1內(nèi)被保護(hù)。如結(jié)核桿菌、傷寒桿菌。10、簡(jiǎn)述白喉外毒素的作用機(jī)制答：白喉外毒素由A、B兩個(gè)亞單位組成，B單位可與易感細(xì)胞膜受體結(jié)合，通過(guò)易位作用使A單位進(jìn)入易感細(xì)胞，從而抑制細(xì)胞蛋白質(zhì)合成，造成細(xì)胞變性死亡或功能受損。11、病毒感染的致病機(jī)制答：病毒感染的致病機(jī)制包括：細(xì)胞破壞、死亡；細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能改變；細(xì)胞轉(zhuǎn)化；包涵體的形成：病毒引起免疫應(yīng)答導(dǎo)致宿主細(xì)胞損傷；導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能損傷或降低：垂直感染影響胚胎發(fā)育。12、簡(jiǎn)述內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別內(nèi)毒素外毒素來(lái)源G-菌細(xì)胞壁裂解釋放G+及少數(shù)G「菌分泌成分脂多糖蛋白質(zhì)理化特性穩(wěn)定、耐熱不穩(wěn)定、不耐熱抗原性弱強(qiáng)甲醛脫毒不反應(yīng)可反應(yīng)、制成類毒素毒性作用較弱、無(wú)特異性強(qiáng)、有組織細(xì)胞特異性13、簡(jiǎn)述并舉例致病菌的感染類型及全身感染的類型答：（1）致病菌的感染類型：隱性感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)。隱性感染：如脊髓灰質(zhì)炎病毒的感染，不出現(xiàn)臨床癥狀但可獲得免疫性。顯性感染：根據(jù)癥狀出現(xiàn)快慢和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短分為急性感染和慢性感染急性感染：如流感病毒、肺炎球菌、化膿性球菌引起的感染慢性感染：如結(jié)核桿菌引起的感染帶菌狀態(tài)：如傷寒桿菌和痢疾桿菌感染后體內(nèi)可長(zhǎng)期排菌。（2）全身感染類型：毒血癥：如白喉?xiàng)U菌釋放外毒素通過(guò)血液作用于心肌引起病變菌血癥：如傷寒桿菌早期有兩次菌血癥引發(fā)癥狀敗血癥：如腦膜炎球菌在血液中大量繁殖引起的全身中毒膿毒血癥：如金黃色葡萄球菌弓I起的肝膿腫等14、引起腸道感染的常見(jiàn)病原菌及主要致病特點(diǎn)答（1）致病性大腸桿菌，主要包括：毒性大腸桿菌：產(chǎn)生腸毒素，引起霍亂樣水瀉■其他致病大腸桿菌：侵入腸粘膜細(xì)胞產(chǎn)生毒素，引起痢疾樣血性腹瀉。（2）傷寒桿菌：由消化道侵入，定居腸粘膜下層淋巴組織，通過(guò)菌血癥方式向全身擴(kuò)散并釋放內(nèi)毒素，引起全身中毒癥狀，菌血癥引起的擴(kuò)散到膽囊的細(xì)菌隨膽汁再次進(jìn)入腸壁淋巳組織，引起腸壁潰瘍和出血.（3）痢疾桿菌：依靠菌毛吸附并侵入腸粘膜上皮細(xì)胞，產(chǎn)生內(nèi)甫素和志賀菌素（志賀痢疾桿菌產(chǎn)生的外毒素），引起膿血便和全身中毒癥狀。（4）霍亂弧菌：經(jīng)口感染后，細(xì)菌在腸粘膜上皮細(xì)胞表面生長(zhǎng)，產(chǎn)生霍亂腸毒素，促進(jìn)細(xì)胞的分泌功能，引起劇烈的水樣腹瀉。15、結(jié)核桿菌的致病性和免疫特點(diǎn)答（1）可由呼吸道、消化道和破損皮膚接觸感染，由呼吸道感染引起肺結(jié)核最為常見(jiàn).(2)核桿菌無(wú)內(nèi)毒素及外毒素，也無(wú)侵襲力。致病因素主:要靠細(xì)胞壁含有大量脂質(zhì)，抵御吞噬細(xì)胞吞
2噬，在細(xì)胞內(nèi)緩慢增殖引起細(xì)胞損傷及遲發(fā)超敏反應(yīng)。(3)結(jié)核桿菌主要引起細(xì)胞免疫反應(yīng)，屬傳染性免疫，即體內(nèi)有結(jié)核桿菌時(shí)才有特異性的免疫?？菇Y(jié)核桿菌的細(xì)胞免疫和遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時(shí)存在。16、簡(jiǎn)述病毒在宿主體內(nèi)的播散方式答：1、經(jīng)血液和淋巴液播散：如HIV病毒，HBV病毒等2、經(jīng)神經(jīng)播散：如皰疹病毒，狂犬病毒3、局部播散：如流感病毒、人乳頭瘤病毒17、衣原體分為那三個(gè)種、各引起哪些部位感染、舉例答：分種：沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體三種感染：眼部、泌尿生殖道、呼吸系的感染、病例：沙眼、包涵體結(jié)膜炎、性病淋巴肉芽腫、肺炎等18、分析檢測(cè)HBV各組指標(biāo)的臨床意義HBsAgHBeAg抗HBc抗HBe抗HBs臨床意義+————感染HBV,結(jié)合肝功能判斷有無(wú)臨床肝炎++———急、慢性乙肝，無(wú)癥狀攜帶者血清傳染性強(qiáng)+++——急、慢性乙肝，無(wú)癥狀攜帶者血清傳染性強(qiáng)，俗稱“大三陽(yáng)”—一+++乙肝恢復(fù)期———++乙肝恢復(fù)期————+接種過(guò)乙肝疫苗，感染過(guò)HBV已恢復(fù)19、H1V通過(guò)哪些途徑傳播，怎樣預(yù)防HIV感染答：傳播(1)接觸病毒污染的血液，包括輸血、共用注射器、器官移植等。(2)性接觸。(3)母嬰垂直傳播。預(yù)防(1)加強(qiáng)宣傳，普及預(yù)防知識(shí)，杜絕吸毒、性亂等。(2)嚴(yán)格管理血液及血制品，檢測(cè)HIV抗體。(3)進(jìn)行監(jiān)測(cè)并積極進(jìn)行疫苗的研制.20、簡(jiǎn)述細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱與哪些因素有關(guān)答：1、細(xì)胞壁：G，細(xì)胞壁的磷壁酸可粘附細(xì)胞，G-細(xì)胞壁的脂多糖是內(nèi)毒素，可引起機(jī)體發(fā)熱。2、莢膜：如肺炎球菌依靠莢膜抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬而在機(jī)體內(nèi)大量繁殖。3、菌毛：如痢疾桿菌依靠菌毛粘附在腸粘膜上皮細(xì)胞表面進(jìn)而侵入細(xì)胞內(nèi)而致病。4、芽抱：如破傷風(fēng)桿菌芽胞存在于自然界，若進(jìn)入傷口可引起破傷風(fēng)。5,鞭毛：如霍亂弧菌依靠鞭毛的活潑運(yùn)動(dòng)可穿過(guò)腸粘膜表面的粘液層到達(dá)腸粘膜表面定居，進(jìn)而產(chǎn)生毒素而致病。21、致病性真菌的主要種類有哪些，可引起人類那些部位的感染答：1、淺部真菌：多為多細(xì)胞真菌，包括毛癬菌屬、表皮癬菌屬、小池子菌等。主要引起多種癬癥，包括皮膚癬、甲癖、發(fā)癬等。2、深部真菌：多為單細(xì)胞真菌。如白色念珠菌和新型隱球菌。引起抵抗力降低者多部位的感染，如肺炎、腦炎及腦膜炎、腸炎、敗血癥等。白色念珠菌可引起深部組織感染外，還可引起粘膜感染，如鵝口瘡。22、細(xì)菌外毒素有哪些毒性作用，各舉?例答：1、神經(jīng)毒素。如肉毒毒素，造成肌肉松弛性麻痹
32、細(xì)胞毒素。如白喉毒素，造成心肌損傷、腎上腺出血、外周神經(jīng)麻痹3、腸毒素。如金葡菌腸毒素，造成嘔吐、腹瀉23、已知的肝炎病毒有哪些種類，從傳播途徑分為哪幾類答：1、甲型肝炎病毒（HAV）,乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病毒（HDV）、戊型肝炎病毒（HEV）2、通過(guò)糞一口傳播：甲型肝炎病毒（HAV）、戊型肝炎病毒（HEV）通過(guò)血液、體液、垂直傳播：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病毒（HDV）24、簡(jiǎn)述革蘭氏陽(yáng)性桿菌和革蘭氏陰性桿菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的區(qū)別及其意義答：1、G'細(xì)胞壁由肽聚糖和穿插于其內(nèi)的磷壁酸構(gòu)成G-細(xì)胞壁由內(nèi)向外依次為肽聚糖、脂蛋白、外膜、脂多糖等構(gòu)成經(jīng)革蘭氏染色可分為G+（紫色）、G-（紅色）2、可有助了鑒定病原微生物、指導(dǎo)臨床使用藥物、研究細(xì)菌致病性。25、何為L(zhǎng)型細(xì)菌，了解它對(duì)指導(dǎo)臨床有何意義答：L型細(xì)菌是細(xì)胞壁缺失型細(xì)菌，屬于細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)變異。其形態(tài)、染色性、抗原性、培養(yǎng)特性及對(duì)抗生素的敏感性均發(fā)生改變。臨床出現(xiàn)慢性感染、體外出現(xiàn)細(xì)菌培養(yǎng)陰性應(yīng)考慮到L型細(xì)菌的出現(xiàn)。26、簡(jiǎn)述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物種類及研究意義答：1、與致病性有關(guān)的：熱原質(zhì)、內(nèi)毒素、外毒素、侵襲性酶類等2、與細(xì)菌鑒別有關(guān)的：細(xì)菌素、色素等3、可供人類利用的：維生素、抗生素等意義：有助于研究細(xì)菌的致病機(jī)制、鑒定細(xì)菌以及利用細(xì)菌造福人類。
4-、名詞解釋:（每小題2分，共10分）1、CAM2、BCR3、免疫缺陷病4,APC5、免疫耐受二、簡(jiǎn)答題：（共30分）1、經(jīng)典的三大標(biāo)記技術(shù)？（3分）2、IgG的特性與功能是什么？（5分）3、人工主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫區(qū)別？（4分）4,CD8+殺傷性T細(xì)胞的功能？（3分）5,機(jī)體對(duì)腫瘤抗原的免疫應(yīng)答？（5分）6、單核巨噬細(xì)胞生物學(xué)功能？（5分）7、補(bǔ)體的生物學(xué)功能？（5分）三、論述題：（每小題10分，共10分）1、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素血清可能引起哪些類型超敏反應(yīng)？舉例說(shuō)出分別屬于幾型，并寫(xiě)出其中一個(gè)的發(fā)生機(jī)制四、1.創(chuàng)用牛痘苗預(yù)防天花的科學(xué)家是（）A.LouisPasteurB.EdwardJennerC.M.J.OwenD.EM.BurnetE.PaulHerlich2.關(guān)于免疫，錯(cuò)誤的是（）A.可防止腫瘤發(fā)生B.可抵御病原微生物的入侵C.對(duì)機(jī)體總是有利的D.可清除自身衰老死亡細(xì)胞E.有助丁?維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境3.周圍免疫器官的功能不包括（）A.接受抗原刺激B.產(chǎn)生免疫應(yīng)答C.過(guò)濾和清除病原微生物D.造血及產(chǎn)生免疫細(xì)胞E.免疫細(xì)胞定居場(chǎng)所4.切除胸腺的新生鼠的淋巴結(jié)中缺乏何種細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.干細(xì)胞E.粒細(xì)胞5.B細(xì)胞識(shí)別抗原決定基的特點(diǎn)是（）A.特異性識(shí)別隱蔽抗原決定基
5B.特異性識(shí)別抗原分子表面的構(gòu)象決定基C.特異性識(shí)別載體決定基D.特異性識(shí)別載體與隱蔽的抗原決定基E.特異性識(shí)別所有的抗原決定基6.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為（）A.異種抗原B.交叉抗原C.超抗原D.異嗜性抗原E.類屬抗原7.構(gòu)成抗原的條件不包括（）A.大分子物質(zhì)，分子量1萬(wàn)以上8.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)C.有?定的化學(xué)結(jié)構(gòu)D.有異物性E.經(jīng)口進(jìn)入機(jī)體的物質(zhì)9.屬于隱蔽的自身抗原是（）A.抗毒素血清B.類毒素C.RBCD.精子E.磺胺10下列哪種物質(zhì)沒(méi)有免疫原性（）A.異嗜性抗原B.抗體C.補(bǔ)體D.半抗原E.細(xì)菌多糖11.J鏈存在于哪一類Ig分子結(jié)構(gòu)中（）A.IgGlB.IgMC.IgDD.IgEE.IgG411.胎兒宮內(nèi)感染，臍帶血中何種Ig水平升高（）A.IgMB.IgEC.IgGD.IgAE.IgD12.免疫球蛋白產(chǎn)生的順序是（）A.IgM-IgG-IgAB.IgA-IgG-IgMC.IgG-IgM-IgAD.IgM-IgA-IgG
6A.IgA-IgM-IgG11.關(guān)于補(bǔ)體的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.血清中含量最高的是C3B.D因子與旁路途徑的活化有關(guān)C.過(guò)敏毒素抑制炎癥反應(yīng)D.Clq可以與免疫復(fù)合物結(jié)合E.紅細(xì)胞上C3b受體可以與免疫復(fù)合物結(jié)合12.補(bǔ)體經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成分激活的順序是()A.C123456789B.C124536789C.C145236789D.C142356789E.C12435678913.Thl細(xì)胞通過(guò)產(chǎn)生何種細(xì)胞因子抑制Th2細(xì)胞的活性()A.IL-1B.IFN-YC.TNFD.CSFE.IL-414.關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.一般是小分子量蛋白質(zhì)B.與CKR結(jié)合后才能發(fā)揮作用C.生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性D.生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性E.主要以內(nèi)分泌性方式發(fā)揮作用15.天然免疫過(guò)程中重要的負(fù)調(diào)節(jié)性細(xì)胞因子是()A.IL-1B.IL-6C.IL-10D.IL-12E.IL-1816.細(xì)胞因子不包括()A.淋巴毒素B.過(guò)敏毒素C.IL-2D.集落刺激因子E.干擾素17.下列哪個(gè)CD分子是“HIV”的受體()A.CD3B.CD4C.CD8D.CD21
7A.CD4020.決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強(qiáng)弱的基因位于()AJg的重鏈C基因區(qū)B.MHC-I類基因區(qū)C.Ig的重鏈V基因區(qū)D.MHC-II類基因區(qū)E.MHC-川類基因區(qū)21.下列哪一種細(xì)胞不表達(dá)HLA-I類抗原（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.成熟的紅細(xì)胞D.上皮細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞22.卜.列哪類細(xì)胞不表達(dá)MHCII類分子（）A.活化的Th細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.樹(shù)突狀細(xì)胞E.胰島P細(xì)胞23.根據(jù)移植物來(lái)源，哪種腎存活率高（）A.異種腎B.同種腎C.同卵雙生同胞供體腎D.親屬供體腎E.父母的腎24.下列哪些細(xì)胞間相互作用受MHCII類分子限制（）A.NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞B.APC呈遞抗原給Th細(xì)胞C.M中吞噬靶細(xì)胞D.lb細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞E.B淋巴細(xì)胞識(shí)別外來(lái)抗原25.HLA復(fù)合體位于（）A.第17號(hào)染色體上B.第6號(hào)染色體上C.第15號(hào)染色體上D.第16號(hào)染色體上E.第22號(hào)染色體上26.TCR識(shí)別抗原的信號(hào)傳遞是通過(guò)（）A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8
8E.Iga.IgP26.哪一種有絲分裂原可剌激T細(xì)胞活化（）A.PHAB.LPSC.SPAD.SBAE.以上都不是27.T淋巴細(xì)胞不具有的表面標(biāo)志是()A.CD2B.CD3C.CD4,CD8D.CD28E.CD19,CD2028.下列哪種標(biāo)志不出現(xiàn)于B細(xì)胞表面()A.MHC-I類分子B.MHC-IIC.PWM-RD.C3b受體E.CD2分子29.B細(xì)胞活化的第二信號(hào)是()A.TCR與抗原肽?MHC復(fù)合物結(jié)合B.CD40與CD40L結(jié)合C.BCR與抗原結(jié)合D.CD28與B7結(jié)合E.CD19與抗原結(jié)合31.未成熟B淋巴細(xì)胞表達(dá)的膜免疫球蛋白是()A.SmlgAB.SmlgMC.SmlgED.SmlgDE.SmlgE32.即刻非特異性免疫應(yīng)答發(fā)生在感染后()A.染后64小時(shí)內(nèi)B.感染后4-96小時(shí)內(nèi)C.感染后24-48小時(shí)內(nèi)D.感染后96小時(shí)內(nèi)E.感染后4-5天33.下列哪種細(xì)胞不屬于非特異性細(xì)胞()A.NKT細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.B2細(xì)胞D.Y8T細(xì)胞
9E.NK細(xì)胞34.能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個(gè)重要標(biāo)記，它是()A.表達(dá)MHC-I類分子B.表達(dá)MHC-II類分子C.FcRD.C3bRE.抗原特異性受體35.抗原提呈細(xì)胞所不具備的作用是（）A.促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體B.降解抗原為小分子肽段C.使MHC分子與抗原肽結(jié)合D.為T(mén)細(xì)胞活化提供第二信號(hào)E.將抗原肽-MHC復(fù)合物提呈給T細(xì)胞36.T細(xì)胞活化過(guò)程中，第2信號(hào)中最重要的一對(duì)分子是（）A.TCR與CD3B.CD2與LFA-3C.CD8與MHCI類分子D.CD28與B7E.CD4與MHCI1類分子37.免疫應(yīng)答的過(guò)程除外（）A.巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的處理和傳遞B.T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化C.T細(xì)胞對(duì)Ag的特異性識(shí)別D.T細(xì)胞的活化、增殖和分化E.效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用38.參與特異免疫應(yīng)答的細(xì)胞都有（）A.抗原受體B.SmlgC.E受體D.有絲分裂原受體E.MHC編碼產(chǎn)物39.關(guān)于特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)B.需特異性抗原刺激C.活化的巨噬細(xì)胞是重要的效應(yīng)細(xì)胞D.能特異殺傷靶細(xì)胞E.NK細(xì)胞參與40.DTH炎癥的形成主要是因?yàn)椋ǎ〢.Th2細(xì)胞參與B.Tc細(xì)胞分泌顆粒的C.活化的TDTH釋放多種細(xì)胞因子D.Th活化的第1信號(hào)存在
10D.Th活化的第2信號(hào)存在41.哪種細(xì)胞能識(shí)別游離的抗原分子（）A.B細(xì)胞B.CTLC.ThD.TDE.7s42.再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是（）A.lgGB.IgAC.IgED.IgME.IgD43.在IL-4作用下，合成和分泌的Ig是（）A.lgGB.IgAC.IgED.IgDE.IgM44.B細(xì)胞識(shí)別抗原時(shí)（）A.有MHC1類分子限制性B.有MHCH類分子限制性C.無(wú)MHC限制性D.需細(xì)胞因子參與E.通過(guò)TCR識(shí)別抗原45.形成高帶耐受的細(xì)胞是（）A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.T細(xì)胞和B細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.NK細(xì)胞46.抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)有（）A.I,II.IV型超敏反應(yīng)b.1,11,ni型超敏反應(yīng)c.I,in,N型超敏反應(yīng)D.II,III,IV型超敏反應(yīng)E.II,IV.V型超敏反應(yīng)47.自身免疫病的組織損傷機(jī)制（）a.I、n、in型超敏反應(yīng)b.II、in、iv型超敏反應(yīng)c.1、山、IV型超敏反應(yīng)D.I、n、N型超敏反應(yīng)
11E.以上都不是47.DiGeoge綜合征的病因是（）A.先天性補(bǔ)體缺陷B.先天性白細(xì)胞缺陷C.先天性吞噬細(xì)胞缺陷D.先天性胸腺發(fā)育不良E.先天性骨髓發(fā)育不良49.移植排斥反應(yīng)主要是由以下哪種細(xì)胞介導(dǎo)的？A.B細(xì)胞B.M中C.T細(xì)胞D.DCE.NK50.有關(guān)凝集反應(yīng)，錯(cuò)誤的是：A.抗原可以是細(xì)菌B.抗原可以是用可溶性抗原包被在紅細(xì)胞表面C.可能用于ABO血型鑒定D.抗原可以是可溶性的E.分直接凝集和間接凝集一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1、Forssman抗原2、CAM3、IDD4、免疫耐受5、APC二、簡(jiǎn)答題：（每小題5分，共30分）1、IgG的理化性質(zhì)和生物學(xué)功能？2、單核巨噬細(xì)胞的生物學(xué)功能？3、補(bǔ)體的生物學(xué)功能？4,在戶外受傷后需要注射破傷風(fēng)抗毒素，目的是？屬于何種免疫？應(yīng)用時(shí)需注意什么問(wèn)題？為什么？5、CTL細(xì)胞主要?dú)畏N抗原？識(shí)別抗原受什么分子的限制？殺傷機(jī)制？6、HLA與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系？三、論述題：（每小題10分，共10分）1、某人在第?次應(yīng)用白喉抗毒素時(shí)，有沒(méi)有可能出現(xiàn)血清過(guò)敏癥？血清過(guò)敏癥的發(fā)生機(jī)制及防治原則？1.特異免疫有以下特點(diǎn)A.多為生后獲得的功能表現(xiàn)B.有針對(duì)性C.可因抗原多次刺激而加強(qiáng)D.AVB￡"與8與?2.既參與固有性免疫應(yīng)答，又參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的細(xì)胞是（A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.嗜中性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞3.免疫對(duì)于機(jī)體A.有利B.有害C.有利也有害D.無(wú)利、無(wú)害E.正常情況下有利，某些情況下有害4.黏膜相關(guān)淋巴組織中的B細(xì)胞主要分泌A.IgG類抗體B.IgM類抗體C.IgA類抗體D.IgD類抗體E.IgE類抗體5.周圍免疫器官不包括A.骨髓B.淋巴結(jié)C.粘膜免疫系統(tǒng)D.胸腺E.脾臟6.許多抗原稱為胸腺依賴性抗原，是因?yàn)椋ǎ〢.在胸腺中產(chǎn)生的B.相應(yīng)抗體是在胸腺中產(chǎn)生C.對(duì)此抗原不產(chǎn)生體液性免疫
12D.僅在于T細(xì)胞hE.只有在T細(xì)胞輔助下才能產(chǎn)生針對(duì)這種抗原的抗體5.B細(xì)胞識(shí)別抗原決定基的特點(diǎn)是A.特異性識(shí)別陷蔽抗原決定基B.特異性識(shí)別抗原分子表面的構(gòu)象決定基C.特異性識(shí)別載體決定基D.特異性識(shí)別載體與隱蔽的抗原決定基E.特異性識(shí)別所有的抗原決定基6.交叉反應(yīng)是由于二種不同的抗原分子中具有A.構(gòu)象決定族B.不同的抗原決定簇C.功能性決定族D.共同抗原決定簇E.連續(xù)性決定簇7.構(gòu)成抗原的條件不包括A.大分子物質(zhì)，分子量1萬(wàn)以上B.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)C.有一定的化學(xué)結(jié)構(gòu)D.有異物性E.經(jīng)口進(jìn)入機(jī)體的物質(zhì)8.佐劑的效應(yīng)應(yīng)除外哪?項(xiàng)（）A.使無(wú)免疫原性物質(zhì)轉(zhuǎn)變成有效的抗原B.改變循環(huán)抗體的類型C.增加抗體的量D.引起超敏反應(yīng)E.改變抗原的特異性9.J鏈存在于哪一類Ig分子結(jié)構(gòu)中A.IgGlB.IgMC.IgDD.IgEE.IgG412.下列有關(guān)ADCC的描述哪個(gè)是不正確的A.主要由NK細(xì)胞介導(dǎo)B.有IgG參與C.沒(méi)有補(bǔ)體參與D.有IgFc受體參與E.有IgM參與13.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的4肽鏈結(jié)構(gòu)B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的2肽鏈結(jié)構(gòu)C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的4肽鏈結(jié)構(gòu)D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的3肽鏈結(jié)構(gòu)E.由4條相同的肽鏈組成的4肽鏈結(jié)構(gòu)14.IgMA.IgM在分子結(jié)構(gòu)上有銳鏈區(qū)B.天然的血型抗體為IgMC.IgG的溶血作用比IgM強(qiáng)D.在個(gè)體發(fā)育中合成較晚E.血清中IgM由4個(gè)單體通過(guò)了鏈連成四聚體15.具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體組分是A.C3a>C5aB.C3a,C4aC.C3a>C4a>C5aD.C3a、C5b67E.C3b>C4b16.關(guān)于補(bǔ)體的敘述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.存在于人和動(dòng)物新鮮血清中B,具有酶活性C.其性質(zhì)不穩(wěn)定D.其作用是非特異的E.受抗原刺激后產(chǎn)生的17.關(guān)于補(bǔ)體的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.血清中含量最高的是C3B.D因子與旁路途徑的活化有關(guān)C.過(guò)敏毒素抑制炎癥反應(yīng)D.Clq可以與免疫復(fù)合物結(jié)合E.紅細(xì)胞上C3b受體可以與免疫復(fù)合物結(jié)合18.下列哪些免疫分子的作用具有特異性A.AbB.IL-1C.IL-2D.IFNE.TNF19.下列哪項(xiàng)屬于分泌型免疫分子A.MHC分子B.CD分子C.TCRD.BCRE.細(xì)胞因子20.關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，卜.列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.一般是小分子量蛋白質(zhì)B.與CKR結(jié)合后才能發(fā)揮作用C.生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性D.生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性E.主要以內(nèi)分泌性方式發(fā)揮作用21.下列哪種物質(zhì)在基因和結(jié)構(gòu)上與TNFa相關(guān)A.IL-1B.IL-3C.ELAM-1D.C5aE.LT22.下列哪個(gè)CD分子是“HIV”的受體A.CD3B.CD4C.CD8D.CD21E.CD4023.決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強(qiáng)弱的基因位于A.Ig的重鏈C基因區(qū)B.MHC-I類基因區(qū)C.Ig的重鏈V基因區(qū)D.MHC-II類基因區(qū)E.MHCTH類基因區(qū)24.AFP主要與下列哪種腫瘤相關(guān)A.原發(fā)性肝癌B.結(jié)腸癌C.宮頸癌D.乳腺癌E.胄癌25.抗腫瘤免疫的主要效應(yīng)細(xì)胞是A.NK細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.CTLD.CD4T細(xì)胞E.B細(xì)胞26.卜一列可作為T(mén)淋巴細(xì)胞活化標(biāo)志的分子是A.CD2B.PHA-RC.MHC-I類分子D.CTLA4E.CD827.關(guān)于TCR的特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
13A.與CD3形成TCR-CD3復(fù)合物B.識(shí)別的表位是構(gòu)象決定基C.不能與游離的抗原結(jié)合D.由異源二聚體組成E.只能識(shí)別抗原肽-MHC分子復(fù)合物15.在B細(xì)胞上不出現(xiàn)下列哪一個(gè)標(biāo)志A.EB病毒受體B.I類MHC抗原C.II類MHC抗原C.C3b受體E.CD2抗原29.具有非特異性殺傷作用的細(xì)胞是A.Th細(xì)胞B.Tc細(xì)胞C.Ts細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.B細(xì)胞30.按T淋巴細(xì)胞抗原識(shí)別受體可將T淋巴細(xì)胞分為哪兩類A.TCRaB+和TCRaB-T細(xì)胞B.Thl和Th2細(xì)胞C.TCRaB+和TCRY6-D.Tm和Tc細(xì)胞E.TCRaB和TCRy8T細(xì)胞31.關(guān)于漿細(xì)胞正確的是A.有吞噬功能B.由T細(xì)胞分化而來(lái)C.是產(chǎn)生抗體的效應(yīng)細(xì)胞D.屬于嗜酸性粒細(xì)胞E.與肥大細(xì)胞有共性32.B細(xì)胞活化的第：信號(hào)是
14A.TCR與抗原肽-MHC復(fù)合物結(jié)合B.CD40與CD40L結(jié)合C.BCR與抗原結(jié)合D.CD28與B7結(jié)合E.CD19與抗原結(jié)合33.鳥(niǎo)類B細(xì)胞分化成熟的部位在A.肝B.胸腺C.脾D.腸相關(guān)淋巴組織E.法氏囊34.即刻非特異性免疫應(yīng)答發(fā)生在感染后A.染后0-4小時(shí)內(nèi)B.感染后4f6小時(shí)內(nèi)C.感染后24-48小時(shí)內(nèi)D.感染后96小時(shí)內(nèi)E.感染后4-5天35.關(guān)于DC提呈抗原的敘述，卜.列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.形態(tài)呈樹(shù)突狀B.高水平表達(dá)MHC-II類分子C.成熟的DC抗原提呈能力強(qiáng)，攝取抗原能力弱D.未成熟的DC抗原提呈能力弱，攝取抗原能力強(qiáng)E.細(xì)胞膜上有Smlg36.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答不需要A.巨噬細(xì)胞的參與B.Tc細(xì)胞的參與C.T”細(xì)胞的參與D.Tom細(xì)胞的參與E.NK細(xì)胞的參與37.Tml介導(dǎo)的細(xì)胞免疫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.主要是巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞參與C.以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥E.炎癥反應(yīng)出現(xiàn)較遲38.免疫應(yīng)答過(guò)程不包括A.B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟C.巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的處理和提呈E.效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)分子39.關(guān)于淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫,B.局部可出現(xiàn)組織損傷D.伴有免疫復(fù)合物的沉積B.B細(xì)胞對(duì)抗原的特異性識(shí)別D.T,B細(xì)胞的活化、增殖、分化下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.由TD抗原引起B(yǎng).抗原肽-MHC復(fù)合物與TCR結(jié)合產(chǎn)生第1信號(hào)C.CD3傳遞第2信號(hào)D.TCR識(shí)別抗原受MHC限制E.需抗原遞呈細(xì)胞參與40.初次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是A.抗原提呈細(xì)胞是BmB.抗體產(chǎn)生慢，維持時(shí)間短C.抗體滴度較高D.所需抗原濃度低E.TI抗原可引起初次和再次免疫應(yīng)答41.在B細(xì)胞表面能結(jié)合補(bǔ)體的成份為A.CD19B.CD21C.CD81D.Leu-13E.BCR42.在自身免疫病的基本特征中，不確切的說(shuō)法A有高滴度自身抗體和/或針對(duì)自身成分的致敏淋巴細(xì)胞B病變部位為自身抗體/致敏淋巴細(xì)胞針對(duì)的自身抗原部位C女性好發(fā)D有遺傳傾向E大多發(fā)病原因明確43.在減敏治療中，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生的封閉抗體是A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.lgD2.44.預(yù)防Rh血型不合的新生兒溶血癥的方法是A.用抗Rh血清給新生兒注射B.給胎兒輸母親的紅細(xì)胞C.用過(guò)量的抗原中和母親的抗Rh抗體D.用免疫抑制劑抑制母親產(chǎn)生抗Rh抗體E.分娩72小時(shí)內(nèi)給產(chǎn)婦注射抗Rh免疫血清45.有關(guān)凝集反應(yīng)，錯(cuò)誤的是A.抗原可以是細(xì)菌B.抗原可以是用可溶性抗原包被在紅細(xì)胞表面C.可能用于ABO血型鑒定D.抗原可以是可溶性的E.分直接凝集和間接凝集46.抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)應(yīng)除外A.專一性B.特異性C,可見(jiàn)性D.預(yù)見(jiàn)性E.可逆性47.臨床上最常見(jiàn)的移植類型是：A.自體移植B.異種移植C.同種同基因移植D.同種異基因移植E.以上均不是48.移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)是A.免疫應(yīng)答B(yǎng).主要由B細(xì)胞介導(dǎo)C.同種異基因移植不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)D.不具備特異性E.不具備免疫記憶性49.下列不屬于人工主動(dòng)免疫特點(diǎn)的是A.接種物常為抗原性物質(zhì)B.發(fā)揮作用較快C.免疫力維持時(shí)間較長(zhǎng)D.主要用于預(yù)防E.可增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力50.下列何種獲得方式屬于自然被動(dòng)免疫
15A.患傷寒病B.預(yù)防接種類毒素C.從母乳中得到SIgAD.注射丙種球蛋白E,給患者輸入IL-2一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1、CAM2、TSA3、免疫缺陷4,TCR5、APc1、IgG理化特性及生物學(xué)功能？2、單核巨噬細(xì)胞的生物學(xué)功能？3、CD8+T細(xì)胞殺傷內(nèi)源性還是外源性抗原？識(shí)別抗原受MHC幾類分子的限制？殺傷機(jī)制？4、影響抗原免疫應(yīng)答的因素？5、補(bǔ)體的生物學(xué)功能？6、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)屬于何種免疫方式？應(yīng)用時(shí)注意什么問(wèn)題？為什么？三、論述題：（每小題10分，共10分）1、花粉過(guò)敏癥的發(fā)生機(jī)制和治療原則？1.創(chuàng)用牛痘苗預(yù)防天花的科學(xué)家是A.LouisPasteurB.EdwardJennerC.M.J.OwenD.F.M.BurnetE.PaulHerlich2.可清除突變細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生的免疫功能是A.免疫防御功能B.免疫監(jiān)視功能C.免疫穩(wěn)定功能D.以上均是E.以上均不是3.免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場(chǎng)所是A.淋巴結(jié)和脾臟B.胸腺和骨髓C.淋巴結(jié)和胸腺D.骨髓和粘膜相關(guān)淋巴組織E.淋巴結(jié)和骨髓4.黏膜相關(guān)淋巴組織中的B細(xì)胞主要分泌（）A.IgG類抗體B.IgM類抗體C.IgA類抗體D.IgD類抗體E.IgE類抗體5.類毒素的性質(zhì)是A.有免疫原性有毒性B.無(wú)免疫原性無(wú)毒性C.有免疫原性，無(wú)毒性D.有毒性無(wú)免疫原性E.有過(guò)敏原性有毒性6.兄弟姐妹之間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是A.異種抗原B.自身抗原C.同種異型抗原D.異嗜性抗原E.手術(shù)時(shí)感染的細(xì)菌7.J鏈存在于哪一類Ig分子結(jié)構(gòu)中A.IgGlB.IgMC.IgDD.IgEE.IgG48.與分泌型IgA有關(guān)的是A.具有親細(xì)胞特性B.血清中含量最高C.粘膜抗感染的主要物質(zhì)D.可結(jié)合ClqE.分子量為Ig中最大者9.下列有關(guān)ADCC的描述哪個(gè)是不正確的A.主要由NK細(xì)胞介導(dǎo)B.有IgG參與C.沒(méi)有補(bǔ)體參與D.有IgFc受體參與E.有IgM參與10.具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體組分是A.C3a、C5aB.C3a,C4aC.C3a、C4a,C5aD.C3a,C5b67E.C3b、C4bIL對(duì)補(bǔ)體的正確解釋是A.為正常體液中的殺菌物質(zhì)B.受抗原刺激后產(chǎn)生的C.屬于免疫球蛋白D.淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的E.能直接殺傷靶細(xì)胞12.介導(dǎo)炎癥反應(yīng)發(fā)生,具有趨化作用的細(xì)胞因子是A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IFNE.M-CSF13.在Ig類別轉(zhuǎn)化中,能促進(jìn)IgM轉(zhuǎn)化為IgE的細(xì)胞因子是A.IL-4B.TNFC.IL-2D.IL-1E.IL-614.下列哪些細(xì)胞間相互作用受MHC1類分子限制A.Tc與靶細(xì)胞B.Th與B淋巴細(xì)胞C.Th與M中細(xì)胞D.M中與靶細(xì)胞E.APC與Th細(xì)胞
1615.決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強(qiáng)弱的基因位于A.Ig的H鏈基因區(qū)B.MHCI類基因區(qū)C.Ig的H鏈V基因區(qū)D.MHCH類基因區(qū)E.MHCHI類基因區(qū)16.根據(jù)移植物來(lái)源，哪種腎存活率高A.異種腎B.同種腎C.同卵雙生同胞供體腎D.親屬供體腎E.父母的腎17.MHC編碼的II類分子主:要分布在A.NK細(xì)胞B.靜止的T細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.B細(xì)胞18.具有非特異性殺傷作用的細(xì)胞是A.Th細(xì)胞B.Tc細(xì)胞C.Ts細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.B細(xì)胞19.TCR識(shí)別抗原的信號(hào)傳遞是通過(guò)9A.CD2B.CD3C.CD4D.CD820.哪一種有絲分裂原可刺激T細(xì)胞活化A.PHAB.LPSC.SPAD.SBA21.具有細(xì)胞毒作用的淋巴細(xì)胞是E.Iga,IgpE.以上都不是C.Tc和B淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.B淋巴細(xì)胞和LAK細(xì)胞A.B淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞B.Tc和NK細(xì)胞22.未成熟B淋巴細(xì)胞表達(dá)的膜免疫球蛋白是E.SmlgEE.CD：分子E.NK細(xì)胞A.SmlgAB.StnlgMC.SmlgED.SmlgD23.下列哪種標(biāo)志不出現(xiàn)于B細(xì)胞表面A.MHC-I類分子B.MHC-IIC.PWM-RD.Cbb受體24.下列哪種細(xì)胞不屬于非特異性細(xì)胞A.NKT細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.B2細(xì)胞D.y6T細(xì)胞25.能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個(gè)重要標(biāo)記，它是A.表達(dá)MHC-I類分子B.表達(dá)MHCTI類分子C.FcRD.C3bRE.抗原特異性受體26.提呈低濃度抗原最有效的APC是A.巨噬細(xì)胞B.樹(shù)突狀細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞27.T細(xì)胞活化過(guò)程中，第2信號(hào)中最里要的一對(duì)分子是C.CD8與M1ICI類分子A.TCR與CD3B.CD2與LFA-3D.CD28與B7E.CD4與MHC1I類分子28.能通過(guò)自分泌和旁分泌促進(jìn)T淋巴細(xì)胞增殖的細(xì)胞因子是A.IL-1B.IL-2C.IFN-YD.TNF-aE.TNF-B29.免疫應(yīng)答的過(guò)程除外A.巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的處理和傳遞B.T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化C.T細(xì)胞對(duì)Ag的特異性識(shí)別D.T細(xì)胞的活化、增殖和分化E.效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用30.與細(xì)胞免疫有關(guān)的活性物質(zhì)是A.補(bǔ)體B.IgC.溶菌酶D.淋巴因子E.乙型溶素31.抗體再次應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生Ig的特征是A.IgM抗體顯著高于初次應(yīng)答B(yǎng).IgG抗體顯著高于初次應(yīng)答C.IgM和IgG抗體顯著高于初次應(yīng)答D.抗體的特異性改變E.抗體的親和力無(wú)改變32.B細(xì)胞識(shí)別抗原時(shí)A.有MHCI類分子限制性B.有MHCII類分子限制性C.無(wú)MHC限制性D.需細(xì)胞因子參與E.通過(guò)TCR識(shí)別抗原33.免疫耐受錯(cuò)誤的描述是A.機(jī)體對(duì)抗原刺激表現(xiàn)為免疫不應(yīng)答的現(xiàn)象B.即Ag不能激活T與B細(xì)胞完成和執(zhí)行正免疫應(yīng)答C.具有特異性D.對(duì)任何Ag均不應(yīng)答E.免疫耐受的作用與正免疫應(yīng)答相反34.下列哪項(xiàng)屬I(mǎi)V型超敏反應(yīng)的機(jī)制A.過(guò)敏性休B.血清病C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡35.預(yù)防Rh血型不合的新生兒溶血癥的方法是A.用抗Rh血清給新生兒注射B.給胎兒輸母親的紅細(xì)胞C.用過(guò)量的抗原中和母親的抗Rh抗體D.用免疫抑制劑抑制母親產(chǎn)生抗Rh抗體E.分娩72小時(shí)內(nèi)給產(chǎn)婦注射抗Rh免疫血清36.甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病機(jī)理與哪項(xiàng)因素有關(guān)A抗甲狀腺膠質(zhì)抗原的抗體B抗甲狀腺細(xì)胞微粒體的抗體C抗甲狀腺球蛋白的抗體D抗促甲狀腺受體的抗體E抗甲狀腺細(xì)胞的抗體
1715.關(guān)于免疫缺陷病，正確的敘述是A.僅免疫器官的缺失B.僅免疫細(xì)胞的功能不全C.免疫功能障礙引起的疾病D.只涉及免疫細(xì)胞E.只涉及免疫分子16.關(guān)于體液免疫抗腫瘤的作用機(jī)制錯(cuò)誤的是A.通過(guò)激活補(bǔ)體系統(tǒng)溶解腫瘤細(xì)胞B.通過(guò)ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞C.通過(guò)免疫調(diào)理作用殺傷腫瘤細(xì)胞D.通過(guò)抗體封閉腫瘤細(xì)胞上的某些受體,抑制腫瘤生長(zhǎng)E.通過(guò)B細(xì)胞上的mlg與腫瘤細(xì)胞抗原結(jié)合，直接殺傷腫瘤細(xì)胞39.免疫毒素是指A.CTL細(xì)胞釋放的穿孔素B.Tdth細(xì)胞釋放的LTC.過(guò)敏毒素D.外毒素刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗毒素E.毒素與單克隆抗體交聯(lián)而成的偶聯(lián)物40.卜列情況屬于自然被動(dòng)免疫的是A.通過(guò)胎盤(pán)、初乳獲得的免疫B.天然血型抗體的產(chǎn)生C.通過(guò)注射類毒素獲得的免疫D.通過(guò)注射抗毒素獲得的免疫E.通過(guò)隱性感染獲得的免疫41.下列哪項(xiàng)屬了人工主動(dòng)免疫A.注射丙種球蛋白預(yù)防麻疹病B.接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病C.注射免疫核糖核酸治療惡性腫瘤D.靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤E.骨髓移植治療白血病42.隱性感染后獲得的免疫屬于A.過(guò)繼免疫B.人工被動(dòng)免疫C.人工自動(dòng)免疫D.自然被動(dòng)免疫E.自然自動(dòng)免疫43.下列不屬于人工主動(dòng)免疫特點(diǎn)的是A.接種物常為抗原性物質(zhì)B.發(fā)揮作用較快C.免疫力維持時(shí)間較長(zhǎng)D.主要用于預(yù)防E.可增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力44.活化T淋巴細(xì)胞表達(dá)哪類M1IC分子A.只表達(dá)MHCII類分子B.只表達(dá)MHC1類分子C.同時(shí)表達(dá)MHC1,II類分子D.同時(shí)表達(dá)MHC1,H1類分子E.同時(shí)表達(dá)MHCII,10類分子45.以卜細(xì)胞均屬參與非特異性免疫，除外A.巨噬細(xì)胞B.NK細(xì)胞C.皮膚粘膜上皮細(xì)胞D.r6T細(xì)胞E.aBT細(xì)胞46.人類CD4T細(xì)胞不具備的受體是A.IL-2RB.PHA受體C.PWM受體D.HIV受體E.C5a受體47.能產(chǎn)生免疫記憶的細(xì)胞有A.B細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞48.即刻非特異性免疫應(yīng)答發(fā)生在感染后A.染后0-4小時(shí)內(nèi)B.感染后4-96小時(shí)內(nèi)C.感染后24-48小時(shí)內(nèi)D.感染后96小時(shí)內(nèi)E.感染后4-5天49.關(guān)于DC提呈抗原的敘述，卜.列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.形態(tài)呈樹(shù)突狀B.高水平表達(dá)MHC-II類分子C.成熟的DC抗原提呈能力強(qiáng)，攝取抗原能力弱D.未成熟的DC抗原提呈能力弱，攝取抗原能力強(qiáng)E.細(xì)胞膜上有Smlg50.B細(xì)胞活化所需的雙信號(hào)是A.Smlg-Ag表位,Smlg-MHCI類分子結(jié)合B.Smlg-Ag表位,Smlg-MHCII類分子結(jié)合C.Iga,Ig。與Ag表位結(jié)合D.smlg-Ag表位,CD40-CD40LE.半抗原決定簇-MHC11類分子結(jié)合一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1、CAM：粘附分子（1分）；介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子的統(tǒng)稱（1分）。2、BCR：B細(xì)胞抗原受體；（1分）存在于B細(xì)胞膜上，與CD79a/CD79B（Iga/IgB）結(jié)合,具有特異識(shí)別抗原的功能。（1分）3、免疫缺陷?。菏敲庖呦到y(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化、增殖和代謝異常，（1分）并導(dǎo)致免疫功能障礙所出現(xiàn)的臨床綜合征。（1分）4、APC：抗原提呈細(xì)胞（1分），能夠攝取、加工、處理抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞識(shí)別的細(xì)胞。
185、免疫耐受：免疫活性細(xì)胞接觸抗原后所表現(xiàn)的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)（1分），對(duì)其他抗原仍能產(chǎn)生免疫應(yīng)答。（1分）二、簡(jiǎn)答題：（共30分）1、經(jīng)典的三大標(biāo)記技術(shù)？（3分）答：①熒光免疫技術(shù)（1分）②酶免疫技術(shù)（1分）③放射性同位素標(biāo)記技術(shù)（1分）2、IgG的特性與功能是什么？（5分）答：①含量最多的免疫球蛋白。（1分）②惟一通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白（1分.③激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。（1分）④有調(diào)理作用和ADCC作用。（2分）或⑤可以與SPA結(jié)合等。（1分）3、人工主動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫區(qū)別？（4分）答：區(qū)別點(diǎn)人工自動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫接種物抗原（疫苗等）抗體，細(xì)胞因子（1分）免疫力出現(xiàn)時(shí)間慢,1—4周快，無(wú)需誘導(dǎo)期（1分）免疫力維持時(shí)間長(zhǎng)（數(shù)月-數(shù)年）較短（2周至數(shù)周）（1分）用途主要用于預(yù)防治療或緊急預(yù)防（1分）4,CD8+殺傷性T細(xì)胞的功能？（3分）答：CTL（或Tc）細(xì)胞的作用主要是特異性直接殺傷靶細(xì)胞。（1分）①引起靶細(xì)胞裂解,Tc細(xì)胞通過(guò)釋放穿孔素,在靶細(xì)胞膜上構(gòu)筑小孔使靶細(xì)胞裂解而死；（1分）①引起靶細(xì)胞凋亡,Tc細(xì)胞活化后大量表達(dá)FasL,FasL與靶細(xì)胞表面Fas分子結(jié)合致靶細(xì)胞凋亡，Tc細(xì)胞顆粒胞吐釋放顆粒酶，借穿孔素形成的小孔入靶細(xì)胞致靶細(xì)胞凋亡；同時(shí)Tc細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞由型細(xì)胞因子直接殺傷靶細(xì)胞。（1分）5、機(jī)體對(duì)腫瘤抗原的免疫應(yīng)答？（5分）答：①B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫：激活補(bǔ)體作用；ADCC作用：抗體的調(diào)理作用等（2分）②T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫：CTL直接殺傷腫瘤細(xì)胞；CD4'T起輔助作用；（2分）③NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的非特異免疫。（1分）6、單核巨噬細(xì)胞生物學(xué)功能？（5分）答：①非特異性吞噬殺傷作用.（1分）②參與促進(jìn)炎癥反應(yīng)（1分）③提呈抗原功能（1分）④抗腫瘤作用（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用（1分）7、補(bǔ)體的生物學(xué)功能？（5分）答：①補(bǔ)體介導(dǎo)細(xì)胞溶解（溶菌、殺菌、細(xì)胞毒作用）。（1分）②免疫條理作用。（1分）③溶解清除免疫復(fù)合物。（1分）④引起炎癥反應(yīng).（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用。（1分）三、論述：應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素血清可能引起哪些類型超敏反應(yīng)？舉例說(shuō)出分別屬于幾型，并寫(xiě)出其中一個(gè)的發(fā)生機(jī)制？（10分）
19答：應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素血清可能引I型和IH型超敏反應(yīng)。（1分）血清過(guò)敏屬于I型超敏反應(yīng)，血清病屬于H1型超敏反應(yīng)：（2分）I型超敏反應(yīng)的機(jī)制：①機(jī)體致敏階段：變應(yīng)原初次入侵過(guò)敏體質(zhì)機(jī)體，刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)變應(yīng)原的特異性IgE。該抗體Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上Fc受體（FceR）結(jié)合，形成致敏的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞，使機(jī)體處于對(duì)該變應(yīng)原的致敏狀態(tài)。（3分）②發(fā)敏階段：致敏機(jī)體再次接觸同一變應(yīng)原，則變應(yīng)原與體內(nèi)早已存在的致敏肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面兩個(gè)相鄰的特異性IgE分子交聯(lián)結(jié)合，使胞膜發(fā)生一系列生化反應(yīng)，使致敏細(xì)胞脫顆粒，釋放儲(chǔ)存的介質(zhì)，同時(shí)合成新的介質(zhì)。這些生物活性介質(zhì)作用于抗原入侵部位組織器官，使毛細(xì)血管通透性增加，平滑肌收縮、痙變，腺體分泌增加，產(chǎn)生一系列局部或全身癥狀。（如呼吸道過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎；消化道過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、腹瀉；皮膚過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為尊麻疹、血管性水腫；如全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，引起血壓下降，則表現(xiàn)為急性的過(guò)敏性休克，如不及時(shí)搶救則有生命危險(xiǎn)。）（4分）川型超敏反應(yīng)的機(jī)制：1、可溶性免疫復(fù)合物形成與沉積：在抗原與抗體形成中等大小、可溶性的復(fù)合物時(shí)，該復(fù)合物易沉積在相應(yīng)組織的部位并激活補(bǔ)體引發(fā)疾病。（1分）2、補(bǔ)體系統(tǒng)、中性粒細(xì)胞及血小板在小型超敏反應(yīng)中的作用①補(bǔ)體系統(tǒng)：中等大小可溶性免疫復(fù)合物激活C3a、C5a（過(guò)敏毒素）使嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒、群放出血管活性介質(zhì)，增強(qiáng)血管通透性，加劇復(fù)合物的沉積.（2分）②中性粒細(xì)胞：補(bǔ)體系統(tǒng)被激活時(shí)又產(chǎn)生多種具有趨化作用的因子，吸引中性粒細(xì)胞聚集，吞噬免疫復(fù)合物同時(shí)釋放溶醉體酶，加麗和延續(xù)組織損傷及炎癥過(guò)程的作用（2分）③血小板：血小板被活化后，糅放血管活性胺類，進(jìn)一步增加血管通透性，加劇局部滲出性水腫：通過(guò)血小板的凝血過(guò)程，形成微小血栓，引起局部缺血、出血等劇烈炎癥反應(yīng)。（2分）四、單項(xiàng)選擇：每題1分共50分。1234567X91()BCDCBDEDDB11121314151617181920AACDBECBBD212223242526272X293()CI-CBBB.\EEB31323334353637383940BACBADBEEC41424344454647484950AACCCBBDCD一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）I,TD-Ag胸腺依賴性抗原。（1分）該抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)需要T細(xì)胞的輔助。（1分）2、CAM粘附分子（1分）；介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子的統(tǒng)稱（1分）?3、TCR
20T細(xì)胞抗原受體（1分）；存在于T細(xì)胞膜I：與CD3結(jié)合，可特異識(shí)別抗原肽一MHC分子4、沉淀反應(yīng)血清蛋白質(zhì)、細(xì)胞裂解液或組織浸液等可溶性抗原（1分）與相應(yīng)抗體結(jié)合后出現(xiàn)沉淀物，這?類反應(yīng)稱沉淀反應(yīng)。（1分）5、免疫耐受免疫活性細(xì)胞接觸抗原后所表現(xiàn)的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)（1分），對(duì)其他抗原仍能產(chǎn)生免疫應(yīng)答。二、簡(jiǎn)答題：（每小題5分，共30分）1、Ig的生物學(xué)功能是什么？（5分）答：①特異結(jié)合抗原；（1分）②激活補(bǔ)體；（1分）③結(jié)合Fc受體：調(diào)理作用；ADCC：介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)（2分）④穿過(guò)胎盤(pán)和粘膜（1分）/或⑤免疫調(diào)節(jié)（1分）2、單核巨噬細(xì)胞的生物學(xué)功能？（5分）答：①非特異性吞噬殺傷作用.（1分）②參與促進(jìn)炎癥反應(yīng)（1分）③提呈抗原功能（1分）④抗腫瘤作用（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用（1分）3、補(bǔ)體的生物學(xué)功能？（5分）答：①補(bǔ)體介導(dǎo)細(xì)胞溶解（溶菌、殺菌、細(xì)胞毒作用）。（1分）②免疫條理作用。（1分）③溶解清除免疫復(fù)合物。（1分）④引起炎癥反應(yīng)。（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用。（1分）4、HLA與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系？（5分）答：①HLA與器官移植（1分）②HLA分子的異常表達(dá)和臨床疾病（1分）③HLA和疾病關(guān)聯(lián)（1分）
21④HLA與親子鑒定和法醫(yī)學(xué)（2分）5、細(xì)胞免疫應(yīng)答的發(fā)生場(chǎng)所及過(guò)程？（5分）答：發(fā)生場(chǎng)所是外周免疫器官。（2分）過(guò)程加下：①T細(xì)胞特異識(shí)別抗原階段；（或抗原的提呈和識(shí)別階段）（1分）②T細(xì)胞活化、增殖和分化階段（1分）③效應(yīng)T細(xì)胞的產(chǎn)生及效應(yīng)階段（1分）6、人工主動(dòng)免疫與人一「被動(dòng)免疫的區(qū)別？（5分）區(qū)別點(diǎn)人工自動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫接種物抗原（疫苗等）抗體，細(xì)胞因子（1.5分）免疫力出現(xiàn)時(shí)間慢,1—4周快，無(wú)需誘導(dǎo)期（1分）免疫力維持時(shí)間長(zhǎng)（數(shù)月-數(shù)年）較短（2周至數(shù)周）（1分）用途主要用于預(yù)防治療或緊急預(yù)防（1.5分）三、論述題：（每小題10分，共10分）1、某患者初次使用大劑最破傷風(fēng)抗毒素血清，10天后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫痛、一過(guò)性蛋白尿等癥狀,診斷為何?。吭囀霭l(fā)生機(jī)制。答：診斷為血清病，屬于川型超敏反應(yīng)。（2分）HI型超敏反應(yīng)的機(jī)制：1、可溶性免疫復(fù)合物形成與沉積：在抗原與抗體形成中等大小、可溶性的復(fù)合物時(shí)，該復(fù)合物易沉積在相應(yīng)組織的部位并激活補(bǔ)體引發(fā)疾病。（2分）2、補(bǔ)體系統(tǒng)、中性粒細(xì)胞及血小板在小型超敏反應(yīng)中的作用①補(bǔ)體系統(tǒng)：中等大小可溶性免疫復(fù)合物激活C3a、C5a（過(guò)敏毒素）使嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒、釋放出血管活性介質(zhì)，增強(qiáng)血管通透性，加劇復(fù)合物的沉積。（2分）②中性粒細(xì)胞：補(bǔ)體系統(tǒng)被激活時(shí)又產(chǎn)生多種具有趨化作用的因子，吸引中性粒細(xì)胞聚集，吞噬免疫復(fù)合物同時(shí)釋放溶陶體酶，加亞和延續(xù)組織損傷及炎癥過(guò)程的作用（2分）③血小板：血小板被活化后，釋放血管活性胺類，進(jìn)一步增加血管通透性，加劇局部滲出性水腫；通過(guò)血小板的凝血過(guò)程，形成微小血栓，引起局部缺血、出血等劇烈炎癥反應(yīng).四、單項(xiàng)選擇題：（每小題1分，共50分）12345678910ECDCECCEEB
2211121314151617181920BDCECADDBA21222324252627282930EDCEBDEDBD31323334353637383940BBAEECDDBB41424344454647484950BDADEACcEA一、名詞解稱：（每小題2分，共10分）1、Forssman抗原；異嗜性抗原（1分）；沒(méi)有種屬特異性，存在于人、動(dòng)物、微生物之間的共同抗原，叫異嗜性抗原。（1分）2、CAM；粘附分子（1分）；介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子的統(tǒng)稱（1分）。3、IDD；免疫缺陷??；（1分）是免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化、增殖和代謝異常，并導(dǎo)致免疫功能障礙所出現(xiàn)的臨床綜合征。（1分）4、免疫耐受免疫活性細(xì)胞接觸抗原后所表現(xiàn)的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)（1分），對(duì)其他抗原仍能產(chǎn)生免疫應(yīng)答。（5、APC；抗原提呈細(xì)胞；（1分）能夠攝取、加工、處理抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞識(shí)別的細(xì)胞。（1分）或：能表達(dá)被特異性T淋巴細(xì)胞識(shí)別的MHC分子-抗原肽的任何細(xì)胞。（1分）二、簡(jiǎn)答題：（每小題5分，共30分）1、IgG的理化性質(zhì)和生物學(xué)功能？答：①含量最多的免疫球蛋白。（1分）②惟一通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白（1分.③激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。（1分）④有調(diào)理作用和ADCC作用。（1分）⑤可以與SPA結(jié)合等。（1分）2、單核巨噬細(xì)胞的生物學(xué)功能？答：①非特異性吞噬殺傷作用.（1分）②參與促進(jìn)炎癥反應(yīng)（1分）③提呈抗原功能（1分）④抗腫瘤作用（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用（1分）3、補(bǔ)體的生物學(xué)功能？答：①補(bǔ)體介導(dǎo)細(xì)胞溶解（溶菌、殺菌、細(xì)胞毒作用）。（1分）②免疫條理作用。（1分）③溶解清除免疫復(fù)合物。（1分）④引起炎癥反應(yīng)。（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用。（1分）4、在戶外受傷后需要注射破傷風(fēng)抗毒素，目的是？屬于何種免疫？應(yīng)用時(shí)需注意什么問(wèn)題？為什么？答:目的：預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生；（1分）屬于：人工被動(dòng)免疫；（1分）
23應(yīng)用時(shí)注意：應(yīng)注意預(yù)防I型超敏反應(yīng)的發(fā)生（1分）。因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素對(duì)人而言既是抗原又是抗體（1分）因此應(yīng)作皮膚試驗(yàn)。（1分）5、CTL細(xì)胞主要?dú)畏N抗原？識(shí)別抗原受什么分子的限制？殺傷機(jī)制？答：CTL細(xì)胞主:要?dú)麅?nèi)源性抗原如腫瘤和病毒。（1分）識(shí)別抗原受MHCI類分子限制。（1分）殺傷機(jī)制：①引起靶細(xì)胞裂解：Tc細(xì)胞通過(guò)釋放穿孔素，在靶細(xì)胞膜上構(gòu)筑小孔使靶細(xì)胞裂解而死；（1分）②引起靶細(xì)胞凋亡：Tc細(xì)胞活化后大量表達(dá)FasL,Fast與靶細(xì)胞表面Fas分子結(jié)合致靶細(xì)胞凋亡，（1分）Tc細(xì)胞顆粒胞吐釋放顆粒酶，借穿孔素形成的小孔入靶細(xì)胞致靶細(xì)胞凋亡；（1分）6、HLA與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系？答：①HLA與器官移植（1分）②HLA分子的異常表達(dá)和臨床疾病（1分）③HLA和疾病關(guān)聯(lián)（1分）④HLA與親子鑒定和法醫(yī)學(xué)（2分）三、論述題：（每小題10分，共10分）1、某人在第一次應(yīng)用白喉抗毒素時(shí)，有沒(méi)有可能出現(xiàn)血清過(guò)敏癥？血清過(guò)敏癥的發(fā)生機(jī)制及防治原則？答：有可能出現(xiàn)血清過(guò)敏癥（1分）血清過(guò)敏癥的機(jī)制屬于I型超敏反應(yīng)：（1）機(jī)體致敏階段：變應(yīng)原初次入侵過(guò)敏體質(zhì)機(jī)體，刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)變應(yīng)原的特異性IgE。該抗體Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上Fc受體（FceR）結(jié)合，形成致敏的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞細(xì)胞，使機(jī)體處于對(duì)該變應(yīng)原的致敏狀態(tài)。（2分）（2）發(fā)敏階段：致敏機(jī)體再次接觸同?變應(yīng)原，則變應(yīng)原與體內(nèi)早己存在的致敏肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面兩個(gè)相鄰的特異性IgE分子交聯(lián)結(jié)合，使胞膜發(fā)生一系列生化反應(yīng)，使致敏細(xì)胞脫顆粒，稀放儲(chǔ)存的介質(zhì)，同時(shí)合成新的介質(zhì)。這些生物活性介質(zhì)作用于抗原入侵部位組織器官，使毛細(xì)血管通透性增加，平滑肌收縮、痙攣，腺體分泌增加，產(chǎn)生一系列局部或全身癥狀.（2分）局部可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為尊麻疹、血管性水腫；全身表現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，引起血壓下降，則發(fā)現(xiàn)為急性的過(guò)敏性休克，如不及時(shí)搶救則有生命危險(xiǎn)。（1分）血清過(guò)敏癥的防治原則（1）檢出變應(yīng)原：變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)。（1分）（2）脫敏治療：采用小劑量、間隔較長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)多次皮下注射花粉溶液的方法進(jìn)行脫敏治療。（1分）（3）藥物治療：（2分）①抑制生物活性介質(zhì)合成和秣放的藥物；②生物活性介質(zhì)拮抗藥；③改善效應(yīng)器官反應(yīng)性的藥物；四、單項(xiàng)選擇題：請(qǐng)將所選答案填入題號(hào)相對(duì)應(yīng)的表格內(nèi)，否則不給分。12345678910EAECDEBDEE11121314151617181920BECBCECAEE21222324252627282930
24EBDACDBEDE31323334353637383940CBEAEEDACB41424344454647484950BED卜：DDDABC一、名詞解釋：（每小題2分，共10分）1,CAM:粘附分子（1分）；介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子的統(tǒng)稱（1分）。2、TSA:腫瘤特異性抗原；（1分）指腫瘤細(xì)胞特有的或只存在于某種腫瘤細(xì)胞而不存在于正常細(xì)胞的新抗原（1分）3、免疫缺陷病:是免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化、增殖和代謝異常，（1分）并導(dǎo)致免疫功能障礙所出現(xiàn)的臨床綜合證。（1分）4、TCR:T細(xì)胞抗原受體（1分）；存在于T細(xì)胞膜上與CD3結(jié)合，可特異識(shí)別抗原肽一MHC分子（1分）.或:T細(xì)胞抗原識(shí)別受體，（1分）T細(xì)胞所特有的表面標(biāo)志，以非共價(jià)鍵與CD3結(jié)合，T細(xì)胞通過(guò)TCR識(shí)別并且結(jié)合抗原。（1分）5,APC:抗原提呈細(xì)胞；（1分）能夠攝取、加工、處理抗原并將抗原信息提呈給T淋巴細(xì)胞識(shí)別的細(xì)胞（1分）或：能表達(dá)被特異性T淋巴細(xì)胞識(shí)別的MHC-抗原肽的任何細(xì)胞（1分）二、簡(jiǎn)答題：（每小題5分，共30分）1、IgG理化特性及生物學(xué)功能？答：①含埴最多的免疫球蛋臼（1分）②惟一通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白（1分）。③激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑（1分）④有調(diào)理作用和ADCC作用。（2分）或⑤可以與SPA結(jié)合等。（I分）2、單核巨噬細(xì)胞的生物學(xué)功能？答：①非特異性吞噬殺傷作用（1分）②參與促進(jìn)炎癥反應(yīng)（1分）③提呈抗原功能（1分）④抗腫瘤作用（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用（1分）3、CD『T細(xì)胞殺傷內(nèi)源性還是外源性抗原？識(shí)別抗原受MHC兒類分子的限制？殺傷機(jī)制？答：CD8+T細(xì)胞主要?dú)麅?nèi)源性抗原如腫瘤和病毒（1分）；識(shí)別抗原受MHCI類分子限制殺傷機(jī)制：①引起靶細(xì)胞裂解：Tc細(xì)胞通過(guò)釋放穿孔素，在靶細(xì)胞膜上構(gòu)筑小孔使靶細(xì)胞裂解而死；（1分）②引起靶細(xì)胞凋亡：Tc細(xì)胞活化后大量表達(dá)FasLFasL與靶細(xì)胞表面Fas分子結(jié)合致靶細(xì)胞凋亡，（1分）Tc細(xì)胞顆粒胞吐釋放顆粒陶，借穿孔素形成的小孔入靶細(xì)胞致靶細(xì)胞凋亡；（1分）4、影響抗原免疫應(yīng)答的因素？答：①抗原的理化特性：分子量大?。?分：結(jié)構(gòu)復(fù)雜性（1分）：化學(xué)性質(zhì)或分子構(gòu)象、物理性狀等（1分）②宿主方面因素：異物性（1分）；年齡、性別等因素（1分）5、補(bǔ)體的生物學(xué)功能？答：①補(bǔ)體介導(dǎo)細(xì)胞溶解（溶菌、殺菌、細(xì)胞毒作用）。（1分）②免疫條理作用。（1分）③溶解清除免疫復(fù)合物。（1分）④引起炎癥反應(yīng)。（1分）⑤免疫調(diào)節(jié)作用。（1分）6、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)屬于何種免疫方式？應(yīng)用時(shí)注意什么問(wèn)題？為什么？答：屬于：人工被動(dòng)免疫；（1分）應(yīng)用時(shí)注意：應(yīng)注意預(yù)防I型超敏反應(yīng)的發(fā)生（1分，因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素對(duì)人而言既是抗原乂是抗體，（2分）應(yīng)作皮膚試驗(yàn)。（1分）三、論述題：（每小題10分，共10分）1、花粉過(guò)敏癥的發(fā)生機(jī)制和治療原則？答：花粉過(guò)敏癥的機(jī)制：（1）機(jī)體致敏階段：變應(yīng)原（花粉）初次入侵過(guò)敏體質(zhì)機(jī)體，刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)變應(yīng)原的特異性IgE。該抗體Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞hFc受體（FceR）結(jié)合，形成致敏的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞細(xì)胞，使機(jī)體處于對(duì)該變應(yīng)原的致敏狀態(tài)。（3分）（2）發(fā)敏階段：致敏機(jī)體再次接觸同?變應(yīng)原（花粉），
25則變應(yīng)原與體內(nèi)早已存在的致敏肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面兩個(gè)相鄰的特異性IgE分子交聯(lián)結(jié)合，使胞膜發(fā)生一系列生化反應(yīng)，使致敏細(xì)胞脫顆粒，釋放儲(chǔ)存的介質(zhì)，同時(shí)合成新的介質(zhì)。這些生物活性介質(zhì)作用于抗原入侵部位組織器官，使毛細(xì)血管通透性增加，平滑肌收縮、痙攣，腺體分泌增加，產(chǎn)生一系列局部或全身癥狀。（表現(xiàn)為過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎；可伴發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為尊麻疹、血管性水腫；如全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，引起血壓下降，則表現(xiàn)為急性的過(guò)敏性休克，如不及時(shí)搶救則有生命危險(xiǎn)。）（4分）花粉過(guò)敏癥的防治原則：（1）檢出變應(yīng)原：變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)。（1分）（2）脫敏治療：采用小劑量、間隔較長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)多次皮下注射花粉溶液的方法進(jìn)行脫敏治療。（1分）（3）藥物治療：（1分）①抑制生物活性介質(zhì)合成和釋放的藥物；②生物活性介質(zhì)拮抗藥；③改善效應(yīng)器官反應(yīng)性的藥物；四、單項(xiàng)選擇題：請(qǐng)將所選答案填入題號(hào)相對(duì)應(yīng)的表格內(nèi)，否則不給分。12345678910BBBcCCBCEC11121314151617181920ACAADCEDBA21222324252627282930BEcBDDHBD31323334353637383940BCDDEDCEEA41424344454647484950BEBCEEAAED一、名詞解釋1、免疫球蛋白：具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。2、病毒體：結(jié)構(gòu)完整、具有感染性的病毒顆粒。特指病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖后釋放到細(xì)胞外的成熟病毒顆粒，可短暫存活并感染新的宿主細(xì)胞。如HBV、HIV。3、菌毛：某些細(xì)菌菌體表面比鞭毛更細(xì)、多、短而直的蛋白性絲狀物。按功能分為普通菌毛和性菌毛。前者是細(xì)菌的黏附結(jié)構(gòu)，構(gòu)成細(xì)菌毒力，如淋球菌依靠菌毛黏附在尿道上皮細(xì)胞表面而致病；后者傳遞細(xì)菌遺傳物質(zhì)。4、質(zhì)粒：細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，由雙股環(huán)狀DNA構(gòu)成，控制細(xì)菌非生命必須性狀。如控制性菌毛的F質(zhì)粒，控制耐藥性的R質(zhì)粒，控制毒力的Vi質(zhì)粒等。5、抗原：是能夠刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物即抗體或效應(yīng)T細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。6、毒血癥：病原菌在局部組織生長(zhǎng)繁殖后，病原菌本身不侵入血流，只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血流，到達(dá)易感的組織細(xì)胞，因其特殊的中毒癥狀。如白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等。7、Dane顆粒：HBV是具有雙層衣殼、直徑為42NM的球形顆粒。因Dane于1970年在乙肝感染者的血清中首次發(fā)現(xiàn)，故又稱Dane顆粒。其結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)依次為外衣殼、內(nèi)衣殼、核心。Dane顆粒為HBV有感染性的完整顆粒。8、細(xì)胞因子：指由活化的免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成分泌的、能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽，是除免疫球蛋白和補(bǔ)體之外的有一類分泌型免疫分子。9、正常菌群：存在于身體各部的微生物在正常情況卜.對(duì)人體是有益無(wú)需的，故稱之為正常菌群，對(duì)人體有營(yíng)養(yǎng)作用、生物拮抗作用、免疫協(xié)調(diào)作用和抗腫瘤作用。10、免疫：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自己”與“非己”抗原物質(zhì)，對(duì)“自己”物質(zhì)耐受而排除“非己”抗原物質(zhì)的生理過(guò)程。11、非胸腺依賴性抗原（TI-Ag）：只含B細(xì)胞抗原決定簇，不需要T細(xì)胞協(xié)助，可直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。12、消毒：殺死物體上病原微生物的方法，但芽胞可能存活。注射前的皮膚用酒精棉涂抹即為消毒。
2613、真菌：一類不分根、莖、葉、不含葉綠素、具有細(xì)胞壁的真核細(xì)胞型微生物。按細(xì)胞結(jié)構(gòu)分為單細(xì)胞真菌和多細(xì)胞真菌（乂稱為霉菌）。如引起各類癬癥的多細(xì)胞真菌；引起深部組織感染的單細(xì)胞真菌有白色念珠菌和新型隱球菌。14、膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后在血液中大量繁殖，并播散到其它組織中引起新的化膿性病灶。如金黃色葡萄球菌引起的膿毒血癥，可導(dǎo)致多臟器的化膿性感染，如肝膿腫、膈下膿腫等。15、莢膜：某些細(xì)菌表面包裹的粘液性多糖或多肽類物質(zhì)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗體內(nèi)吞噬細(xì)胞的吞噬和補(bǔ)體、溶菌能的溶菌作用，是細(xì)菌的毒力構(gòu)成因素之%如肺炎球菌、新型隱球菌因莢膜而具有致病性。16、抗體：機(jī)體免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，B細(xì)胞分化成熟為漿細(xì)胞后，合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。17、支原體：一類缺乏細(xì)胞壁、具有多種形態(tài)、可通過(guò)濾菌器、在無(wú)生命培養(yǎng)茶中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。如引起人類非典型性肺炎的肺炎支原體和引起人類非淋菌性尿道炎的解腺腺原體。18、侵襲力：指病原菌突破機(jī)體防御功能侵入機(jī)體，在體內(nèi)定居、繁殖和擴(kuò)散的能力。侵襲力與細(xì)菌表面的特殊結(jié)構(gòu)和能否產(chǎn)生侵襲性能有關(guān)。如產(chǎn)氣莢膜桿菌具有很強(qiáng)的侵襲力，是因?yàn)槠渚哂星v膜抗吞噬，還可產(chǎn)生多種侵襲性酶。19、超敏反應(yīng)：是己被致敏的機(jī)體再次接觸相應(yīng)變應(yīng)原后所發(fā)生的一種異常或病理的免疫反應(yīng)?表現(xiàn)為機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷。20、核衣殼：由病毒的核心和衣殼組成的病堆顆粒。裸露病毒體即由核衣殼組成。如脊髓灰質(zhì)炎病毒。21,細(xì)胞因子：由活化淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的能調(diào)節(jié)白細(xì)胞和其它免疫細(xì)胞增殖分化、產(chǎn)生免疫效應(yīng)或“I起炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子。如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子一B和干擾素一丫等均為淋巴因子。22、抗原決定簇：存在于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)稱為抗原決定簇.抗原決定簇是抗原分子與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體、相應(yīng)抗體或效應(yīng)T細(xì)胞特異性結(jié)合的部位.23、人工自動(dòng)免疫：給人體接種抗原性物質(zhì)，如疫苗、類毒素等，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫的方法。這種方法誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫較慢但維持時(shí)間長(zhǎng)?？捎糜陬A(yù)防、控制傳染病。24、敗血癥：病原菌侵入血流并在其中大量生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒性物質(zhì)，引起嚴(yán)重的仝身中毒癥狀，例如高熱、肝脾腫大等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克死亡。鼠疫桿菌、炭疽桿菌均可引起敗血癥。25、TD抗原（胸腺依賴性抗原）：胸腺依賴性抗原。含有T細(xì)胞抗原決定簇，需要在T細(xì)胞協(xié)助下才能刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。如細(xì)菌、病毒、細(xì)胞、及各種蛋臼質(zhì)等度是TD抗原。TD抗原即可誘導(dǎo)體液免疫、也可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫，并能引起回憶應(yīng)答。26、抗原提呈細(xì)胞（APC）：能捕獲和處理抗原，形成抗原肽-MHC分子復(fù)合物，而后將抗原肽呈遞給T細(xì)胞，使其活化、增殖的一類免疫細(xì)胞。主要包括廣泛分布于組織中的巨噬細(xì)胞、脾和淋巴結(jié)中的樹(shù)突狀細(xì)胞、并指狀細(xì)胞、以及皮膚中的郎罕細(xì)胞和B細(xì)胞。27、微牛.物：是體型微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼不能直接觀察到，必須經(jīng)光學(xué)或電子顯微鏡放大后才能看到的微小生物的總稱.如病毒、細(xì)菌、真菌等。二、填空題1、免疫器仃、免疫細(xì)胞、免疫分子構(gòu)成機(jī)體的免疫系統(tǒng)。2、胸腺是T淋巴細(xì)胞分化成熟的中樞免疫器官.3、抗原提呈細(xì)胞主要有小核仔噬細(xì)胞、樹(shù)突細(xì)胞和并指細(xì)胞等。（及朗罕細(xì)胞、B細(xì)胞）4、CDJT細(xì)胞識(shí)別抗原受MHC-H分子限制,CDJT細(xì)胞識(shí)別抗原受MHC-I分子限制.5、經(jīng)革蘭染色后，被染成紫色的為，真“：氏陽(yáng)性LG2菌，被染成紅色的為革上氏陰性的（G）菌。6、無(wú)菌室空氣消毒常采用紫處線法。7、病毒體的基本結(jié)構(gòu)由核心和衣殼構(gòu)成,又稱核衣殼。8、正常菌群在寄生部位改變、菌群失調(diào)和機(jī)體抵抗力卜降條件卜可轉(zhuǎn)化為條件致病菌。9、「擾素的生物學(xué)活性包括抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)
2710、最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是金在色的國(guó)期1。11、肝炎病毒中，經(jīng)由糞-口途徑傳播的有甲型肝炎汕毒和戊型肝炎病毒。12、免疫是免疫系統(tǒng)識(shí)別J1C和旦物質(zhì)并產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的過(guò)程。13、人類外周免疫器官包括脾、淋巴結(jié)和粘膜相關(guān)淋巴組織。14、下烤法滅菌消赤溫度為160-170"C,維持兩小時(shí),常用于玻璃器皿和瓷器等的滅菌。15、人類免疫缺陷病毒的傳播途徑有①輸入污染血液或血制品②性接觸③母假乖門(mén)：傳播。16、肺炎支原體主:要通過(guò)咽道0注傳播，引起匝質(zhì)性腰炎。17、細(xì)菌內(nèi)毒素的化學(xué)本質(zhì)是It現(xiàn)，其毒性部位是脂類A。18、細(xì)菌和病毒都具有的形態(tài)是以里和把吆。19、超敏反應(yīng)的發(fā)生是由于機(jī)體免疫防御功能反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，而發(fā)生腫瘤是由于免疫監(jiān)視功能缺陷。20、免疫應(yīng)答的基本過(guò)程大致可分為三個(gè)階段，既感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。31、菌毛有也繼毛和性的工兩種，前者與細(xì)更拈的有關(guān)，后者具有傳遞遺傳物質(zhì)功能。42、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的適宜酸堿度PH值為7.2-7.6,合適溫度為3TC。23、質(zhì)粒是細(xì)菌染色體以外的遺住物施，為雙股環(huán)狀。旦A。24、抗體是重要的免疫分子，主要存在于邂、體液和粘膜分泌液中。因此將抗體介導(dǎo)的免疫稱為佳逡免疫.25、構(gòu)成非特升性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有皮膚扉障、胎盤(pán)屏障和血腦扉障.26,L型細(xì)菌是他理缺陷型細(xì)菌，臨床上常引起慢性感染。27、補(bǔ)體的抗感染免疫作用發(fā)現(xiàn)在溶菌、溶細(xì)胞、促進(jìn)中和和調(diào)理免疫粘附。28,抗原決定簇是存在于抗原分子表面,決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán).29、噬菌體是一類侵襲細(xì)菌、螺旋體或其他微生物的病毒。30、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒釋放的活性介質(zhì)主要仃組股、激肽原胸和嗜酸性粒細(xì)胞Q化因/°31,高壓蒸汽滅菌法常用的滅菌溫度為121.3C,持續(xù)時(shí)間為15—30分壓力應(yīng)持續(xù)103.4KPa.32、G-菌細(xì)胞壁組成與內(nèi)毒素有關(guān)的是脂多糖,G+菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是磷壁酸.33'細(xì)菌的基木結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外依次是核質(zhì)、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞膜和細(xì)胞基。34、可侵襲細(xì)菌、真菌和其他微生物的病毒稱為.鯉堆。35、機(jī)體抵御病菌入侵的第一道防線是屏障結(jié)構(gòu)。36、殺滅物體上病原微生物的方法稱為"立。殺滅物體上所有微生物包括芽胞的方法為滅隹37、菌血癥是指細(xì)菌通過(guò)血流播散，但不在血液中生長(zhǎng)繁殖的全身感染類型.38、細(xì)菌常見(jiàn)的變異現(xiàn)象中，可影響治療效果的有耐藥性變異。人工誘導(dǎo)細(xì)菌發(fā)生布力變異而抗原性不變，可用于制備疫苗。39、外毒素根據(jù)作用特點(diǎn)可分為細(xì)胞庫(kù)素、場(chǎng):苣素和州經(jīng)毒素。40、B細(xì)胞在宜髓中成熟；T細(xì)胞在胸腺中成熟。41、產(chǎn)生抗體的效應(yīng)細(xì)胞是漿細(xì)胞,可輔助抗體產(chǎn)生的細(xì)胞是工A2細(xì)胞。42、能使T細(xì)胞和B細(xì)胞發(fā)生特異性有絲分裂的物質(zhì)是美洲商陸（PWM）。43、通過(guò)一直傷播引起胎兒畸形的最常見(jiàn)病毒是風(fēng)疹病毒和皰疹病毒-44、機(jī)體遭受病原菌抽染最先產(chǎn)生的抗體類型是IgM；血型抗體是」gM。45、在特異性免疫未產(chǎn)生前最先對(duì)入侵病原菌攻擊的是補(bǔ)體和NK細(xì)胞。46、引起幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染但目前均有疫苗可預(yù)防的病毒是脊髓灰質(zhì)炎病毒和流行件乙儀腦炎病毒。47、以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌主要有肉戊桿菌和破傷風(fēng)桿菌。48、化膿性球菌的停襲性酶主要有血漿凝固酶和透明質(zhì)酸酶。49、可海基因與基因細(xì)胞主因整合并引起潛伏感染的病毒有HIV（艾滋病毒）和水痘一帶狀皰疹病毒.50、可增強(qiáng)細(xì)菌毒力的細(xì)菌結(jié)構(gòu)或胞漿內(nèi)容物有的垂、甚腺、腰壬和原粒。51、人類免疫缺陷病毒依賴其表面的”吸附細(xì)胞。52、包膜病毒體的釋放方式主要是出芽釋放。
2853、衣原體除可引起人體眼和呼吸道感染外，還可引起泌尿生司系的感染。54、細(xì)菌結(jié)構(gòu)中，具有抗吞噬作用的是莢膜;可黏附細(xì)胞的是普通菌毛。55、通過(guò)動(dòng)物咬傷并經(jīng)神經(jīng)播散引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒是狂犬奶毒。56、能非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染靶細(xì)胞的淋巴細(xì)胞是且上細(xì)胞，57、非原核細(xì)胞型微生物包括病毒和真菌。58、HIV通過(guò)Gp120吸附細(xì)胞表面的CD4分子,造成工細(xì)胞數(shù)量和功能降低而導(dǎo)致AIDS.59、最常引起膿弓血癥的化膿性球菌是金黃色葡萄球菌.60、乙肝疫苗的主要成分是乙肝外衣殼S蛋白。61、研究細(xì)菌的最佳時(shí)期是將細(xì)菌人工培養(yǎng)至對(duì)數(shù)增K典。62、抗原的兩種基本性能是免疫原性和免疫反應(yīng)性。63、抗HBV再感染的中和抗體是針對(duì)乙肝表面抗原（HbsAg）的抗體。64、用木瓜蛋白酶水解免疫球蛋白，能得到兩個(gè)Fab段和一個(gè)Fc段。65、G-菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是脂類A、核心多糖和特異性多糖。66、G+菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是磁壁愜三、選擇題1、細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱主要取決于細(xì)菌的（毒力）。2、濕熱滅菌法中殺菌效果最好的是（寤壓蒸汽滅菌法）.3、可用于腦膜炎球菌分離的培養(yǎng)基是（巧克力平板）。4、以內(nèi)毒素為致病因素并引起全身感染的腸道桿菌是（忐賀痢疾桿菌）。5,在人體腸道正常菌群中占絕對(duì)有優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌是（厭氧菌）。
2967891011121314]516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849、結(jié)核菌素試驗(yàn)的用途不包括（測(cè)定細(xì)胞免疫功能）。、可直接測(cè)量病毒大小的方法是（電子顯微鏡觀察）。、可通過(guò)病毒血癥引起全身感染的呼吸道病毒是（流感病毒）。、可滅活腸道病毒的物質(zhì)是（氧化劑、不符合血清HBsAg（+）\HbeAg（+）\HbcAb（+）的解釋是（乙肝恢復(fù)期）。、屬于逆轉(zhuǎn)錄酶病毒的是（HIV）。、流行性乙型腦炎的病原體是（日本腦炎病毒）。、支原體與L型細(xì)菌的區(qū)別是（多形態(tài)性）。、可用于立克次體感染的血清學(xué)診斷方法是（外斐反應(yīng)）。、梅毒螺旋體的傳染源是（早期梅毒患各）。、卜列哪種疾病不是由HI型超敏反應(yīng)引起的（特應(yīng)性濕疹一皮炎）。、卜列哪種情況是自然主動(dòng)免疫（通過(guò)隱件感染獲得的免疫）。、激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的抗體類型是（IgM）。、受感染后機(jī)體最早產(chǎn)生的抗體類型是（IgM）。、抗原提呈細(xì)胞中不包括（中性粒細(xì)胞）。、革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁特有成分是（磷壁酸）。、對(duì)外界抵抗力最強(qiáng)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（芽胞）。、芽胞的特性中不包括（是細(xì)菌的繁殖體）。、可產(chǎn)生外毒素的革蘭陰性菌是（霍亂弧菌）。、內(nèi)毒素的毒性作用中不包括（選擇性作用了靶細(xì)胞，引起特殊癥狀）。、在標(biāo)本采集中的錯(cuò)誤做法是（標(biāo)本容器無(wú)需滅保I）。、病毒的特征中不包括（含兩種核酸）。、病據(jù)體的定義是（結(jié)構(gòu)完整有感染性的成熟病停）。、卜列病毒中屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒的是（人類免疫缺陷病也）。、鉤端螺旋體的傳染源和傳播方式是（接觸或食入帶菌尿污染的水土壤等）、中樞免疫器官的功能是（免疫細(xì)胞分化成熱場(chǎng)所）。、血清中含量最高的抗體類型是（IgG）。、B細(xì)胞表面特有的標(biāo)志是（C3b受體）。、屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是（過(guò)敏性休克）。、細(xì)菌細(xì)胞壁共有成分是（粘肽）、在外界生存力最強(qiáng)的細(xì)菌是（結(jié)核桿菌）、可傳遞的細(xì)菌遺傳物質(zhì)是（質(zhì)粒）、與細(xì)菌致病性有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物除（抗生素）外。、外毒素的毒性作用特點(diǎn)是（選擇性作用于祀細(xì)胞，引起特殊癥狀）。、半抗原的特點(diǎn)是（本身無(wú)免疫原性）。、顯微鏡卜呈矛頭狀，鈍端相對(duì)成雙排列的革蘭陽(yáng)性菌是（肺炎球菌）。、流感病毒吸附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是（血凝素）。、脊髓灰質(zhì)炎病毒在體內(nèi)的播散是通過(guò)（血液）。、具有菌絲和抱子的微生物是（真菌）。、細(xì)菌直接攝取供體菌游離DNA片段而獲得新性狀的過(guò)程稱為（轉(zhuǎn)化）。、下列抗菌物質(zhì)中可裂解細(xì)菌肽聚糖的是（溶菌酶）。
30、巴式消毒法常用于消毒的物品是（牛奶和酒類）。、卜述病原微生物中，對(duì)外界抵抗力最低的是（梅毋螺旋體）。、破傷風(fēng)毒素的作用機(jī)制是（阻止中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)的群放造成痙空）。
3150、與衣原體感染有關(guān)的物質(zhì)是（原體）。51、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的優(yōu)點(diǎn)是（既產(chǎn)生血清抗體也可產(chǎn)生腸黏膜楠部分泌型抗體）。52、血液中不易查到的HBV抗原是（HBcAg）。53、一般不通過(guò)血液播散的病毒是（狂犬病毒）.54、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物是（抗原抗體復(fù)合物）.55、能特異性殺傷靶細(xì)胞的T細(xì)胞是（Tc細(xì)胞）。56、在感染早期首先發(fā)揮特異性免疫作用的抗體是（IgM）.57、正常菌群對(duì)機(jī)體的益處不包括（產(chǎn)生干擾素）。58、胸腺依賴抗原是指（既引起細(xì)胞免疫又引起體液免疫應(yīng)答的抗原）。59、不受MHC限制的細(xì)胞間相互作用是（NK細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞）。60、卜列物質(zhì)中可通過(guò)旁路途徑激活補(bǔ)體的是（細(xì)菌脂多糖）。61、細(xì)菌細(xì)胞壁的基本成分是（粘肽）。62、內(nèi)毒素的毒性成分是（脂類A）。63、對(duì)外毒素特性的敘述中錯(cuò)誤的是（耐熱）。64、革蘭陽(yáng)性菌類似菌毛黏附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是（膜磷壁酸）.65、診斷流腦的簡(jiǎn)便方法是（腦有液或皮膚淤斑取樣涂片染色鏡檢）66、病毒體核心的主要物質(zhì)是（核酸）。67、病毒的致病物質(zhì)是（蛋白質(zhì)和核酸68、滅蚊可預(yù)防感染的病毒是（流行性乙型腦炎病毒）。69、與人類腫瘤密切相關(guān)的病毒除（水痘帶狀抱疹病毒）.70、引起胎兒畸形的最常見(jiàn)病毒是（風(fēng)珍病毒）。71、可引起菌血癥的細(xì)菌是（傷寒桿菌）.72、有憤灰質(zhì)炎病人的傳染性排泄物主要是（炎便）.73、殺滅細(xì)菌芽泡最常見(jiàn)的方法是（高壓蒸汽滅菌法）。74、決定痢疾桿菌侵襲力的首要因素是（菌白）。75、對(duì)破傷風(fēng)毒素的錯(cuò)誤敘述是（阻止中樞神經(jīng)興奮性遞質(zhì)群放造成麻痹）。76、主要引起嬰兒腹瀉的腸道細(xì)菌是（腸致病性大腸桿菌）.77、破傷風(fēng)的特異性治療應(yīng)注射（破傷風(fēng)抗毒:索浦78、對(duì)病毒包膜的錯(cuò)誤敘述是（"J抵抗脂溶劑）。79、通過(guò)性接觸傳播的病毒除外（流感病戊）。80、普通感冒最常見(jiàn)的病原是（公病毒和冠狀病毒）。81、可高度傳染乙型肝炎的血液中含（HBsAg、抗HBc、HBeAg）82、HIV致病的關(guān)鍵因素是因?yàn)镠IV（侵犯CD，,細(xì)胞，造成免疫缺陷）。四、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述免疫器官的組成和主要功能答：免疫器官分為中樞免疫器官和外周免疫器官。中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所，對(duì)外周免疫器官的發(fā)育有促進(jìn)作用。包括骨慣（B細(xì)胞成熟場(chǎng)所）和胸腺（T細(xì)胞成熟場(chǎng)所）。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟和粘膜相關(guān)淋巴組織，是免疫細(xì)胞定居、接受抗原刺激并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所.2、簡(jiǎn)述抗體的種類和主要功能答：抗體依據(jù)幣;鏈抗原性不同分為五類：IgGIgAIgMIgDIgEIgG：血清中含量最高，是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗揖素等。還能激活補(bǔ)體，增強(qiáng)巨:噬細(xì)胞的吞噬功能，可穿過(guò)胎盤(pán)保護(hù)胎兒及新生兒免受感染。IgA：分為單體和雙體兩種。單體存在于血清中，雙體存在于粘膜表面及分泌物中，是粘膜局部抗感染的重要因素.
32IgM：是分子量最大、體內(nèi)受感染后最早產(chǎn)生的抗體，具有很強(qiáng)的激活補(bǔ)體作用和調(diào)理作用，常用于診斷早期感染。IgD：主要存在于成熟B細(xì)胞表面，是B細(xì)胞識(shí)別抗原的受體。IgE：血清中含量最少，某些過(guò)敏性體質(zhì)的人血清中可檢測(cè)到，參與介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。3、簡(jiǎn)述超敏反應(yīng)的種類和常見(jiàn)疾病答：I型（速發(fā)型）：如藥物過(guò)敏性休克、常見(jiàn)青霉素過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎。II型（細(xì)胞毒型）：如新生兒溶血癥、輸血反應(yīng)、藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少。小型（免疫復(fù)合物型）：如血清病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。IV型（遲發(fā)性）如接觸性皮炎和移植排斥反應(yīng)，針對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生菌、真菌和病毒產(chǎn)生的細(xì)胞免疫的同時(shí)伴隨細(xì)胞損傷，又稱為傳染性超敏反應(yīng)。4、簡(jiǎn)述補(bǔ)體的生物學(xué)活性答：補(bǔ)體的生物學(xué)活性主要有：（1）溶菌和溶細(xì)胞。細(xì)菌等抗原物質(zhì)和相應(yīng)抗體結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物，可激活補(bǔ)體，在靶細(xì)胞表面形成膜攻擊復(fù)合物，導(dǎo)致細(xì)菌或靶細(xì)胞裂解。2）2）促進(jìn)抗體中和及溶解病毒。補(bǔ)體可明顯增強(qiáng)抗體對(duì)病揖的中和作用，可溶解滅活某些病毒。3）調(diào)理和免疫粘附。補(bǔ)體裂解產(chǎn)物與細(xì)菌等抗原及吞噬細(xì)胞結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用，即調(diào)理作用；若與表面具有的紅細(xì)胞、血小板結(jié)合，可形成較大的聚合物利于吞噬細(xì)胞的吞噬，此即免疫粘附作用。（4）炎癥介質(zhì)作用。補(bǔ)體裂解產(chǎn)物可使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等血管活性物質(zhì)，引起血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮、支氣管痙攣等，稱為過(guò)敏毒素作用.吸引中性粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞向炎癥區(qū)域游走和聚集，增強(qiáng)炎癥反應(yīng)，為趨化作用.能使小血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)，引起炎癥性充血和水腫。5、簡(jiǎn)述細(xì)胞因子的種類和生物學(xué)活性答：細(xì)胞因子的種類：按其功能分為白細(xì)胞介素、干擾素、集落刺激因子、腫瘤壞死因子和生長(zhǎng)因子五類。生物學(xué)活性包括：*抗感染、抗腫瘤。如干擾素和腫瘤壞死因子。*免疫調(diào)節(jié)。如白細(xì)胞介素和生長(zhǎng)因子。*剌激造血細(xì)胞增殖分化。如集落刺激因子。*參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。如白細(xì)胞介素和生長(zhǎng)因子。
