制定健康教育計(jì)劃基本步驟

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1、制定健康教育項(xiàng)目計(jì)劃的基本步驟及其內(nèi)涵健康教育計(jì)劃的制訂是在健康教育診斷的基礎(chǔ)上，對(duì)計(jì)劃干預(yù)活動(dòng)本身的具體內(nèi)容、干預(yù)方式和步驟進(jìn)行研究設(shè)計(jì)的過(guò)程，核心是確立干預(yù)目標(biāo)和對(duì)策。健康教育計(jì)劃的制定過(guò)程和形式依內(nèi)容而有所差異，主要有以下6步：1、選擇優(yōu)化項(xiàng)目2、制訂計(jì)劃目標(biāo)和具體指標(biāo)3、確定教育干預(yù)策略框架、項(xiàng)目活動(dòng)內(nèi)容、方法和日程4、確定教育組織網(wǎng)絡(luò)和人員隊(duì)伍5、制訂監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)方案6、制訂項(xiàng)目預(yù)算（一）確定優(yōu)化項(xiàng)目通過(guò)健康教育診斷/目標(biāo)社區(qū)需求評(píng)估，往往發(fā)現(xiàn)社區(qū)目標(biāo)人群的健康需求是多方面、多層次的，健康教育項(xiàng)目必須選擇一個(gè)優(yōu)化項(xiàng)目以求用最少的投入獲得最佳效益稱為

2、優(yōu)化項(xiàng)目。確定優(yōu)化項(xiàng)目有四個(gè)基本原則：1、重要性原則：指選擇涉及面廣、發(fā)生頻率高、對(duì)目標(biāo)人群健康威脅嚴(yán)重，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社區(qū)穩(wěn)定影響較大、發(fā)病頻率或致殘致死率高、后果嚴(yán)重、群眾最關(guān)心的健康問(wèn)題。2、有效性原則：指選擇通過(guò)健康教育干預(yù)，能有效促使其發(fā)生可預(yù)期的改變，干預(yù)措施簡(jiǎn)便具有可行性的健康問(wèn)題。3、可行性原則：指健康教育的干預(yù)策略、措施和方法以及各種干預(yù)活動(dòng)能否展開(kāi)和實(shí)施。4、成本-效益原則：按成本-效益估計(jì)排序，選擇代價(jià)較小、成本效益較好，能用最低的成本達(dá)到最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的健康問(wèn)題的健康教育項(xiàng)目。（一）確定優(yōu)先干預(yù)的行為當(dāng)明確了優(yōu)化干預(yù)的健

3、康問(wèn)題，對(duì)于該健康問(wèn)題密切的相關(guān)的行為問(wèn)題進(jìn)行分析，從眾多的相關(guān)行為中選擇出具有特異性、預(yù)期可改變的關(guān)鍵行為作為干預(yù)的目標(biāo)行為。選擇優(yōu)先干預(yù)行為的基本原則：1、區(qū)分引起健康問(wèn)題的行為與非行為因素2、區(qū)分重要行為與不重要行為3、區(qū)分高可變性行為與低可變性行為（二）確定優(yōu)先干預(yù)的傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素確定優(yōu)先干預(yù)的影響特定行為的三類因素的方法通常與選擇優(yōu)先干預(yù)行為的方法類似，采用按程度進(jìn)行排序選擇的方法。只是因素更多、更復(fù)雜。首先是這些因素與行為之間以及因素相互之間在時(shí)間上有交錯(cuò)聯(lián)系；其次是這些因素相互之間和它們與行為之間在空間上有交錯(cuò)聯(lián)系。所以建議首先

4、以唯物辯證法抓住主要矛盾和主要矛盾的思想及運(yùn)動(dòng)發(fā)展的思想為指導(dǎo)；其次借鑒衛(wèi)生管理學(xué)課程和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)課程中關(guān)于決策方法的內(nèi)容，在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上具體問(wèn)題具體分析。（三）確定計(jì)劃目的與目標(biāo)一旦確定了優(yōu)先項(xiàng)目，即可確定項(xiàng)目的目的和目標(biāo)。目的和目標(biāo)是計(jì)劃存在與效果評(píng)價(jià)的依據(jù)。目的是指在執(zhí)行某項(xiàng)計(jì)劃后預(yù)期達(dá)到的最終結(jié)果。目的是宏觀性、遠(yuǎn)期性，一般用文字表述。目標(biāo)是目的的具體體現(xiàn)，用指標(biāo)描述，具有可測(cè)量性。1、總體目標(biāo)：指在執(zhí)行某項(xiàng)計(jì)劃后預(yù)期達(dá)到的計(jì)劃理想的最終結(jié)果，具有宏觀性、遠(yuǎn)期性，給計(jì)劃提供一個(gè)總體上的努力方向。2、具體目標(biāo)：總體目標(biāo)可以分解為各方面、各階段

5、、各層次的具體目標(biāo)。如遠(yuǎn)期的疾病控制目標(biāo)、中期效果評(píng)價(jià)階段的健康相關(guān)行為目標(biāo)、短期效果評(píng)價(jià)的各種教育目標(biāo)（傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素）、執(zhí)行階段的各種工作進(jìn)度目標(biāo)等。一般由3個(gè)“W”和2個(gè)“H”組成，即：①Who——對(duì)象②what——實(shí)現(xiàn)什么變化③When——實(shí)現(xiàn)變化的期限④Howmuch——變化的程度⑤Howtomeasure——測(cè)量的方法3、指標(biāo)體系：目標(biāo)需用相應(yīng)的指標(biāo)描述。指標(biāo)體系是項(xiàng)目管理和評(píng)價(jià)的基本工具。（一）健康教育干預(yù)策略和干預(yù)框架的確定1、確定健康教育干預(yù)策略和方法（1）信息交流：向目標(biāo)人群提供信息不僅能幫助其了解衛(wèi)生保健知識(shí)，也是幫助其

6、樹(shù)立健康觀念、采納促進(jìn)健康行為的基礎(chǔ)。（2）技能發(fā)展：在人們掌握必要健康知識(shí)和信息的基礎(chǔ)上，幫助其形成和采納促進(jìn)健康行為的能力，包括決策能力和操作技能兩方面。（3）社會(huì)行為：社會(huì)行動(dòng)策略不但注重活動(dòng)效果，更加注重活動(dòng)的影響力和社會(huì)效果。通過(guò)社會(huì)活動(dòng)主要形成聲勢(shì)，引發(fā)關(guān)注，營(yíng)造社會(huì)氛圍。2、確定健康教育干預(yù)框架（1）確定目標(biāo)人群（2）確定干預(yù)內(nèi)容（3）確定健康教育干預(yù)場(chǎng)所（4）建立干預(yù)框架3.確定干預(yù)活動(dòng)日（1）健康教育診斷與計(jì)劃設(shè)計(jì)階段（2）干預(yù)準(zhǔn)備階段（3）干預(yù)方案實(shí)施階段（4）項(xiàng)目總結(jié)評(píng)估階段4.干預(yù)活動(dòng)組織網(wǎng)絡(luò)與人員隊(duì)伍建設(shè)（1）必須根據(jù)工作需要形成

7、多層次的、有多部門參與的網(wǎng)絡(luò)組織。（2）人員應(yīng)以專業(yè)人員為主體吸收網(wǎng)絡(luò)組織中其他部門人員參加。5.確定監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)計(jì)劃（六）健康教育計(jì)劃評(píng)價(jià)形成評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:（1）科學(xué)性：項(xiàng)目計(jì)劃的目的是否明確；目標(biāo)是否合理；目標(biāo)和指標(biāo)體系是否一致；實(shí)施方案和干預(yù)框架是否明確；監(jiān)督和考核措施及其實(shí)施方案是否明確；（2）針對(duì)性：目標(biāo)人群分類是否合理；目標(biāo)體系和目標(biāo)人群特點(diǎn)是否一致；（3）可及性：干預(yù)方式與方法的目標(biāo)人群可獲得程度與可接受程度；1）了解目標(biāo)人群的各種基本特征和目標(biāo)人群對(duì)于各種措施的看法；2）選擇教育信息并做預(yù)實(shí)驗(yàn)；3）通過(guò)調(diào)查獲得有價(jià)值的信息，為制訂評(píng)價(jià)問(wèn)卷提供

8、依據(jù)；4）提供定性資料為定量資料作解釋，補(bǔ)充定量方法得到的有關(guān)效果