手指截肢術(shù)后功能康復(fù)計(jì)劃.doc

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1、手指截肢術(shù)后功能康復(fù)計(jì)劃一、早期康復(fù)目標(biāo):1.控制術(shù)后疼痛、幫助消腫2.肩、肘關(guān)節(jié)的完全屈伸練習(xí)3.早期肌力練習(xí)注意事項(xiàng):1、活動(dòng)時(shí)注意活動(dòng)的頻率,避免過(guò)快2、活動(dòng)肩肘關(guān)節(jié)時(shí)避免手部的活動(dòng)3、運(yùn)動(dòng)中避免疼痛,以微痛為限度4、向心性按摩主要訓(xùn)練內(nèi)容1、肩的主動(dòng)上舉、外展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng):早期應(yīng)在健手輔助下完成,逐步過(guò)度至主動(dòng)運(yùn)動(dòng)2、肩肘的用力主動(dòng)屈伸練習(xí),有明顯肌肉收縮:與最大角度處保持5秒3、前臂的旋轉(zhuǎn)練習(xí):視情況而定,疼痛以輕度為度4、手部向心性按摩:由遠(yuǎn)端向心臟方向的輕柔的按摩,減輕腫脹及患肢痛二、中期康復(fù)目標(biāo):1.逐漸開(kāi)始靠近截指部關(guān)

2、節(jié)活動(dòng)度的練習(xí)2.控制疼痛在微痛3.強(qiáng)化肌力的練習(xí)注意事項(xiàng):1.訓(xùn)練中注意控制疼痛2.角度循序漸進(jìn),不可過(guò)度激進(jìn)3.繼續(xù)肌力的練習(xí)主要訓(xùn)練內(nèi)容:1、繼續(xù)以上康復(fù)治療2、靠近截指處關(guān)節(jié)的助力主動(dòng)掌屈:在健手的輔助下做腕關(guān)節(jié)的掌屈,以輕微疼痛為度,不可勉強(qiáng)做至最大角度3、靠近截指處關(guān)節(jié)的助力主動(dòng)背伸:在健手的輔助下做腕關(guān)節(jié)的背伸,以輕微疼痛為度,不可勉強(qiáng)做至最大角度三、恢復(fù)期康復(fù)目標(biāo):1.逐漸恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度的練習(xí)2.控制疼痛在程度3.強(qiáng)化肌力的練習(xí)4.加強(qiáng)手功能的活動(dòng)能力注意事項(xiàng):1.繼續(xù)以上康復(fù)訓(xùn)練2.訓(xùn)練中注意控制疼痛3.角度循序漸

3、進(jìn),逐漸恢復(fù)至正常4.繼續(xù)肌力的練習(xí)主要訓(xùn)練內(nèi)容:1、可開(kāi)始手部全活動(dòng)范圍的練習(xí)或一些輕微的負(fù)重作業(yè)2、當(dāng)可以自行屈曲或活動(dòng)手部關(guān)節(jié),可加抗阻訓(xùn)練3、加強(qiáng)手指及手部關(guān)節(jié)的靈活性的訓(xùn)練4、加強(qiáng)日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練注:一般訓(xùn)練應(yīng)在術(shù)后三個(gè)月恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度,生活自理,無(wú)需他人輔助。練習(xí)過(guò)程中以3—5分痛為準(zhǔn)。

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