最新全口義齒復(fù)診常見問題及處理課件ppt.ppt

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1、全口義齒復(fù)診常見問題及處理一、疼痛二、固位不良三、發(fā)音障礙四、惡心五、咬唇頰、咬舌六、咀嚼功能差七、心理因素的影響一、疼痛患處粘膜、義齒組織面擦干壓痛指示劑涂于基托組織面義齒就位（稍加壓）摘下義齒，調(diào)磨基托上指示劑變薄或消失部位（壓痛指示劑）也用于局部粘膜表現(xiàn)不明顯者2.定位不明確者：垂直距離過(guò)高正中關(guān)系錯(cuò)誤咬合不平衡咀嚼壓力過(guò)大基托伸展不夠牙槽嵴條件差基托不密合重新制作義齒調(diào)人工牙減徑、減數(shù)降低牙尖斜度基托組織面軟襯基托組織面重襯（一）患者不適應(yīng)：（二）義齒本身的問題：固位力差，休息狀態(tài)易脫落固位尚可，張口、說(shuō)話、打哈欠時(shí)易脫落固位尚

2、可，咀嚼食物時(shí)易脫落二、固位不良（一）患者不適應(yīng)：初戴適應(yīng)與患者口腔條件有關(guān)固位與穩(wěn)定逐漸提高上頜>下頜（二）義齒本身的問題：1.固位力差，休息狀態(tài)易脫落：原因處理支點(diǎn)緩沖重襯重新制作基托不密合基托邊緣伸展不夠（二）義齒本身的問題：2.固位尚可，張口、說(shuō)話、打哈欠時(shí)易脫落：原因處理重做后堤區(qū)基托邊緣過(guò)長(zhǎng)系帶處緩沖不夠上總后緣封閉差人工牙排列位置不當(dāng)磨光面外形差緩沖邊緣調(diào)磨或重做修整外形（二）義齒本身的問題：3.固位尚可，咀嚼食物時(shí)易脫落：原因處理調(diào)磨基托咬合不平衡上下頜基托后緣干擾調(diào)合人工牙不在牙槽嵴頂重新排牙三、發(fā)音障礙原因處理1.初

3、戴不適應(yīng)堅(jiān)持戴用2.人工牙排列位置不當(dāng)基托形態(tài)差上頜前磨牙區(qū)牙弓狹窄上前牙舌面腭側(cè)基托過(guò)于光滑下前牙過(guò)于舌傾下頜前部舌側(cè)基托過(guò)厚調(diào)磨人工牙舌面加腭皺、切牙乳突，修整舌面調(diào)磨下前牙磨薄舌側(cè)基托哨音S四、惡心原因處理1.初戴不適應(yīng)堅(jiān)持戴用2.義齒本身的問題上頜義齒后緣過(guò)長(zhǎng)、厚上頜義齒后緣不密合咬合不平衡義齒翹動(dòng)下頜遠(yuǎn)中舌側(cè)托過(guò)厚調(diào)磨基托后緣重做后堤區(qū)調(diào)磨薄舌側(cè)基托五、咬唇頰、咬舌頰部?jī)?nèi)陷，頰脂墊肥大舌體肥大后牙覆蓋過(guò)小后牙面位置過(guò)低堅(jiān)持戴用調(diào)磨人工牙舌面加大覆蓋重做，重排后牙上下頜遠(yuǎn)中基托間隙小磨薄基托原因處理加厚頰側(cè)基托六、咀嚼功能差原

4、因處理1.初戴不適應(yīng)堅(jiān)持戴用2.義齒本身的問題人工牙咬合接觸面積小牙尖斜度低、合面形態(tài)差后牙合平面位置過(guò)高垂直距離過(guò)高、過(guò)低調(diào)合修整面形態(tài)，重做重做或重新排牙七、心理因素的影響心理因素——患者是否接受新義齒患者對(duì)醫(yī)生是否信任患者對(duì)自身?xiàng)l件、修復(fù)效果和過(guò)程的理解和接受程度消除患者的誤解適應(yīng)和調(diào)整過(guò)程的必要性橫向比較的誤解縱向比較的誤解名詞單數(shù)第四格第四格是充當(dāng)賓語(yǔ)的,叫賓格,但老的語(yǔ)法書里習(xí)慣將其稱為動(dòng)詞謂語(yǔ)后面的補(bǔ)語(yǔ)成份,所以也稱為補(bǔ)格名詞單數(shù)第四格口訣死的不變活+a，-а改-у來(lái)-я改-ю，軟陰結(jié)尾不用變，-ия結(jié)尾改-ию。注：死

5、的不變活+a指陽(yáng)性活的指動(dòng)物孔雀павлин花雞вьюрок名詞有動(dòng)物名詞，非動(dòng)物名詞之分，表示人和動(dòng)物的名詞叫動(dòng)物名詞，其它名詞為非動(dòng)物名詞。陽(yáng)性非動(dòng)物名詞及中性名詞（均為非動(dòng)物名詞）其第四格與第一格形式相同。陽(yáng)性動(dòng)物名詞，以輔音結(jié)尾第四格字尾是-а，而以-й或-ь結(jié)尾的是-я。陰性名詞不論動(dòng)物或非動(dòng)物第一格以-а結(jié)尾的第四格一定是-у，以-я結(jié)尾的第四格一定是-ю，以-ь結(jié)尾的陰性名詞不變。具體變化規(guī)律性非動(dòng)物名詞詞尾動(dòng)物名詞詞尾第一格Что？第四格Что？第一格Кто？第四格Кого？陽(yáng)性столзаво?дмузе?йслова?

6、рь同第一格同第一格студенттова?рищгеро?йучи?тельстуде?нтатова?рищагеро?яучи?теля-а-я中性письмо?зда?ние同第一格同第一格陰性газе?тадере?внятетра?дьгазе?тудере?вню同第一格-у-юстуде?нткатётядочьстуде?нткутётю同第一格-у-ю名詞第四格的意義和用法1)名詞第四格與及物動(dòng)詞連用，表示行為的客體。例如：Ячитаю()книга，аонсмотрит()фтльм.Больше?всего?люб

7、лю?()футбол.2．表示動(dòng)作持續(xù)的時(shí)候的時(shí)間她在醫(yī)院住了整一星期。Она?лежала?в?больнице?целуюнеделю.3．表示行走的距離，路程通常和運(yùn)動(dòng)動(dòng)詞連用。我們一半路程乘的是火車Половинупути?мы?ехали?на?поезде.要求第四格的前置詞В表示動(dòng)作的方向，朝到事物的里面內(nèi)部。Мы?мд?м?в（）магазин.我們?nèi)ド痰瓯硎緞?dòng)作發(fā)生的時(shí)間，如星期幾，在幾點(diǎn)鐘。Всреду在周三,?в?два?часа在兩點(diǎn)鐘.表示完成某一行為所用的時(shí)間量。Построитьдомв?два?месяц

8、а.建造這個(gè)房子花了兩個(gè)月要求第四格的前置詞На表示動(dòng)作的方向，朝，到事物的表面，表層。與завод,?почта等連用不表示到表面。Положить（）книга?на（）стол.表示動(dòng)作