資源描述：
《手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進記錄表.docx》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、???????????????????????醫(yī)料推薦???????????????????2012年手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進記錄表（第1季度）科室：改進項目：對手衛(wèi)生的認(rèn)識和對手衛(wèi)生的依從性。存在問題：1、洗手時，不能正確使用非手觸式開關(guān)2、未能嚴(yán)格按照“六步洗手法”要求洗手原因分析：計劃1、手衛(wèi)生意識不強（P）2、工作繁忙，未能養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)期目標(biāo)：增強手衛(wèi)生意識，提高手衛(wèi)生依從性1、對全科醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)2、在所有洗手水龍頭處張貼彩色標(biāo)準(zhǔn)洗手流程圖3、定期或不定期督促檢查洗手執(zhí)行情況實施（D）效果評估：檢查科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識
2、不斷提高，手衛(wèi)生依從性達(dá)到76.7%（C）總結(jié)，下一步工作計劃：手衛(wèi)生依從性逐步提高，但仍存在意識不強等問題。今后要進一步增強科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，手衛(wèi)生依從性超過85%處理（A）1???????????????????????醫(yī)料推薦???????????????????2012年手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進記錄表（第2季度）科室：改進項目：對手衛(wèi)生的認(rèn)識和對手衛(wèi)生的依從性。存在問題：1、部分人員對手衛(wèi)生知識的理解不夠，對手衛(wèi)生的重要性認(rèn)識不足2、洗手設(shè)施不全，對科室人員手衛(wèi)生依從性造成了一定的影響原因分析：計劃1、部分人員對手衛(wèi)生的認(rèn)識存在嚴(yán)重偏差（P）
3、2、手衛(wèi)生設(shè)施不完善3、監(jiān)督力度不夠，管理上重視不夠預(yù)期目標(biāo)：繼續(xù)增強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，手衛(wèi)生依從性超過95%1、進一步加強科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識培訓(xùn)2、改進洗手設(shè)施，均為長柄龍頭，每龍頭備齊洗手液、擦手紙3、建立科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)督機制實施（D）效果評估：檢查手衛(wèi)生意識明顯提高，手衛(wèi)生依從性大于87.5%（C）總結(jié)，下一步工作計劃：科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性切實提高，但仍需進一步強化，確保手衛(wèi)生合格率達(dá)95%處理（A）2???????????????????????醫(yī)料推薦???????????????????2012年手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進記錄表（
4、第3季度）科室：改進項目：對手衛(wèi)生的認(rèn)識和對手衛(wèi)生的依從性。存在問題：1、個別人員對手衛(wèi)生重要性認(rèn)識依然存在不足2、手衛(wèi)生督查不夠到位原因分析：計劃1、少數(shù)人員對手衛(wèi)生的認(rèn)識存在一定偏差（P）2、監(jiān)督力度仍需進一步加強預(yù)期目標(biāo)：繼續(xù)增強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，手衛(wèi)生依從性達(dá)到100%1、進一步強化科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識2、健全完善科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)督機制實施（D）效果評估：檢查手衛(wèi)生意識顯著提高，手衛(wèi)生依從性達(dá)到95%（C）總結(jié)，下一步工作計劃：科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進一步提高，但仍需進一步規(guī)范，確保手衛(wèi)生合格率達(dá)100%；手衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)范化，作為每年
5、新護士培訓(xùn)課程處理（A）3???????????????????????醫(yī)料推薦???????????????????手衛(wèi)生考核合格率統(tǒng)計圖100.00%90.00%80.00%70.00%60.00%手衛(wèi)生考評成績50.00%西部40.00%北部30.00%20.00%10.00%0.00%第三季度第一季度手衛(wèi)生考核合格率曲線圖100.00%90.00%80.00%70.00%60.00%手衛(wèi)生考評成績50.00%西部40.00%北部30.00%20.00%10.00%0.00%第一季度第二季度第三季度第四季度4??????????????????
6、?????醫(yī)料推薦???????????????????心血管科手衛(wèi)生用品領(lǐng)用量統(tǒng)計表70605040洗手液30快速手消三維柱形圖320100第三季度第一季度心血管科手衛(wèi)生用品領(lǐng)用量曲線圖706050洗手液40快速手消3020100第一季度第三季度5
