例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對(duì)照組，每組36例。試驗(yàn)組用藥：丹皮10g，炒梔子10

4、g，柴胡10g，炒白術(shù)15g，白芍12g，當(dāng)歸12g，夜交藤30g，茯苓30g，香附10g，生龍骨30g，合歡皮12g，生牡蠣30g，生麥芽30g。每日1劑，約300ml水沖服，每日于早飯前及晚飯后兩次溫服。對(duì)照組用藥：舒眠膠囊，每次1.2g，日2次，于晚飯后及入睡前服用。治療期間，禁止擅自服用其他安眠類藥物及一切具有疏肝安神功效的藥物，禁止采用一切非藥物療法治療失眠。合并其他疾病且必須服藥的，在個(gè)人資料中詳細(xì)注明。治療時(shí)間為4周。療程結(jié)束后，統(tǒng)計(jì)試驗(yàn)組及對(duì)照組患者在治療前后的中醫(yī)癥狀評(píng)分及匹茲堡睡眠指

5、數(shù)量表評(píng)分，觀察兩組患者在睡眠質(zhì)量、效率和時(shí)間以及入睡時(shí)間、睡眠障礙、日間功能和中醫(yī)癥狀方面是否有改善，并對(duì)兩組藥物的療效進(jìn)行比較。治療中詳細(xì)記錄患者產(chǎn)生的不適反應(yīng)，檢測(cè)并比較兩組患者治療前后的血常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖，對(duì)藥物的安全性進(jìn)行客觀評(píng)定。結(jié)果:1.療效評(píng)定：試驗(yàn)組完全治愈者5例，15例患者顯效，15例明顯好轉(zhuǎn)，1例無(wú)效，總有效率為97.22%。對(duì)照組完全治愈者為1例，6例患者顯效，24例明顯好轉(zhuǎn)，5例無(wú)效，總有效率為86.11%。治療后兩組患者在中醫(yī)療效上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05

6、）。2.匹茲堡睡眠量表評(píng)分比較：治療后,丹梔逍遙散加減治療組及舒眠膠囊治療組的患者自身前后PSQI各項(xiàng)評(píng)分及總分均發(fā)生了變化,且兩組之間進(jìn)行比較時(shí)也存在差異,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3.中醫(yī)癥狀評(píng)分比較：治療后,丹梔逍遙散加減治療組及舒眠膠囊治療組的患者自身前后中醫(yī)癥狀評(píng)分發(fā)生了變化,且兩組之間進(jìn)行比較時(shí)也存在差異,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。4.安全性判定：服藥期間，試驗(yàn)組2名患者出現(xiàn)腹瀉、惡心輕微不適反應(yīng)，繼續(xù)服藥治療。治療前后試驗(yàn)組與對(duì)照組安全性評(píng)價(jià)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較，差異均無(wú)統(tǒng)

7、計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論:丹梔逍遙散加減及舒眠膠囊均為安全、有效的；丹梔逍遙散加減在改善患者的I睡眠質(zhì)量及中醫(yī)癥狀方面療效顯著，值得臨床工作者不斷深入研究。關(guān)鍵詞：丹梔逍遙散加減；肝郁化火型不寐；療效評(píng)價(jià)；安全性判定IIAbstractObjective:ToobservetheclinicalcurativeeffectofmodifiedDanzhiXiaoyaosantreatinginsomniaoffirederivedfromstagnationoflive,andevaluateit

8、ssafety.Methods:The72patientswhomettheinclusioncriteriawererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,eachgrouphad36patients.Thetreatmentofexperimentalgroupwas:danpi10g,chaozhizi10g,chaihu10g,chaobaizhu15g,baishao