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《分析中波高能紫外線治療白癜風(fēng)患者的臨床療效觀察及護(hù)理方法-論文.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2014年7月第7期一者出現(xiàn)頭痛、畏光癥狀,12例患者出現(xiàn)局部神經(jīng)以及精神癥狀,顱內(nèi)高壓患者7例,無異常,僅有少數(shù)患者出現(xiàn)水腫顯影,因此很多患者在首診中無法對疾病進(jìn)行明確語言障礙患者5例,昏迷患者13例,嗜睡患者9例,每名患者均可出現(xiàn)不同的表現(xiàn)診斷,介于此種情況,本院患者首診后均行CT增強進(jìn)行輔助檢查,cT增強對顱內(nèi)感癥狀。染的早期檢出極有價值。本病在早期進(jìn)行治療能夠?qū)Σ∏榘l(fā)展進(jìn)行有效抑制,顯著1.2檢查方式提升患者的治愈率和存活率,并能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。很多顱內(nèi)疾病感染性所有患者CT或螺旋CT機進(jìn)行掃描,對于癥狀嚴(yán)重的患者進(jìn)行增強CT掃描,患者臨床CT表現(xiàn)大多相似,因此
2、只有結(jié)合病情進(jìn)行詳細(xì)分析才能進(jìn)行確診,并要從顱底到顱頂掃描。頭顱增強CT掃描需要掃描兩期,動脈期:注射造影劑后25s。對治療前、治療中、以及治療后的cT影像進(jìn)行比較分析5。cT平掃能夠?qū)颊唢B實質(zhì)期:注射造影劑后45s?1。內(nèi)病灶區(qū)周圍水腫、出血、鈣化和腦脊液循環(huán)系統(tǒng)改變進(jìn)行檢查,而cT增強則能夠13觀察分析對患者顱內(nèi)血腦屏障、室管膜、腦膜、腦膿腫包膜、腦結(jié)核瘤情況進(jìn)行掃描,尤其是大對不同疾病所表現(xiàn)出的CT特征進(jìn)行分析,并做好記錄。劑量增強掃描,更有利于一些小病灶的顯示,因此在本病的臨床診斷中要根據(jù)患者2結(jié)果的情況來選擇掃描方式,或平掃或聯(lián)合使用,不可偏廢。對于腦膿腫患者來說,
3、還可對4O例患者的cT檢查影像特點進(jìn)行總結(jié)后,得出如下結(jié)果:以在CT引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺治療。2.1化膿性腦膜炎:本病的CT表現(xiàn)多為腦膜、室管膜改變,腦溝、腦池出現(xiàn)密本院發(fā)現(xiàn)cT掃描在本病中具有以下幾個特點:(1)對病毒性腦膜炎患者來說,度影增高現(xiàn)象,蛛網(wǎng)膜下腔增高。8例患者中有3例出現(xiàn)交通性腦積水、腦室擴大平掃腦實質(zhì)會出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性斑片狀,且會出現(xiàn)片狀低密度灶,病灶邊緣多為模改變E2]。糊性顯影。CT增強掃描可見病灶周圍出現(xiàn)斑片狀、腦回狀強化顯影,腦膜受累患者2.2腦膿腫:膿腫形成其的患者其CT表現(xiàn)為以膿腫為中心,周圍為等密度顯可見腦膜強化。且病毒性腦膜炎患者疾病發(fā)展較快,因此要
4、隨時進(jìn)行CT復(fù)查。其影,膿腫中心為低密度顯影,膿腫包膜外圍為低密度水腫樣改變。增強掃描可見膿余類型疾病均無此特征。(2)顱內(nèi)感染性疾病的CT診斷在本病早期CT平掃多無腫外周包膜強化。異常表現(xiàn),需做CT增強進(jìn)行進(jìn)一步檢查才可發(fā)現(xiàn)疾病改變。臨床病史以及體征高2.3結(jié)核性腦膜炎:本病平掃CT影像多為正常顯影,僅1例患者出現(xiàn)輕度積度提示顱內(nèi)感染時,首次陰性的CT平掃不能排除顱內(nèi)感染診斷,因此,CT增強掃描水。增強掃描中可見腦實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粟粒狀、結(jié)節(jié)樣強化3。或近期CT復(fù)查均顯得非常重要。2.4病毒性腦膜炎:平掃多見腦實質(zhì)出現(xiàn)斑狀或大片狀低密度顯影,可單發(fā)也CT復(fù)查對疾病的診斷和對疾病發(fā)展
5、情況的了解有著重要的指導(dǎo)作用。對于病可多發(fā),本院有8例患者為多發(fā)性疾病,6例為單發(fā)性疾病。且可發(fā)病與不同的腦情較輕的患者來說,早期cT平掃檢查即能對患者的病情有所掌握,但是對于病情葉中。但主要好發(fā)于雙側(cè)顳葉、額葉、頂葉部位,本院14例患者中有7例發(fā)病于顳較重或癥狀不表現(xiàn)的患者來說,除了要進(jìn)行增強還要隨時進(jìn)行復(fù)查,通常復(fù)查時間葉部位,5例發(fā)病于額葉部位,2例發(fā)病與頂葉部位。增強掃描可見病灶周圍斑片為3天最適宜。正常疾病發(fā)展或控制均會在3天或更長時間后才會出現(xiàn)改變。本狀、腦回狀強化改變。病病情變化較快,且疾病發(fā)展兇猛,因此在臨床治療中必須要隨時對患者進(jìn)行cT3討論復(fù)查以隨時了解患者
6、病情動態(tài)。且本院患者均在CT觀察下進(jìn)行治療,且治療效果顱內(nèi)感染性疾病主要是由于不同的病原體對血腦屏障進(jìn)行侵襲,進(jìn)而入侵腦組均較為顯著,并無死亡患者。織導(dǎo)致病變發(fā)生。但在實際臨床中,腦膜的屏障作用是非常強大的,因此病原體很總的來說,CT在顱內(nèi)感染性疾病的診斷中具有非常重要的意義,其能夠有效的難對其進(jìn)行攻擊,而感染通常只會停留于腦膜或腦實質(zhì)局部的某一部分中,并不會提升疾病的檢出率,進(jìn)而提升患者治療效果,降低死亡率。擴散到腦實質(zhì)中。且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越發(fā)達(dá),醫(yī)療條件越來越好,顱內(nèi)感染的發(fā)參考文獻(xiàn)生率已經(jīng)越來越多,因此,在臨床中出現(xiàn)顱內(nèi)感染病變的機率非常小,所以在檢查中[1]馬迪.CT
7、對顱內(nèi)感染性疾病的診斷意義[J].航空航天醫(yī)藥,2010,15(03):88的檢出機率也非常小,但在臨床中也會出現(xiàn)各種不同的特殊狀況導(dǎo)致顱內(nèi)感染—89_土H一『410[2]徐麗萍,沈根松,姜生富,張景峰.CT診斷在顱內(nèi)感染性腦病中的臨床意義顱內(nèi)感染的主要臨床表現(xiàn)為:畏光、嘔吐、發(fā)熱、惡心、厭食、頭痛、精神癥狀、局[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,15(11):106—107部神經(jīng)癥狀、癲癇、煩躁等癥,也有患者會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、精神錯亂、頸痛等表現(xiàn)。因[3]吳繼祥.腦脊液PCT及CRP在顱內(nèi)