最新以資訊安全觀點(diǎn)探討影響醫(yī)師使用電子病歷之研究 in課件PPT.ppt

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1、以資訊安全觀點(diǎn)探討影響醫(yī)師使用電子病歷之研究inOutline摘要緒論文獻(xiàn)探討研究方法結(jié)論2摘要目前國(guó)內(nèi)外有許多資訊安全相關(guān)研究，以往研究都圍繞於資訊安全之政策及規(guī)範(fàn)，鮮少以資訊安全觀點(diǎn)出發(fā)討論人們行為或心態(tài)於使用意圖的影響。本研究期望能夠透過修正後科技持續(xù)理論之架構(gòu)，解釋及預(yù)測(cè)資訊系統(tǒng)接受和持續(xù)使用行為，並透過加入認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)與信任探討醫(yī)師之心理層面，以達(dá)到正確評(píng)估影響的關(guān)鍵因素。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)醫(yī)師的認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)會(huì)負(fù)向影響醫(yī)師的信任，並透過信任以直接或間接的方式影響醫(yī)師的持續(xù)使用意圖。3醫(yī)療資訊安全概況一般資訊安全面臨的威脅可分為來自組織內(nèi)外部、資訊

2、設(shè)備、系統(tǒng)軟體、人員疏失等問題。資訊安全威脅排名的二、三名皆為人為因素，可見資訊安全的問題並非完全來自技術(shù)，大部分是人為因素而造成。如果因?yàn)橘Y訊安全的問題造成醫(yī)療資訊提供上面的中段或不完整，將對(duì)醫(yī)療品質(zhì)有重大的影響讓病患的生命直接陷入危險(xiǎn)之中。7科技持續(xù)理論8影響醫(yī)師使用電子病歷之外部變數(shù)與前因(一)認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)所運(yùn)用之科技可用性或安全性產(chǎn)生懷疑，便會(huì)產(chǎn)生不確定性。這種不確定性便會(huì)產(chǎn)生認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)於醫(yī)療資訊科技的使用情況，醫(yī)療專業(yè)人員也會(huì)受風(fēng)險(xiǎn)或不確定性而有所影響(二)信任以TAM為基礎(chǔ)架構(gòu)模型所進(jìn)行之研究顯示，在風(fēng)險(xiǎn)情況下信任是必需要存在的，因

3、此當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)與不確定性產(chǎn)生時(shí)，信任可以用來預(yù)測(cè)使用者使用行為。9研究方法10本研究架構(gòu)11研究之操作型定義與衡量121.認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)信任之影響H1：醫(yī)師對(duì)電子病歷系統(tǒng)的認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)會(huì)負(fù)向影響對(duì)系統(tǒng)之信任2.信任對(duì)認(rèn)知易用性及認(rèn)知有用性之影響H2：醫(yī)師對(duì)電子病歷的信任會(huì)正向影響系統(tǒng)的認(rèn)知易用性H3：醫(yī)師對(duì)電子病歷的信任會(huì)正向影響系統(tǒng)的認(rèn)知有用性3.信任對(duì)態(tài)度之影響H4：醫(yī)師對(duì)電子病歷的信任會(huì)正向影響使用系統(tǒng)的態(tài)度4.信任對(duì)滿意度之影響H5：醫(yī)師對(duì)電子病歷的信任會(huì)正向影響對(duì)系統(tǒng)的滿意度5.信任對(duì)持續(xù)使用意圖之影響H6：醫(yī)師對(duì)電子病歷的信任會(huì)正向影響系統(tǒng)持續(xù)

4、使用意圖6.認(rèn)知易用性對(duì)認(rèn)知有用性之影響H7：醫(yī)師對(duì)電子病歷的認(rèn)知易用性會(huì)正向影響系統(tǒng)的認(rèn)知有用性7.認(rèn)知易用性對(duì)態(tài)度之影響H8：醫(yī)師對(duì)電子病歷的認(rèn)知易用性會(huì)正向影響使用系統(tǒng)的態(tài)度138.認(rèn)知有用性對(duì)態(tài)度之影響H9：醫(yī)師對(duì)電子病歷的認(rèn)知有用性會(huì)正向影響使用系統(tǒng)的態(tài)度9.認(rèn)知有用性對(duì)持續(xù)使用意圖之影響H10：醫(yī)師對(duì)電子病歷的認(rèn)知有用性會(huì)正向影響系統(tǒng)持續(xù)使用意圖10.認(rèn)知有用性對(duì)滿意度之影響H11：醫(yī)師對(duì)電子病歷的認(rèn)知有用性會(huì)正向影響對(duì)系統(tǒng)的滿意度11.滿意度對(duì)態(tài)度之影響H12：醫(yī)師對(duì)電子病歷的滿意度會(huì)正向影響使用系統(tǒng)的態(tài)度12.滿意度對(duì)持續(xù)使用

5、意圖之影響H13：醫(yī)師對(duì)電子病歷的滿意度會(huì)正向影響對(duì)系統(tǒng)持續(xù)使用意圖13.態(tài)度對(duì)持續(xù)使用意圖之影響H14：醫(yī)師對(duì)電子病歷的態(tài)度會(huì)正向影響系統(tǒng)持續(xù)使用意圖14各構(gòu)面信度分析樣本資料15t>1.645*,t>1.96**,t>2.58***,t>3.29****(單尾檢定)p<0.1*,p<0.05**,p<0.01***,p<0.001****(單尾檢定)標(biāo)準(zhǔn)化路徑分析係數(shù)16整體研究架構(gòu)之路徑分析17假設(shè)檢定結(jié)果18結(jié)論本研究以資訊安全觀點(diǎn)進(jìn)行探討持續(xù)使用行為，存在風(fēng)險(xiǎn)情況下，系統(tǒng)使用者將面臨各種複雜狀況，信任則有助於降低使用者此情況發(fā)生，當(dāng)

6、使用者對(duì)於系統(tǒng)的介面、操作流程、功能、系統(tǒng)績(jī)效等有足夠信心時(shí)，將會(huì)增加使用者使用系統(tǒng)的滿意度，增加使用意願(yuàn)。在資訊科技發(fā)達(dá)的時(shí)代，資料的安全與隱私問題也對(duì)系統(tǒng)帶來阻礙，當(dāng)醫(yī)療院所推行電子病歷的同時(shí)，應(yīng)對(duì)可能面臨到的風(fēng)險(xiǎn)問題一一評(píng)估，並讓使用者學(xué)習(xí)與瞭解系統(tǒng)的操作與詳細(xì)內(nèi)容，進(jìn)而加深對(duì)系統(tǒng)的信心，減少使用者在操作上帶來錯(cuò)誤或是無法達(dá)到預(yù)期之效益的情況產(chǎn)生。19第三節(jié)手三陽經(jīng)一、手陽明大腸經(jīng)（一）經(jīng)脈循行起于食指橈側(cè)端，沿上肢外側(cè)前緣上行，經(jīng)肩頸，通過面頰，在人中部左右交叉，止于對(duì)側(cè)鼻翼旁，與足陽明胃經(jīng)相接。（二）聯(lián)系臟腑器官大腸，肺;口，下齒，

7、鼻。（三）主治概要本經(jīng)腧穴主要治療頭面、五官、咽喉病，胃腸病，熱病以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。如頭痛、齒痛、咽喉腫痛、鼻病、口眼斜、發(fā)熱、泄痢、上肢外側(cè)前緣疼痛等。（四）本經(jīng)腧穴本經(jīng)單側(cè)共20穴，首穴商陽，末穴迎香。其穴位依次為：商陽、二間、三間、合谷、陽溪、偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，陽溪偏歷溫溜齊，下廉上廉三里長(zhǎng)，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨當(dāng)，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分號(hào)迎香。經(jīng)穴歌訣商陽定位：食指橈側(cè)指甲根角旁約0.1寸。作用：宣肺解表

8、，清熱開竅。主治：熱病，昏迷;咽喉腫痛，齒痛;食指麻木。刺灸法：淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血?？删摹８阶ⅲ号渖偕?、合谷治療咽喉腫痛;配中沖、關(guān)沖治療高熱、昏迷、中暑。手