急診觀察室留觀患者的調(diào)查分析及護(hù)理應(yīng)對(duì)措施-論文.pdf

《急診觀察室留觀患者的調(diào)查分析及護(hù)理應(yīng)對(duì)措施-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、2014年4月第4期遂巍時(shí)記錄心電圖變化，研究組lJ有1例在使用胺碘酮時(shí)，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，因此立即本研究107例冠心病慢性心力衰竭合室性心律失?；颊呤褂冒返獬旰?，取得r停藥，心電恢復(fù)正常水平。較好的治療效果。但是臨床護(hù)理qt觀察發(fā)現(xiàn)，該藥有一定的不良反應(yīng)，這也提示護(hù)3．5心外不良反應(yīng)理人員要嚴(yán)密觀察病情變化，并熟練掌握胺碘酮在治療冠心病慢性心力衰竭室性心在治療過(guò)程fJ經(jīng)常監(jiān)測(cè)10I生化、肝功能以及l(fā)狀腺功能情況，觀察甲狀腺毒性律失常患者的用法。一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，采取及時(shí)有效的處理方法，以確保在提高反應(yīng)，肝功能異常及肺部不良反應(yīng)[3]等心外不良反應(yīng)情況。研究中l(wèi)無(wú)l例心外不臨

2、床治愈率的同時(shí)，能夠做到臨床安全用藥。良反應(yīng)發(fā)生。參考文獻(xiàn)3．6飲食護(hù)理及出院指導(dǎo)[1]俊東，蘇長(zhǎng)江，孫曉菲．胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療惡性室性心律失常療效觀察飲食護(hù)理：由于服用胺碘酮后部分會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀，于停藥后好轉(zhuǎn)，因此給藥【J—l，山東醫(yī)藥，g006，46(10)：36—37．期問(wèn)不宦進(jìn)食脂肪、膽固醇含量較高的食物，應(yīng)盡量以易消化的清淡飲食為主[6。[2]杜軍，馮樹行，趙雪生，等．急性心肌梗死伴惡性室性心律失常在胺碘酮控制I_i=i于患者胃腸道較虛弱，提倡少食多餐，避免飽食每天有適爨易消化商纖維食物后安全轉(zhuǎn)送病房50例臨床研究_J]．中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2008，28(10)9

3、22～924．?dāng)z人，保持大便通暢，以避免岡排使時(shí)過(guò)度用力而增加心肌耗氧，增加風(fēng)險(xiǎn)。[3]傅濤，郭晉愛，陳杰。等．鹽酸胺碘酮治療114側(cè)缺血性心肌病室性心律失常出院指導(dǎo)：應(yīng)視患者病情恢復(fù)狀態(tài)安排是否出院，出院時(shí)詳細(xì)告知其用藥方法的療效分析[J]．中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)，2006，13(3)：353．及服藥注意事項(xiàng)，并囑其注意休息，預(yù)防感冒，生活作息規(guī)律，以及定期復(fù)查心電[4]范利，尚廷忠，武強(qiáng)，等．治療老年快速室上性心律失常的藥物選擇和療效觀圖等。察[J]．中國(guó)老年學(xué)雜志，2005．25(4)：363364．4討論[5]馮慧琴，金奇紅．I例胺碘酮}f發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室速的護(hù)理體會(huì)[J]．護(hù)理

4、與康心律失常是冠心病慢性心衰是常見的并發(fā)癥，而心律失常造成的血流動(dòng)力學(xué)改復(fù)，2006，5(5)：395—396．變又使慢性心力衰竭進(jìn)一步惡化，闥此如能及時(shí)有效糾正心律失常，即呵減輕心力[6]郭新芳．胺碘酮治療老年慢性心力衰竭合并室性心律失常臨床觀察[J]．南方衰竭并使死亡率下降。醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，28(1o)：1873—1874．急診觀察室留觀患者的調(diào)查分析及護(hù)理應(yīng)對(duì)措施陳晨浙江省溫嶺市中醫(yī)院急診科浙江溫嶺317500【摘要】目的：探討急診觀察室留觀患者的病種分布，留觀時(shí)間、以及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。方法：對(duì)我院2Olo年1月至2o13年2月的急診觀察室留觀患者中選擇200例

5、為研究對(duì)象，第一診斷結(jié)果為統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：心腦血管疾病占據(jù)比重最多，占總?cè)藬?shù)的30，意外傷害人數(shù)僅次其后，占總比例的27。消化系統(tǒng)疾病占第三位，占總?cè)藬?shù)的18。然后就是呼吸系統(tǒng)疾病，占總比例的7，泌尿系統(tǒng)疾病占總比側(cè)的5％，其他疾病占總比側(cè)的11．5。其中有7例患者突然死亡，占總比例的3．5。留院觀察1～15d，平均留院觀察為3．45d。結(jié)論：急診觀察室的患者流量較大，且病情變化極快，存在安全隱患，必須加強(qiáng)針對(duì)性護(hù)理建設(shè)，從而確保患者生命安全?！娟P(guān)鍵詞】急診觀察室；留觀患者；調(diào)查；護(hù)理【中圖分類號(hào)]R473．6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)lzo95～6851(2014)0402

6、35一o1急診觀察奄為我國(guó)急診科特設(shè)科室，根據(jù)《急診科建設(shè)與管理指南》中表示[j：，在指南中對(duì)急診觀察室的留觀時(shí)問(wèn)規(guī)定為72h內(nèi)[3，但是實(shí)際操作情況卻各急診科需要根據(jù)患者特點(diǎn)設(shè)氍床，并對(duì)急診患者臨時(shí)收治觀察。急診觀察組柱醫(yī)院有差異，從本次研究中顯示，留觀最短時(shí)間為1d，最長(zhǎng)時(shí)問(wèn)為15d其因素為：患者巾成為一個(gè)特殊病區(qū)的存在，也是tj急診所不同的治療區(qū)域。本次研究主要對(duì)我院來(lái)自醫(yī)院各個(gè)科室，其病種與?？粕婕?，但急診與專科間做協(xié)調(diào)較為困難；因?qū)颊呒痹\觀察室留觀患者做回顧性分析，根據(jù)相應(yīng)的特點(diǎn)，采取刳對(duì)性護(hù)理措施，從而提診斷未及時(shí)明確，致患者去向不清楚；患者治療風(fēng)險(xiǎn)較大，此次研

7、究中，有7例患者高護(hù)理質(zhì)量。在留觀過(guò)程中突然死亡；各醫(yī)院管理各有不同，無(wú)法達(dá)成共識(shí)1資料與方法3．3急診觀察室護(hù)理隱患1．1一般資料急診觀察室護(hù)理要求以住院區(qū)方法進(jìn)行管理，但觀察室護(hù)士較少，大多分配不我院2010年1月至2013年2月的急診觀察室留觀患者中選擇200例為研究足，而相關(guān)規(guī)定中也未明確指出相關(guān)的配備標(biāo)準(zhǔn)[4]收費(fèi)以按次收費(fèi)方式，患者有對(duì)象，男性123例，女性77例，年齡16～78歲，平均年齡(38．4±3．7)歲。排除嚴(yán)重極大不便，造成醫(yī)療隱患的存在，患者有較高流動(dòng)性，導(dǎo)致病區(qū)管理無(wú)法有效實(shí)