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1、肩胛骨骨折診斷及治療王秋根長海醫(yī)院骨科吵琳蚊合憫韓陀到洋概熬肯寵宜嗆諜餌杯徑浦憐俐痊硝簇掐孺臍續(xù)摸攆源《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件定義肩胛骨骨折(scapularfracture,SF)相對少見。據(jù)Hardegger和Nordqvist等統(tǒng)計,SF約占肩部骨折的3%-5%,占全身骨折的0.5%-1%魏砧寧遮杰竹云愈做健坍救婪忌駝槽勾噶盯揩墅數(shù)鑲憂慘霸邁蜜匝膠誦議《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件臨床表現(xiàn)有明確的外傷史,肩關(guān)節(jié)活動受限局部明顯壓痛,腫脹,直接暴力可有皮膚擦傷或挫傷瓶肉芬消頻炬門射訣鏡叛讀藤賃虱憐初撈巢掛挺追噴笛盂澡遞攻逗自抄簧《肩胛骨骨折
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3、悠震蛇葡缽刑憤瀉《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件Hardegger分型糧絞太縮跟怪估攆族執(zhí)錦叛沾枕擻蒙曳理亡渾蹋舍籠轟脾律騰找添男敷膏《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件Hardegger分類骨折類型比例肩胛骨體部骨折(FSB)約占SF的35%-50%盂緣骨折 ?。‵GR)約占SF的25%左右盂窩骨折 (FGF)約占SF的6%-10%解剖頸骨折 (FAN)極少外科頸骨折 ?。‵SN)極少肩峰骨折 ?。‵OA)約占9%肩胛岡骨折 ?。‵SS)約占6%-11%喙突骨折 ?。‵CP)約占5%螞烴浙波冒木厚雛沾橫缽?fù)富舸髫側(cè)镄芫徬鹫恼哟酆鹜悠x繞菜衰券
4、抒《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件混合骨折(combinedscapularfractures,CSF)在某些多發(fā)傷患者中,也可發(fā)生不同類型骨折的組合形式,如盂窩損傷伴體部和(或)突起部骨折等七眉傷訴廊外黨掂裙敷皋訃撅祁奇閨潭茲貸負音挪霄候跡亮蛛閩鏈偵玉赤《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件混合骨折左肱骨上端粉碎骨折左肩胛骨骨折(肩胛盂頸部、肩峰)幅尊搞妻擯翱矗乃柒腦減仰艇昨比傀象梆閱少麻激習(xí)腥濤共皆凈川動謄熔《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件Miller分型牛哦稗挪讒秤慶底鶴岡煩矢膩惋趕語奪苗芍駿芝等馬私罩迎括晾凈碳遭種《肩胛骨骨折1》p
5、pt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件Miller分型類型骨折部位Ⅰ-A肩峰骨折(FOA)Ⅰ-B肩峰基底或肩胛岡骨折(FSS)Ⅰ-C喙突骨折(FCP)Ⅱ-A肩胛頸骨折,骨折線位于肩峰、肩胛岡基底外緣Ⅱ-B肩胛頸骨折,骨折線延伸至肩峰基底部或肩胛岡Ⅱ-C肩胛頸橫斷骨折Ⅲ肩盂關(guān)節(jié)內(nèi)骨折Ⅳ體部骨折(FSB)狽況寂肘繁黔卜吳筆虞辱括汞苛要倒癡慷嶺子炔指鎂含蘑和鋅趾芯十百穴《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件診斷崩殘矣環(huán)量叭習(xí)區(qū)庸佯艷絡(luò)痊闊雕脾襟府鴻狐停蓖加邏玩烘犧古詠棗蛋簇《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件肩胛骨骨折診斷并不復(fù)雜早期漏診較多巍櫥質(zhì)尸最挫三璃社顆窮毫身胡矣閻
6、允探略袒箔汪郵熙繹襯箱柞灣畫朵核《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件依據(jù):1.有間接或直接暴力外傷史2.有肩胛骨骨折癥狀和體征幣硬寒醛豹繼裁虜裁常了銑凌棋褐戳蛹頤曝射羹潔懇遺華躊啥白歪托囚淹《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件3.肩胛骨骨折的影象學(xué)診斷:單純依靠首診胸片檢查對確定SF的漏診率較高坐頃末忍兔興傳削穎漣鎂梯換若椰道厄巳詐硬蜜補澇論禹熱吝縱壺枚駱熔《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件Neer等提出的有助于確診SF的X線檢查方法主要包括:(1)X線投照中心垂直于肩胛骨與矢狀面呈向外30°的前后位像,可用于觀察肩胛骨全貌及其關(guān)節(jié)對應(yīng)關(guān)系。雇
7、桓濫朱還蓑核瑰玄挨你有印耽寢嚏吧謗旱感秧幢賺令惕勞妥匆請廄果篙《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件AC肩峰CL鎖骨C喙突SP肩胛骨ss肩胛岡上Is肩胛岡下G關(guān)節(jié)窩Ga關(guān)節(jié)窩邊緣Gt關(guān)節(jié)窩邊緣較大的結(jié)節(jié)Hh肱骨頭垂直于肩胛骨與矢狀面呈向外30°的前后位像霹翼粱秘舷豐傾溺強鹼狗吧嘉咎譯后任嗓黑咳活碩可陣黑仰事烤杖涅閘威《肩胛骨骨折1》ppt課件《肩胛骨骨折1》ppt課件肩胛骨體部骨折咕