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《超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢對(duì)甲狀腺小結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、·1186·論著臨床研究超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢對(duì)甲狀腺小結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值鄭瑜。石有振，李蒙森，朱美琴。鄭麗上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院超聲診斷科，上海201999[摘要]目的探討超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢(US-FNAB)對(duì)<10mm甲狀腺小結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值。方法回顧性分析105例(共計(jì)115個(gè))最大徑<10mm甲狀腺結(jié)節(jié)患者的臨床資料，評(píng)估US-FNAB細(xì)胞學(xué)結(jié)果與手術(shù)病理及臨床隨訪(fǎng)結(jié)果對(duì)照。結(jié)果115個(gè)甲狀腺小結(jié)節(jié)中，細(xì)胞學(xué)診斷惡性24例，可疑惡性9例，良性68例，不確定4例，不滿(mǎn)意1O例。經(jīng)術(shù)后病理或臨床隨訪(fǎng)，惡性結(jié)節(jié)26個(gè)，良性結(jié)節(jié)89個(gè)。US．FNAB診斷<10mm
2、甲狀腺小結(jié)節(jié)的靈敏度為88．9％(24／27)，特異度為90．O％(79／88)，準(zhǔn)確率為90．0％(103／115)。結(jié)論US-FNAB對(duì)<10mm甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的準(zhǔn)確性好，具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。[關(guān)鍵詞]甲狀腺小結(jié)節(jié)；超聲引導(dǎo)；細(xì)針穿刺活檢[DOI】10．3969／j．issn．1674—8115．2014．08．016[中圖分類(lèi)號(hào)]R445．1；R581．3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼]AValueofultrasound-guidedfine-needleaspirationbiopsyfordiagnosisofsmallthyroidnodulesZHENGYu，SHIYou
3、-zhen，LIMeng·sen，ZHUMei-qin，ZHENGLiDepartmentofUltrasound，theThirdPeople'sHospital，ShanghaiJiaoUniversitySchoolofMedicine，Shanghai201999，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatethevalueofultrasound—guidedfrae-needleaspirationbiopsy(US-FNAB)forthediagnosisofthyroidnodulessmallerthan10mmindiame
4、ter．MethodsTheclinicaldataof105patients(115thyroidnodules)withthyroidnodulessmalerthan10mmwereretrospectivelyanalyzed．ThecytologicresultsofUS·_FNABwereevaluatedandcomparedtOthesurgicalpathologicalresultsandclinicalfollow。upresults．ResultsAmong115smallthyroidnodulesdiagnosedbythecytology，24
5、nodulesweremalignant；9nodulesweresuspiciousformalignancy；68noduleswerebenign；4noduleswereuncertain；and10noduleswereinadequate．Actuallytherewere26malignantnodulesand89benignnodulesconfirmedbyclinicalfoUow-upsandpathologicalresults．Thesensitivity，specificity，andaccuracyofUS-FNABforthediagnos
6、isofthyroidnodulessmallerthan10mmwere88．90／o(24／27)，90．0％(79／88)，and90．0％(103／115)，respectively．ConclusionUS-FNABisaccuratcforthediagnosisofthyroidnodulessmallerthan10mmandvaluableforpracticalappfication．【Keywords】smallthyroidnodules；ultrasound-guided；frae—needleaspirationbiopsy甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見(jiàn)的
7、疾病，4％～8％的成年(uhrasound—guidedfine-needleaspirationbiopsy，US—人觸診發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，高頻超聲的普及使得人FNAB)被認(rèn)為是目前最方便、安全和有效的檢測(cè)甲群甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率高達(dá)60％一70％，其中甲狀狀腺結(jié)節(jié)良惡性的方法。然而，目前國(guó)內(nèi)關(guān)于腺癌的發(fā)生率為5％一15％¨。據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，近US—FNAB在診斷最大徑<10mm的甲狀腺小結(jié)節(jié)方年來(lái)最大徑<10mm的甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)面的報(bào)道較少。本研究回顧性分析了105例(共計(jì)病率呈明顯上升趨勢(shì)。超聲引導(dǎo)下細(xì)針
