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1、13.足少陽(yáng)膽經(jīng)詳解膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳眥,上抵頭角,耳后,循頸,行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻交出手少陽(yáng)之后,入缺盆。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于(出頁(yè)),下加頰車,下頸,合缺盆?!韵滦刂?,貫膈,絡(luò)肝、屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸,過(guò)季脅,下合髀厭中。以下循髀陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間。其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內(nèi),出其端;還貫爪甲,出三毛
2、。病候原文《靈樞·經(jīng)脈》:是動(dòng)則病:口苦,善太息,心脅痛,不能轉(zhuǎn)側(cè),甚則面微有塵,體無(wú)膏澤,足外反熱,是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者:頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前,及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。詞解[1]面微有塵---形容面色灰暗,好象蒙有塵土一樣。[2]膏澤---即脂滑潤(rùn)澤之意。[3]足外---指下肢外側(cè),經(jīng)脈所過(guò)部分。[4]陽(yáng)厥---此指足少陽(yáng)經(jīng)氣阻逆為病。[5]主骨---少陽(yáng)行頭身之側(cè),多骨節(jié),故主骨所生病。[6]頷痛---頷,指顳
3、部。側(cè)頭痛屬于少陽(yáng)。[7]馬刀俠癭---此指瘰疬生在頸項(xiàng)或腋下部位。頸前為“癭”?!榜R刀”則在腋下。眼周穴位比較穴名定位歸經(jīng)主治瞳子髎目外眥,眶外緣處膽經(jīng)頭痛、青盲睛明目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷膀胱經(jīng)迎風(fēng)流淚、夜盲絲竹空眉梢外側(cè)凹陷中三焦經(jīng)癲癇、頭痛攢竹眉頭凹陷中,眶上切跡處膀胱經(jīng)前額痛、眉棱骨痛承泣目視前方,眼球與眶下緣之間的凹陷處胃經(jīng)近視,迎風(fēng)流淚等,口眼歪斜,眼臉跳動(dòng)。魚腰瞳孔直上,眉毛正中奇穴眉棱骨痛,眼瞼病球后眶下緣外1/4與內(nèi)3/4交界處奇穴近視【定位】在面部,耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中。
4、【作用】祛風(fēng)開竅本穴是足少陽(yáng)膽經(jīng)脈的氣血從耳前循繞和從耳中外出的交會(huì)處,具有消降寒濁,益耳通絡(luò)之功。【應(yīng)用】耳鳴耳聾配中渚、外關(guān)、太溪。齒痛配合谷??谕崤漕a車、地倉(cāng)。(《大成》)【操作】張口,直刺0.5~1寸??删摹局髦胃乓?.聽會(huì)穴為治療耳疾的要穴。對(duì)耳鳴、耳聾、聤耳等耳部疾患有良好的治療效果。2.聽會(huì)穴處淺層有耳顳神經(jīng)、耳大神經(jīng)和顳淺動(dòng)脈分布,深部為面神經(jīng)叢、下領(lǐng)神經(jīng)肌支和舌咽神經(jīng)腮腺支分布。且針灸有止痛,促進(jìn)炎癥吸收的作用,因此對(duì)齒痛,面病等耳周局部有一定的緩解。3.因本穴有清降通絡(luò)的作用,故
5、可用于中風(fēng)口眼斜、面神經(jīng)麻痹等癥。【定位】在頭部,眉上1寸,瞳孔直上?!咀饔谩快铒L(fēng)明目屬足少陽(yáng)膽經(jīng)。手足陽(yáng)明、少陽(yáng)、陽(yáng)維五脈之交會(huì)穴。《甲乙經(jīng)》:“頭目瞳子同,不可以視,項(xiàng)強(qiáng)急不可以顧,陽(yáng)白主之”。《圖翼》:“頭痛,目昏多眵,背寒栗,重衣不得溫。”陽(yáng)白穴具有清頭明目,祛風(fēng)泄熱之效?!緫?yīng)用】頭痛配風(fēng)池;目赤腫痛配太陽(yáng);視物模糊配球后、睛明;眼瞼瞤動(dòng)配四白。【操作】提捏進(jìn)針,向下平刺0.3~0.5寸?!局髦胃乓?.陽(yáng)白穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)腑穴之一,該經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)頭部,并有清頭瀉熱的作用,故陽(yáng)白穴對(duì)頭痛、眩暈
6、等癥以及面癱有較好的療效。2.由于陽(yáng)白穴處有眶上神經(jīng)(三叉神經(jīng)第1支,即眼神經(jīng))的分支,和眶上動(dòng)、靜脈外側(cè)支故可用于視物模糊、目痛、眼臉下垂、近視、遠(yuǎn)視、眼瞼瞤動(dòng)的治療。【定位】在頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中?!咀饔谩快铒L(fēng)解表,明目聰耳風(fēng)池最早見于《靈樞·熱病》。風(fēng)池穴為手少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)?!都滓医?jīng)》曰:“頸痛項(xiàng)不得顧,目泣出,鼻衄,目?jī)?nèi)眥赤痛,氣厥,耳目不明,咽喉僂引項(xiàng)筋攣不收,風(fēng)池主之?!薄肚Ы鸱健罚骸爸T癭,中風(fēng)發(fā)熱頭痛。”本穴具祛風(fēng)解表,清頭明日之功。【主治概要】1.風(fēng)
7、池穴是足少陽(yáng)膽經(jīng)的腧穴,又是足少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)維脈之交會(huì)穴。陽(yáng)維脈維系諸陽(yáng)經(jīng),主表。故風(fēng)池穴具有疏風(fēng)解表之功,是祛外風(fēng)之要穴,可治療惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞等外感表證。灸風(fēng)池穴還可預(yù)防感冒。2.風(fēng)池穴位于頭項(xiàng)部,足少陽(yáng)之脈“上抵頭角,下耳后,循頸”,故對(duì)偏正頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛等均有良效。3.《內(nèi)經(jīng)》云“諸暴強(qiáng)直皆屬于風(fēng)”、“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”。肝與膽相表里,因此風(fēng)池又具有通經(jīng)絡(luò)、熄內(nèi)風(fēng)、清頭明目的作用,以治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之半身不遂、口眼歪斜、眩暈、失眠、耳鳴、耳聾、震顫等病癥。4.風(fēng)池穴可調(diào)整舌咽神經(jīng)功能,對(duì)咽喉腫痛
8、、吞咽困難等癥也有較好療效。應(yīng)用:頭痛配外關(guān);目赤腫痛配太陽(yáng)、攢竹;鼻淵、鼻鼽配印堂、合谷;感冒配風(fēng)門、曲池;眩暈配太沖;瘧疾配間使、大椎;頸項(xiàng)強(qiáng)痛配后溪。操作:針尖微向下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,避免刺傷延髓,或平刺透風(fēng)府穴??删?。諺云:戒養(yǎng)小兒,慎護(hù)風(fēng)池肩井【作用】祛風(fēng)清熱,通乳止痛。肩井穴為手足少陽(yáng)、陽(yáng)維之交會(huì)穴。具有祛風(fēng)清熱、活絡(luò)消腫、理氣散結(jié)之效。臨床可用于催產(chǎn)?!径ㄎ弧看笞笛ㄅc肩峰連線的中點(diǎn)。【主治概要】1.肩井穴位于肩部,為手足少陽(yáng)、足