最新住院病人病情評估表.doc

《最新住院病人病情評估表.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、__________________________________________________Xxx醫(yī)院住院病人病情評估表科室：床號：住院號：一般資料姓名性別年齡職業(yè)民族初步診斷入院時間入院方式：□步行□輪椅□平車□背入第次入院病史采集、體檢：□經(jīng)管醫(yī)師□值班醫(yī)師□進(jìn)修醫(yī)師聯(lián)絡(luò)人電話與患者關(guān)系態(tài)度：□關(guān)心□不關(guān)心□過于關(guān)心□無人照顧基本情況評估病情簡介：過敏藥物或食物：□無□有：手術(shù)外傷史：□無□有：個人特殊嗜好：□無□有：家庭遺傳及傳染病史：□無□有：大小便：□正常□異常：意識狀態(tài)：□清楚□嗜睡□煩躁□昏迷□其它自主能力：□正?！跞c□截癱□偏癱□其它體格檢查

2、：TPRBP體重陽性體征：□無□有：重要輔助檢查：□無□有：特殊的陰性體征：□無□有：風(fēng)險因素評估心腦血管：□無□有：呼吸系統(tǒng)：□無□有：消化系統(tǒng)：□無□有：神經(jīng)系統(tǒng)：□無□有：其它：□無□有：其它不良后果及預(yù)后：患者及家屬注意事項：診療計劃：評估等級：□一般□病重□病危處置結(jié)果：□收治□轉(zhuǎn)院護(hù)理等級：□特級護(hù)理□一級護(hù)理□二級護(hù)理□三級護(hù)理收集資料時間：提供資料者簽名評估醫(yī)師簽名主治醫(yī)師簽名科主任簽名收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除__________________________________________________Xxx醫(yī)院住院病人再評估表科室：

3、床號：姓名：性別年齡：住院號：病情變化時評估由普通病例轉(zhuǎn)變成危重病例：□否□是原因：患者目前情況：意識狀態(tài)：□清楚□嗜睡□煩躁□昏迷□其它自主能力：□正?！跞c□截癱□偏癱□其它體格檢查：TPRBP體重陽性體征：□無□有：重要的輔助檢查：□無□有：特殊的陰性體征：□無□有：觀察病情：□及時□不及時原因危急值處理：□及時□不及時原因調(diào)整治療方案：□正確□不正確理由上級醫(yī)師查看病人：□及時□不及時原因執(zhí)行醫(yī)囑：□及時□不及時原因輸血：□及時□不及時原因醫(yī)務(wù)人員之間病情及治療方案討論交流：□及時□不及時原因病情危重或發(fā)生變化，醫(yī)患溝通：□良好□欠佳□沒有溝通□無法溝通□其它

4、對心理不穩(wěn)定患者進(jìn)行心理干預(yù)：□是□否原因會診：□否□是會診科室（□院內(nèi)、□院外）轉(zhuǎn)科：□否□是□轉(zhuǎn)院評估等級：□一般□病重□病危護(hù)理等級：□特級護(hù)理□一級護(hù)理□二級護(hù)理□三級護(hù)理評估醫(yī)師簽名主治醫(yī)師簽名科主任簽名評估時間出院時患者情況：意識狀態(tài)：□清楚□嗜睡□煩躁□昏迷□其它自主能力：□正?！跞c□截癱□偏癱□其它體格檢查：TPRBP體重陽性體征：□無□有：特殊的陰性體征：□無□有：出院時療效判斷：□痊愈□好轉(zhuǎn)□轉(zhuǎn)院□自動出院□死亡□其它出院后的隨訪事宜充分和清楚地向患者或家屬交代：□是□否□原因評估醫(yī)師簽名主治醫(yī)師簽名科主任簽名評估時間收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管

5、理員刪除__________________________________________________優(yōu)秀團(tuán)員推薦理由該生自入校入團(tuán)以來，時刻銘記自己是一個光榮的共青團(tuán)員，從各方面嚴(yán)格的要求自己，注重綜合素質(zhì)的提高，在思想、學(xué)習(xí)、工作等各方面有較為突出的表現(xiàn)。思想上，該生熱愛祖國、熱愛黨，始終與黨中央保持一致，堅持“xxxx”，為人誠實，作風(fēng)正派，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)。學(xué)習(xí)上，該生刻苦努力，并把學(xué)習(xí)當(dāng)成一種樂趣，上課認(rèn)真做好筆記，積極開動腦筋，把握每課的重難點，能及時完成老師布置的作業(yè)；閱讀課外書籍拓展知識面。工作上，積極參加團(tuán)組織的活動，作為共青團(tuán)員一切事情都是

6、勇于面對困難與挑戰(zhàn)，起到先鋒模范的作用，并且是老師的得力助手。生活上，該生樂觀熱情，樸素大方、關(guān)心同學(xué)，關(guān)愛集體，有著強(qiáng)烈的社會責(zé)任感和使命感，樂于從生活點滴幫助他人。該生是一個認(rèn)真塌實的人，對于自己的工作學(xué)習(xí)都很負(fù)責(zé)任的人，對于學(xué)習(xí)，我認(rèn)真努力，力求弄懂每一個知識點，對于工作，我認(rèn)真負(fù)責(zé)，以求將事情做的更好！生活中，我樂觀積極，笑對人生；是一個熱愛集體生活，熱心公共事業(yè)的人。xxxx年加入中國共青團(tuán)，至今，已有六年的時間，我一直熱愛共青團(tuán)，積極參加團(tuán)組織生活，自覺履行團(tuán)員義務(wù)，遵守團(tuán)的紀(jì)律，按時繳納團(tuán)費。總之，該生品學(xué)兼優(yōu)，樂觀向上，有愛心，有責(zé)任心，能起到先鋒模范

7、作用，是一名優(yōu)秀的團(tuán)員。收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除