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《最新全口義齒帶入可能出現(xiàn)的問題及處理.PPT課件.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、進入夏天，少不了一個熱字當頭，電扇空調(diào)陸續(xù)登場，每逢此時，總會想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品?！ ∮洃浿械墓枢l(xiāng)，每逢進入夏天，集市上最常見的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個個手持一把，忽閃忽閃個不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周圍跑跑跳跳，熱得滿頭大汗，不時聽到“強子，別跑了，快來我給你扇扇”。孩子們才不聽這一套，跑個沒完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過了，這時母親總是，好似生氣的樣子，邊扇邊訓，“你看熱的，跑什么？”此時這把蒲扇，是那么涼快，那么的溫馨幸福，有母親的味道
2、！ 蒲扇是中國傳統(tǒng)工藝品，在我國已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹，制作簡單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會在上面作畫。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實即今日的蒲扇，江浙稱之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇?！ ∑焉攘鱾髦两瘢业挠洃浿?，它跨越了半個世紀，也走過了我們的半個人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長長的時間隧道，裊全口義齒帶入可能出現(xiàn)的問題及處理.初期:一、疼痛二、固位不良三、發(fā)音障礙四、惡心五、咬唇頰、咬舌六、咀嚼功能不好七、心理因素的影響一段時間后:一、義齒性口炎二、疼痛松動戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理一
3、、疼痛1．組織面局部問題：原因：牙槽嵴上有骨尖、骨棱，上頜隆突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、下頜舌隆突、下頜舌骨嵴處等骨質(zhì)隆起，由于覆蓋的粘膜較薄，受力后容易造成組織壓傷。戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理一、疼痛2．基托邊緣：原因：由于基托邊緣伸展過長或邊緣過銳，系帶部位基托緩沖不夠，在移行皺襞、系帶部位可造成軟組織紅腫、破潰或組織切傷，嚴重時粘膜呈灰白色。在上頜義齒后緣過長，下頜義齒遠中舌側(cè)邊緣過長時，由于組織被壓傷，常可發(fā)生咽喉痛或吞咽時疼痛的癥狀。處理：磨短在臨床檢查時較易發(fā)現(xiàn)，只需將過長、過銳的邊緣磨短和圓鈍，癥狀即可減輕，但不宜磨除過多，以免破壞邊緣封閉。戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理一、疼
4、痛3．咬合：原因：義齒在正中咬合時牙尖有早接觸,在牙槽嵴頂上出現(xiàn)發(fā)紅區(qū)域側(cè)方牙合時有牙合干擾，在嵴頂斜面上產(chǎn)生彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)域。處理：選磨調(diào)牙合口內(nèi)找出早接觸點并調(diào)磨:檢查時，將下頜義齒戴在患者口中，醫(yī)師用右手的拇指和示指或兩手的示指放在下頜義齒兩頰側(cè)基托上，使下頜義齒固定在下頜牙槽嵴上，然后讓患者下頜后退，在正中關(guān)系位閉合，在患者的上下牙有接觸時不動，然后咬緊，如發(fā)現(xiàn)下頜義齒或下頜有滑動或扭動時，表示咬合時有早接觸點，必須找出早接觸點部位，給予磨除達到牙合平衡?？谕庋篮霞苌险{(diào)磨:也可在口內(nèi)取下正中牙合蠟記錄，將上下頜義齒固定在牙合架上，進行選磨調(diào)牙合。戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理一
5、、疼痛4．義齒行使功能時義齒不穩(wěn)定表現(xiàn):患者在說話、張口時義齒有固位力;而咀嚼時義齒發(fā)生移位，在口內(nèi)形成多處壓痛點和破潰處。原因：人工牙排列的位置不正確：上頜后牙排列太偏頰側(cè)而造成上頜義齒翹動下頜后牙排列太偏舌側(cè)而影響舌活動下頜牙合平面太高時，影響舌將食物送到牙合面上正中牙合關(guān)系不正確，并且有早接觸點，尤其在第二磨牙之間有早接觸點側(cè)方牙合時，牙間有干擾。戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理一、疼痛處理:在分析疼痛原因時，需認真鑒別診斷義齒基托組織面局部壓迫造成的，可緩沖處理還是由于咬合因素使義齒移動而摩擦造成的,此時需要進行選磨調(diào)牙合具體方法是：如手指壓力有壓力指示糊被擠出的痕跡說明該疼痛是由局
6、部壓迫造成，可緩沖處理；如手指壓力無壓力指示糊被擠出的痕跡，患者在咬合后有壓力指示糊被擠出的痕跡，說明該部位的疼痛是因咬合后義齒微小移動造成的疼痛，需要進行選磨調(diào)牙合。用這種方法進行鑒別診斷和處理往往能有立罕見影的明顯效果。鑒別方法：肉眼觀察有無咬合后義齒的移動現(xiàn)象用手指扶住義齒，感覺有無咬合后義齒的滑動和扭動壓力指示糊進行檢查戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理一、疼痛5．患者戴義齒后，感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛，不能堅持較長時間戴義齒，面頰部肌肉酸痛，上腭部有燒灼感。檢查口腔粘膜無異常表現(xiàn)。原因:這種情況多由于垂直距離過高或夜磨牙所致。處理:當前牙覆牙合不大時，可重新排列下頜后牙降低垂直距
7、離或重新做全口義齒戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理二、固位不良全口義齒固位不良多見于下頜原因:一方面由于患者口腔條件差，如牙槽嵴因吸收變的低平，粘膜較薄，唇、頰向內(nèi)凹陷，舌變大。處理：在這種情況下，需要患者堅持戴用義齒，適應和學會使用義齒后，義齒的固位程度是會逐漸加強的。戴用義齒初期可能出現(xiàn)的問題及處理1．當口腔處于休息狀態(tài)時，義齒容易松動脫落。這是由于基托組織面與粘膜不密合或基托邊緣伸展不夠，邊緣封閉作用不
