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1、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯聯(lián)合福辛普利治療肝陽上亢型高血壓療效觀察齊嶺山(沂源縣醫(yī)療保險事業(yè)處山東沂源256100)目的探討鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯聯(lián)合福辛普利治療肝陽上亢型高血壓的臨床療效。方法回顧性分析我院2012年8月一2013年10月期間我院因肝陽上亢型高血壓患者88例,按計劃分為2組,每組44例,分別予以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯聯(lián)合福辛普利(觀察組)和單用福辛普利(對照組),比較2組患者治療后血壓變化、血脂水平變化以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組治療后收縮壓129.37±8.21mmHg明顯低于對照組141.54±9.27mmHg,TC4.62mmol/
2、L明顯低于對照組5.49±0.89mmol/L,TG1.53±0.72mmol/L明顯低于對照組2.02±0.69mmol/L,HDL-C1.50±0.85明顯高于對照組1.06±1.01mmol/L,LDL-C2.53±0.73明顯低于對照組3.21±0.79mmol/L,且不良反應(yīng)無明顯差異性。結(jié)論鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯聯(lián)合福辛普利治療肝陽上亢型高血壓降壓效果明顯,血脂改善較好,不良反應(yīng)無異常增高,適合臨床應(yīng)用推廣?!娟P(guān)鍵詞】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯福辛普利肝陽上亢型高
3、血壓R453A2095-1752(2014)02-0060-02高血壓是心腦血管病最主要的危險因素,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦卒中、腎病及心力衰竭等并發(fā)癥,病死率極高,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“肝腎陰虛,肝陽上亢”是其主要發(fā)病機(jī)理,據(jù)報道高血壓病中肝陽上亢證約占87%,是高血壓病中最常見的證型之一,因此該癥型的研究對于防治高血壓有重要意義,其機(jī)制主要為上實下虛,上實為肝氣郁結(jié),肝火、肝風(fēng)上擾,氣血并走于上,下虛為腎陰虛損,水不涵木,肝失滋養(yǎng),而致肝陽偏盛[1]。目前臨床上無論是丙藥還是中藥均種類很多,多年來選用何種方法作為首選是我們一直所關(guān)心的話題,經(jīng)我院長期研究試驗,
4、木文將就鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯聯(lián)合福辛普利與單用福辛普利進(jìn)行對比分析。1.資料與方法1.1臨床資料冋顧性分析我院2012年8月一2013年10月期間我院因肝陽上亢型高血壓患者88例,按計劃分為2組,每組44例,分別予以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯聯(lián)合福辛普利(觀察組)和單用福辛普利(對照組),觀察組患者男30例,女14例;年齡49一72歲,平均年齡61±3.5歲;病程2—6年,平均病程4±1.5年;對照組患者男28例,女16例;年齡50—75歲,平均年齡63±3.5歲?,病程1一7年,平均病程5&plUSmn;2.5年;所冇患者均符
5、合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)辨證診斷標(biāo)準(zhǔn),具有一定可比性。1.2治療方法觀察組患者予以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯聯(lián)合福辛普利,生赭石30g、生牡蠣15g、生龍骨15g、懷牛膝30g、生杭芍15g、生龜板15g、玄參15g、川楝子6g、天冬15g、生麥芽6g、甘草4.5g、茵陳6g,1劑/天,水煎后分兩次服用;福辛普利10mg/次,1次/日,晨起口服,療程1個月。對照組則給予患者福辛普利,用法同上。1.3療效分析比較2組患者治療后血壓變化、血脂水平變化以及不良反應(yīng)情況。血壓變化包括收縮壓和舒張壓治療前后值;血脂水平包括TC、TG、HDL-C、和LDL-C治療前后值;不良
6、反應(yīng)包括干咳、顏面潮紅和胃腸道不適。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用x2檢驗,P<0.05為差異冇統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1比較2組患者治療后血壓變化觀察組治療后收縮壓129.37±8.21mmHg明顯低于對照組141.54±9.27mmHg,結(jié)果具宵統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。表1:比較2組患者治療后血壓變化(mmHg)組別例數(shù)收縮壓舒張壓治療前治療后治療前治療后觀察組44152.29±9.21129.37±8.21100.96&plus
7、mn;5.3187.65±3.96對照組44152.47±8.95141.54±9.27100.89±6.1390.37±4.312.2比較2組患者治療后血脂水平變化情況觀察組TC4.62mmol/L明顯低于對照組5.49±0.89mmol/L,TG1.53±0.72mmol/L明顯低于對照組2.02±0.69mmol/L,HDL-C1.50±0.85明顯高于對照組1.06±1.01mmol/L,LDL-C
8、2.53±0.73明顯低于對照組3.21±0.79mmol/L,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。表2:比