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時間:2017-12-30
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1、酒精擦浴技術標準操作規(guī)程【目的】用于高熱患兒降溫【儀表】服裝整潔、儀表端莊【操作前準備】1.評估:了解有無酒精過敏史,了解病情,患兒對冷、熱刺激耐受程度及自理程度。2.用物準備:治療盤內放治療碗(內盛35%~50%的酒精100~200ml),大方紗2塊(或小方紗數塊),大毛巾、冰袋及套、熱水袋及套、清潔衣褲、便器,必要時準備屏風。3.向患兒或家長解釋酒精擦浴的目的和方法,說明操作所需時間?!静僮鞣椒ㄅc步驟】1.洗手,攜用物至床旁,核對醫(yī)囑和患兒,關閉門窗(必要時圍屏風),調節(jié)室溫至24℃。2.松開床尾及蓋
2、被,不過多暴露,詢問患兒是否需要便器。3.擦浴前將冰袋置于頭部,熱水袋置于足底?;純后w位舒適,安全。4.協(xié)助患兒脫去上衣,松開褲帶,暴露對側上肢,下墊大毛巾,將紗布擰至半干,纏于操作者手上,以離心方式邊擦邊按摩。5.先沿頸側面至上臂外側到手背。自側胸經腋窩沿上臂內側至手腕。6.擦后用大毛巾擦干皮膚,每側擦浴時間3分鐘。7.近側上肢擦浴方法同對側。8.協(xié)助患兒側臥,露出背部,下墊大毛巾,用同樣手法擦拭背部,擦后用大毛巾擦干皮膚,更換上衣。9.患兒脫去褲子,暴露對側下肢,墊大毛巾,從髂骨開始沿大腿外側至足背。
3、從腹股溝沿大腿內側擦至足踝,然后從腰、大腿后側、腘窩擦至足跟。10.擦后用大毛巾擦干皮膚,每側擦浴時間3分鐘。近側下肢擦浴方法同對側。11.撤去熱水袋,為患兒蓋好被子,助患兒取舒適體位,整理床單位。12.鼓勵患兒飲水。撤去屏風。收拾用物。洗手。13.擦浴后30分鐘測體溫,正確記錄。14.體溫降至39℃以下,可取下頭部冰袋?!驹u價】1.擦浴部位、順序正確,無遺漏。2.操作方法正確,熟練,動作輕柔、準確、節(jié)力。3.病兒感覺舒適,體溫下降,未發(fā)生不良反應。4.用物處理正確。第2頁共2頁【注意事項】1.酒精溫度應
4、接近體溫,避免過冷的刺激使大腦皮質更加興奮,進一步使橫紋肌收縮,使體溫繼續(xù)上升。2.擦腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處,應適當延長時間,以利于增加散熱。3.禁止擦拭后頸、胸前區(qū)、腹部和足底,以免引起不良反應。4.擦浴過程中,注意患兒全身情況,如發(fā)現患兒出現寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏或呼吸異常時,應立即停止操作。5.擦浴過程中,注意保護患兒的隱私。第2頁共2頁
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