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《嗜鉻細(xì)胞瘤誤診為周期性麻痹一例報(bào)道.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、..271o第卷第期廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)V26N2月AADMJEU1ANGUAGHNUCZMDICAERLGEE.[ICLLL年eb·病例與短篇報(bào)道·嗜鉻細(xì)胞瘤誤診為周期性麻痹一例報(bào)道,張琪高聰,(廣東省南海市鹽步醫(yī)院南海52824;7廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,廣州510260).中圖分類號(hào)R7366周期性麻痹為一組與鉀離子代謝有降。由于病人年青,壓處理癥狀緩解伴有關(guān),按血清鉀的水平可將本高血壓,應(yīng)考慮有無繼發(fā)性高血壓。經(jīng)作的代謝性疾病、、:,,病分為三種類型低鉀型高鉀型和正常腹部Cl檢查發(fā)現(xiàn)左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤鉀型,臨床上以低鉀型最常見,尚需排除并經(jīng)手術(shù)證實(shí)。術(shù)后隨訪3年無復(fù)發(fā)。其
2、它疾病可能反復(fù)引致血鉀降低者。例討論嗜鉻細(xì)胞瘤主要以繼發(fā)性高如原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管性酸中血壓為表現(xiàn),其中陣發(fā)性高血壓為本病之毒、甲狀腺功能亢進(jìn)、使用利尿劑等,而嗜特征,極少數(shù)病人合并低血鉀。鉀代謝紊鉻細(xì)胞瘤所致低鉀性麻痹極少見,現(xiàn)將我亂可能與兒茶酚胺促進(jìn)血清鉀進(jìn)人細(xì)胞院收治的一例報(bào)道如下。內(nèi)及促進(jìn)腎素、醛固酮分泌有關(guān),或與糖,,,、。患者鄧某女性37歲病例號(hào)代謝紊亂血糖升高有關(guān)周期性麻痹是。,,。93371因反復(fù)發(fā)作性四肢癱瘓3年日鉀代謝紊亂的疾病常表現(xiàn)為低血鉀由,,,見發(fā)作頻繁再發(fā)伴頭痛2小時(shí)于93年6于本例表現(xiàn)為四肢癱瘓低血鉀經(jīng)補(bǔ)鉀.。llo,。月2日入院檢查血清鉀為2一
3、23iml/治療病情好轉(zhuǎn)故客觀上易誤診,,L近3年來曾先后5次因四肢無力伴頭本病例年青低血鉀同時(shí)伴有高血痛人院,每次查血鉀均低,診斷為“周期性壓,應(yīng)首先考慮有無繼發(fā)性高血壓,并一”,,,麻痹經(jīng)補(bǔ)鉀降壓癥狀緩解既往發(fā)現(xiàn)一排除,不能一開始就認(rèn)為是周期性麻痹,血壓在24a。高血壓數(shù)年一261/3一15沙而導(dǎo)致誤診。,,,:a之間入院體查血壓24/16kP神志清由于嗜鉻細(xì)胞瘤臨床相對(duì)少見平常,,,:=:眼底檢查未見出血及滲出AV12其對(duì)此病缺乏足夠的認(rèn)識(shí)尤其對(duì)繼發(fā)性高。,,余顱神經(jīng)未見異常四肢近端肌力3級(jí)血壓缺乏充分的了解因而導(dǎo)致主觀上的,。遠(yuǎn)端肌力4級(jí)無感覺障礙心電圖提。誤診,。::19
4、98一12一18示竇性心動(dòng)過速左室高電壓經(jīng)補(bǔ)鉀(收稿)
