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1、遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。?多發(fā)生于5——10歲的兒童,成年人少見。?占肱骨遠端骨折16.9%?可伴發(fā)肘關節(jié)脫位、橈骨頸骨折、尺骨鷹嘴骨折?骨折線自肱骨遠干骺端后側向前下方經(jīng)骺板,骨骺進入關節(jié)?常需手術切開復位內固定遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦
2、理。?肱骨外髁骨折在肘關節(jié)損傷中僅次于肱骨髁上骨折,是常見的肘關節(jié)損傷之一。?15歲以前患兒由于此處多個骨骺的存在,影響其堅固性,肱骨外髁處于骺軟骨階段,較易發(fā)生骨折。?肱骨外髁包含非關節(jié)面和關節(jié)面兩部分。遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折1.橈側腕長伸肌2.橈側腕短伸肌3.指伸肌4.小指伸肌5.尺側腕伸肌主要功能是伸腕、
3、伸指遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。病因病機u多為間接暴力所致。u跌倒時手掌先著地,若肘關節(jié)處于輕度屈曲外展位,暴力將沿前臂向上傳達至橈骨頭,肱骨外髁受到橈骨頭的撞擊而發(fā)生骨折,外髁骨折塊被推向后、外上方。u若受傷時肘關節(jié)處于伸直位且過度內收,則附著于肱骨外髁的前臂伸肌群強烈收縮而將肱骨外髁撕脫,骨折塊向前下移位。u肱骨外髁骨折后可
4、發(fā)生翻轉移位,嚴重者可達180°。遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。v內翻應力撕脫骨折v橈骨頭直接撞擊遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計
5、標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。分型u無移位骨折u輕度移位骨折u翻轉移位骨折遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折骨折骨折塊無移位的裂塊紋骨折,骨折塊上無的筋膜保持完整。移位遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折骨折骨折僅有輕度移位塊,骨折塊上筋膜僅翻有輕度撕裂轉移位90o遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按
6、設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折分為前移翻轉型和后移翻轉型,其中以后移翻轉型多見(又稱伸直翻轉移位型)。遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折由于肱骨遠端扁平,受暴力的沖擊使肘外后部軟組織被撕拉呈一空隙,無骨骺阻擋,為骨折塊的翻轉移位創(chuàng)造了條件。若旋轉發(fā)生在兩個軸心上,表明骨折塊上的筋膜完全被撕裂,由于受到前臂伸肌的牽拉,使骨折面指向外側,而關節(jié)面則指向內側。骨折塊不但在橫軸上旋轉,同時還在縱軸上旋轉,以致骨折塊的內側部分轉向外側,而外側部分轉向
7、內側。遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。臨床表現(xiàn)u傷后外側明顯疼痛、腫脹、肘關節(jié)呈半屈曲位,肘關節(jié)活動功能障礙,肱骨外髁都有明顯壓痛。u移位骨折可有輕度肘外翻,在肘外側可摸到活動的骨塊及骨擦音。u早期腫脹明顯時可掩蓋骨折部征兆,導致漏診、誤診的發(fā)生。晚期可出現(xiàn)骨折不愈合、進行性肘外翻畸形和遲發(fā)性尺神經(jīng)麻痹。遵循設計文件、施工規(guī)范和質量驗收標準的原則。在編寫主要工程項目施工方法和技術措施時,嚴格按設計標準、現(xiàn)行規(guī)范和質量驗收標準辦理。肱骨外髁骨折遵循設計文件、施工規(guī)范和質量
8、驗收標準的