以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為導(dǎo)向的護(hù)理持續(xù)改進(jìn)課件

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上海市護(hù)理質(zhì)控中心　施雁2011以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)為導(dǎo)向”的護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1一一、衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”核心內(nèi)容

2關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號(hào)如下要求：1、扎實(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，到2010年底，所有三級(jí)醫(yī)院必須啟動(dòng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并在2011年全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。2、各省、自治區(qū)、直轄市要根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)一步細(xì)化《工作標(biāo)準(zhǔn)》，注重工作實(shí)效，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效落實(shí)。3、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的督導(dǎo)檢查，并將《工作標(biāo)準(zhǔn)》納入到對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)考核內(nèi)容中，嚴(yán)格按照工作進(jìn)度和工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估，保證工作效果。

3一一、衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程核心內(nèi)容馬曉偉副部長:“責(zé)任到病人”馬曉偉副部長要使“護(hù)士分管病人”這一工作模式固定下來，成為不可逆轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)變。要繼續(xù)探索適合國情，適合醫(yī)院，滿足社會(huì)需求，護(hù)士愿意接受的工作方式。2011年全國衛(wèi)生工作會(huì)議在京舉行

4一一、衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程核心內(nèi)容王羽司長醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作要緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作主線，充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性，使公立醫(yī)院為更多的患者提供全程、全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以不可逆轉(zhuǎn)的形式，堅(jiān)定不移地向前推進(jìn)。王羽司長

5一二、衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)

6優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核工作會(huì)議要點(diǎn)衛(wèi)生部醫(yī)政司郭燕紅

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93.落實(shí)重點(diǎn)工作。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，要把握工作實(shí)質(zhì)，突出重點(diǎn)內(nèi)容，注重工作實(shí)效，充分發(fā)揮護(hù)理工作在保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)等方面的重要作用。

10——改革護(hù)理工作模式。病房實(shí)施責(zé)任制分工方式，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。結(jié)合護(hù)士分層管理，分配不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

11——全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，隨時(shí)與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

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15一三、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)

16一三、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)一1.院長任組長并定期召開會(huì)議2.協(xié)調(diào)各部門解決護(hù)理工作問題3.制定切實(shí)可行的方案并落實(shí)4.開展廣泛的培訓(xùn)和宣傳

17一三、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理管理二1.健全護(hù)理工作制度和作業(yè)規(guī)范2.明確護(hù)士崗位職責(zé)及崗位管理3.護(hù)理管理組織及質(zhì)量管理4.合理調(diào)配護(hù)士人力及績效考核

18一三、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理管理二合理調(diào)配護(hù)士人力：4.合理調(diào)配護(hù)士人力及績效考核全院護(hù)士數(shù)、護(hù)理部人力調(diào)配方案科護(hù)士長、護(hù)士長配置護(hù)士體現(xiàn)工作量及患者情況依據(jù)：護(hù)士績效考核方案：護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度結(jié)果：體現(xiàn)：薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、崗位傾斜

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22一三、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理服務(wù)三5.規(guī)范護(hù)理落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理體現(xiàn)人文關(guān)懷及保障安全護(hù)患知曉度高患者滿意度高定期聽取患者意見并改進(jìn)

23一三、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理服務(wù)三6.護(hù)理員管理護(hù)理員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)護(hù)理員崗位職責(zé)、服務(wù)范疇不得從事重癥監(jiān)護(hù)患者和新生兒生活護(hù)理

24一三、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核標(biāo)準(zhǔn)支持保障措施四1.臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士≧95％2.提高一線護(hù)士待遇、同工同酬3.減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作4.形成全院工作服務(wù)于臨床格局

25一四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)改進(jìn)成果介紹

26衛(wèi)生部辦公廳文件衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕125號(hào)

27表格式護(hù)理文書類別A.體溫單B.醫(yī)囑單C.手術(shù)清點(diǎn)記錄D.病重（病危）患者護(hù)理記錄根據(jù)兩個(gè)《通知》要求，護(hù)士需要填寫、書寫的護(hù)理文書包括以下四類，護(hù)理文書均可以采用表格式。

28病重（病危）患者護(hù)理記錄適用范疇適用于所有病重、病?；颊?，以及病情發(fā)生變化，需要監(jiān)護(hù)的患者。記錄要求應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專科的護(hù)理特點(diǎn)設(shè)計(jì)并書寫，以簡化、實(shí)用為原則。

29規(guī)范護(hù)理文書管理穩(wěn)步推進(jìn)表格式護(hù)理文書的實(shí)施切實(shí)減輕臨床護(hù)士的書寫負(fù)擔(dān)探索護(hù)理記錄的路徑化和電子化省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織制定護(hù)理文書樣式保證臨床護(hù)理質(zhì)量提高護(hù)理工作效率

30日期時(shí)間意識(shí)體溫脈搏呼吸血壓血氧飽和度吸氧入量出量皮膚情況管路護(hù)理病情觀察及措施護(hù)士簽名℃次/分次/分mmHg%L/min名稱ml名稱ml顏色性狀護(hù)理記錄單科別姓名年齡性別床號(hào)住院病歷號(hào)入院日期診斷病情觀察及措施：簡要記錄護(hù)士觀察患者病情的情況，以及根據(jù)醫(yī)囑或者患者病情變化采取的措施。

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33護(hù)理記錄單

34“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”指令性攻關(guān)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人單位項(xiàng)目資助金額2010NQ11徐筱萍復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房取消護(hù)工落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的模式探索10000.002010NQ12錢培芬上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院探索護(hù)士分層級(jí)管理，保證基礎(chǔ)護(hù)理人力10000.002010NQ13施雁上海市第十人民醫(yī)院實(shí)施“主護(hù)”護(hù)理制，為患者提供連續(xù)、全程的服務(wù)10000.002010NQ14劉薇群上海東方醫(yī)院扭轉(zhuǎn)由家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)生活護(hù)理的局面10000.00一、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程進(jìn)展情況成果審核810項(xiàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”項(xiàng)目招標(biāo)和4項(xiàng)指令項(xiàng)目結(jié)題

352010年度上海市護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)招標(biāo)項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人單位項(xiàng)目資助金額2010NQ01胡三蓮上海市第六人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科系列護(hù)理用具的研發(fā)和使用50002010NQ02程云華東醫(yī)院現(xiàn)行壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表應(yīng)用有效性的研究50002010NQ03余卓文復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院危重患兒壓瘡評(píng)估預(yù)防系統(tǒng)的構(gòu)建50002010NQ04張齊放上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院產(chǎn)房預(yù)防院內(nèi)感染系統(tǒng)化管理改革50002010NQ05鄭文雅上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理評(píng)估量表在臨床護(hù)理應(yīng)用的有效性調(diào)查和分析50002010NQ06馮士雯上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院醫(yī)用彈力護(hù)套在預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)下肢靜脈血液淤滯的應(yīng)用研究50002010NQ07于冬梅第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院臨床電子護(hù)理文書的研發(fā)應(yīng)用與管理50002010NQ08李麗第二軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽外科醫(yī)院?？漆t(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)的實(shí)施、優(yōu)化與效果評(píng)價(jià)50002010NQ09李曉琳楊浦區(qū)市東醫(yī)院系列表格護(hù)理文件的設(shè)計(jì)和應(yīng)用50002010NQ10龔美芳上海市第十人民醫(yī)院分級(jí)護(hù)理亞類管理的臨床應(yīng)用研究5000一、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程進(jìn)展情況成果審核8

36（共52項(xiàng)目，獲獎(jiǎng)項(xiàng)目15項(xiàng)）1）上海市第六人民醫(yī)院胡三蓮“NQ01創(chuàng)傷骨科系列護(hù)理用具的研發(fā)和使用”2）第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院于冬梅“NQ07臨床電子護(hù)理文書的研發(fā)應(yīng)用與管理”3）上海市第十人民醫(yī)院施雁“推行全程化關(guān)注式護(hù)理工作模式的改進(jìn)”4）長海醫(yī)院朱建英“滑動(dòng)式脊柱側(cè)凸?fàn)恳骶叩难兄萍芭R床應(yīng)用研究”5）腫瘤醫(yī)院薛嵋“信息化管理在門診日間化療中心的應(yīng)用”6）楊浦區(qū)中心醫(yī)院王靜“一次性微量泵推注式防滑脫保留灌腸裝置”7）眼耳鼻喉科醫(yī)院席淑新等“優(yōu)化內(nèi)眼手術(shù)前護(hù)理常規(guī)的研究”8）第九人民醫(yī)院阮洪等“護(hù)理組織形象識(shí)別系統(tǒng)NCIS的設(shè)計(jì)與實(shí)踐”9）國際婦保黃群“母乳喂養(yǎng)促進(jìn)裝置”10）新華醫(yī)院陳海燕“兒童靜脈輸液固定板”11）瑞金醫(yī)院班秋云等“骨科?？谱o(hù)理流程再造與優(yōu)化”12）仁濟(jì)醫(yī)院錢萍等“臨床醫(yī)療儀器風(fēng)險(xiǎn)管理研究及效果評(píng)價(jià)”13）精神衛(wèi)生中心曹新妹“精神科保護(hù)用具的研制”14）公利醫(yī)院王斐“護(hù)理延伸服務(wù)在尿路結(jié)石患者管理中的應(yīng)用研究”15）中山醫(yī)院徐筱萍“病人安全系列護(hù)具研發(fā)”一、上海市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程進(jìn)展情況成果審核8第二屆護(hù)理工作改進(jìn)成果獎(jiǎng)評(píng)審

37上海市護(hù)理質(zhì)控中心謝謝指導(dǎo)