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《口腔正畸學(xué)_第六章_矯治器及其制作技術(shù).ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第六章矯治器及其制作技術(shù)一、概述矯治器的定義：是一種矯治錯(cuò)合畸形的裝置（一）矯治器應(yīng)具備的基本性能1.無毒無害：矯治器對(duì)口腔軟硬組織及頜面部無損害，符合生理要求，不影響頜面牙的正常生長(zhǎng)發(fā)育和功能。2.簡(jiǎn)便高效：結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、固位好、力量易于控制。3.衛(wèi)生健康：易清潔、不影響口腔衛(wèi)生。4.舒適美觀：體積盡量小巧、戴用舒適、對(duì)美觀影響小。（二）矯治器的類型1.以矯治器的固位方式分類（1）機(jī)械性可摘矯治器（2）功能性可摘矯治器（3）固定矯治器2.以矯治力的性質(zhì)分類（1）機(jī)械性（2）功能性（2）功能性可摘矯治器（3）
2、磁力性3.以矯治器的作用目的分類（1）矯治性矯治器（2）預(yù)防性矯治器（3）保持性矯治器（三）固定矯治器和可摘矯治器的優(yōu)缺點(diǎn)1.可摘矯治器（1）優(yōu)點(diǎn)（2）缺點(diǎn)2.固定矯治器（1）優(yōu)點(diǎn)（2）缺點(diǎn)（四）支抗1.支抗的概念正畸矯治過程中，任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反、大小相同的力，支持這種移動(dòng)矯治牙體引起的反作用力的情況稱為“支抗”。是一個(gè)提供產(chǎn)生牙齒矯治力的基礎(chǔ)。2.支抗在正畸治療中的作用抗基——用以支持使其它牙、對(duì)頜牙弓或頜骨移動(dòng)的牙、對(duì)頜牙弓、頜骨或頭的枕頸部稱為抗基。支抗作用——用抗
3、基作支持，使牙、牙弓或頜骨移動(dòng)或相互移動(dòng)的作用稱為支抗作用。3.支抗的種類（1）頜內(nèi)支抗（2）頜間支抗（3）頜外支抗4.加強(qiáng)支抗的方法（1）固定矯治器加強(qiáng)支抗的方法（2）可摘矯治器加強(qiáng)支抗的方法（五）制作矯治器的常用器械1.制作固定矯治器的常用器械2.制作可摘矯治器的常用器械二、機(jī)械可摘矯治器（一）機(jī)械性可摘矯治器的基本結(jié)構(gòu)與功能1.功能裝置（1）雙曲唇弓（2）雙曲舌簧（3）單曲縱簧（4）雙曲縱簧（5）圈簧（6）指簧（7）爪簧（8）U形簧（9）分裂簧（10）擴(kuò)弓螺旋器2.固位裝置（1）單臂卡環(huán)（2）鄰間鉤
4、（3）箭頭卡環(huán)（4）分臂卡環(huán)（5）連續(xù)卡環(huán)（6）改良卡環(huán)（7）單曲舌卡3.連接裝置（1）基托或環(huán)托（2）唇弓和舌腭桿4.其他裝置（1）解剖式牙合墊（2）平面式牙合墊（3）拉鉤（4）舌擋絲（5）唇擋絲（6）切端鉤（二）常用機(jī)械性可摘矯治器的應(yīng)用與制作1.霍利保持器2.牙合墊矯治器3.帶翼擴(kuò)弓可摘矯治器4.導(dǎo)弓式矯治器5.舌習(xí)慣矯正器6.吮指及咬唇習(xí)慣矯正器7.環(huán)托式可摘矯治器8.金屬支架式可摘矯治器三、功能性可摘矯治器概念：是一種可摘矯治器，本身不產(chǎn)生任何機(jī)械力，其作用是通過改變口面肌肉功能促進(jìn)HE發(fā)育和顱
5、面生長(zhǎng)，從而矯治錯(cuò)HE畸形。原理:將部分肌肉的收縮力通過矯治器傳導(dǎo)到某些部位或排除某些肌肉對(duì)牙槽骨的過分壓力，恢復(fù)牙弓內(nèi)外的平衡。（一）功能矯治器的適應(yīng)證及分類1.適應(yīng)證口面肌肉功能異常引起的功能性錯(cuò)合畸形。生長(zhǎng)迸發(fā)期前1-2年開始，并持續(xù)整個(gè)迸發(fā)期。女性：平均9-10歲男性：平均12-13歲矯正長(zhǎng)度不調(diào)－AngelⅡ類錯(cuò)HE、AngelⅢ類錯(cuò)HE高度不調(diào)－深覆HE、開HE后牙寬度不調(diào)2.分類（1）簡(jiǎn)單功能矯治器（2）肌激動(dòng)器類（3）功能調(diào)節(jié)器（二）臨床常用的功能性可摘矯治器1.上頜平面導(dǎo)板和斜面導(dǎo)板矯治
6、器2.下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板3.下前牙唇弓斜面導(dǎo)板矯治器4.唇擋5.前庭盾6.阻鼾器7.牙齒正位器8.肌激動(dòng)器9.頭帽口外弓肌激動(dòng)器10.生物調(diào)節(jié)器11.功能調(diào)節(jié)器12.Twin-block矯治器四、固定矯治器（一）方絲弓矯治器1.方絲弓矯治器的主要組成部分2.方絲弓矯治器矯治弓絲彎制的基本要求和方法（1）第一序列彎曲（2）第二序列彎曲（3）第三序列彎曲第一序列彎曲(firstorderbend):矯治弓絲上作水平向的一些彎曲，彎制后的弓絲應(yīng)完全保持水平，并代表正常牙弓形態(tài)的自然弧度，矯治弓絲可以利用其彈
7、力對(duì)輕度唇、舌、頰想錯(cuò)位及扭轉(zhuǎn)的牙進(jìn)行矯治。主要有兩種基本類型的彎曲。內(nèi)收彎(inset):所成彎曲的弧度向內(nèi)凹。外展彎(offset):所成彎曲的弧度向外凸。第二序列彎曲(secondorderbend):矯治弓絲在垂直向的一些彎曲，這類彎曲可使牙升高或壓低，亦可使牙前傾或后傾。有幾種基本類型的彎曲。后傾彎(tipbackbend):末端后傾彎(terminaltipbackbend):前傾彎(tipforwardbend):前牙軸傾彎(axialpositionalbend):第三序列彎曲(third
8、orderbend):這類彎曲在方形弓絲上作轉(zhuǎn)矩(toeque)產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩力，轉(zhuǎn)矩力的應(yīng)用主要對(duì)矯治牙做控根移動(dòng)，即使牙根作唇頰、舌向的移動(dòng)。第一、二序列彎曲可在圓形弓絲或方形弓絲上彎制，而第三序列彎曲只能在方形弓絲上完成。3.方絲弓矯治器常用的各種彈簧曲垂直曲(verticalloop)：開大垂直曲(openverticalloop)閉合垂直曲(closedverticalloop)帶圈垂直曲(verticalhelicall
