難免壓瘡申報(bào)單.doc

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1、費(fèi)縣第二人民醫(yī)院難免壓瘡申報(bào)表2014年7月制定科室床號(hào)姓名性別年齡住院號(hào)入院日期：年月日申報(bào)人：申報(bào)日期：年月日診斷：護(hù)理級(jí)別：□特級(jí)□Ⅰ級(jí)□Ⅱ級(jí)□Ⅲ級(jí)申報(bào)理由：1必備條件強(qiáng)迫體位需要嚴(yán)格限制翻身(是□否□)原因：□昏迷□肝功能衰竭□心力衰竭□呼吸衰竭□偏癱□高位截癱□骨盆骨折□生命體征不穩(wěn)定□其他：2、并存條件□高齡≥70歲□血清白蛋白<30g/L□極度消瘦□高度水腫□大小便失禁:□其他：當(dāng)前的護(hù)理措施：□1、正確使用預(yù)防壓瘡的用具：□氣墊床?□壓瘡貼?□其它:□2、翻身q2h，在翻身記錄卡簽字，避免局部受壓?！?、掛警示牌、

2、與患者或家屬簽定風(fēng)險(xiǎn)告知書，做好健康指導(dǎo)?！?、保持皮膚清潔與干燥,注意全身營(yíng)養(yǎng)?！?、嚴(yán)格交接班制度?！?、其他:責(zé)任護(hù)士簽名：護(hù)士長(zhǎng)簽名:年月日護(hù)理部審核：□符合難免壓瘡的條件□不符合難免壓瘡的條件簽名：年月日轉(zhuǎn)歸情況：□停止難免壓瘡：□病情好轉(zhuǎn)□出院□死亡□未發(fā)生壓瘡□發(fā)生壓瘡（具體情況見壓瘡上報(bào)表）護(hù)理部簽名：年月日注：1、符合難免壓瘡申報(bào)須必備條件十并存條件至少2項(xiàng)或以上，才能申報(bào)。2、轉(zhuǎn)歸情況，科室責(zé)任人電話告知護(hù)理部，由護(hù)理部核實(shí)后填寫。