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《超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢對TI-RADS 4類甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價值-論文.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·1206·論著臨床研究超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢對TI—RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價值鄭斌，詹維偉，倪曉楓，周偉。，胡費(fèi)贊，姚潔潔，朱櫻，張曉曉，朱家安上海交通大學(xué)1．附屬第六人民醫(yī)院超聲科，上海200233；2．醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院超聲科，上海200025[摘要]目的探討超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢(US—FNAB)對甲狀腺超聲影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(TI—RADS)4類甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價值。方法回顧性分析在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院接受US—FNAB檢查的甲狀腺患者的術(shù)前超聲特征，根據(jù)TI．RADS評估每個結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險并進(jìn)行分類，將其中TI-RADS4a、4b和4c類共265例患
2、者的281個結(jié)節(jié)納入為可疑結(jié)節(jié)，所有結(jié)節(jié)均行US—FNAB檢查，排除細(xì)胞學(xué)無相關(guān)診斷(不滿意)結(jié)果的病例，將入組的274個結(jié)節(jié)的US—FNAB細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)果與病理結(jié)果或隨訪結(jié)果進(jìn)行對照研究。結(jié)果281個TI—RADS4類結(jié)節(jié)中，細(xì)胞學(xué)診斷惡性97個，可疑惡性45個，良性120個，不滿意7個，不確定12個；經(jīng)術(shù)后病理或臨床隨訪，惡性146個，良性128個，US—FNAB細(xì)胞學(xué)結(jié)果和實(shí)際結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．001)。US—FNAB細(xì)胞學(xué)診斷TI．RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及準(zhǔn)確率分別為93．83％、96．O9％、96．48％、93．18％和
3、94．89％。結(jié)論US-FNAB檢查對TI—RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)有較高的診斷價值，能有效提高術(shù)前診斷的準(zhǔn)確性。TI—RADS分類有助于甲狀腺可疑結(jié)節(jié)臨床處理方式的選擇。[關(guān)鍵詞]TI—RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)；細(xì)針穿刺抽吸活檢；診斷價值【D01]10．3969／j．issn．1674—8115．2014．08．020【中圖分類號]R581【文獻(xiàn)標(biāo)志碼]ADiagnosticvalueofultrasound-guidedfine-needleaspirationbiopsyforthyroidimagingreportinganddatasystem4classthyroidnodul
4、esZHENGBin，ZHANWei—wei，NIXiao．feng，ZHOUWei，HUYun．yun，YAOJie-jie，ZHUYing，ZHANGXiao．xiao，ZHUJia—anJ．DepartmentofUltrasound，theSixthPeople'sHo~ital，ShanghaiJiaoTongUniversity，Shanghai200233，China；2．DepartmentofUltrasound，RuijinHo~ital，ShanghaiJiaoTongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200025，China【
5、Abstract】ObjectiveToexplorethediagnosticvalueofultrasound—guidedfme—needleaspirationbiopsy(US—FNAB)forthyroidimagingreportinganddatasystem(TI-RADS)4classthyroidnodules．MethodsThepreoperativeultrasound~amresofpatientswiththyroidnodulewhoreceivedUS—FNABexaminationinRuijinHospitalofShanghaiJiaoTong
6、UniversitySchoolofMedicinewereretrospectivelyanalyzed．ThemalignantriskofeachnodulewasevaluatedandclassifiedaccordingtOTI-RADS．Atotalof281TI-RADS4a，TI—RADS4b，andTI-RADS4cclassthyroidnodulesof265patientswereclassifiedassuspiciousnodulesandreceivedUS-FNABexamination．TheUS_FNABcytologicaldiagnosisre
7、sults，pathologicalresults，orfollow-upfindingsof274noduleswerecomparedandstudiedaftereliminatingpatientswhosediagnosticresultswereirrelevanttocytology．ResultsAmong281TI—RADS4classthyroidnodulesdiagnosedbythecytology，97nodules
