老年糖尿病患者動態(tài)血糖監(jiān)測階段式強化教育的效果評價

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1、老年糖尿病患者動態(tài)血糖監(jiān)測階段式強化教育的效果評價作者：張孟喜馬彩莉劉幼碩田英潘小華王艷姣黃武王翼龍兆豐高竹林李艷群【摘要】目的觀察動態(tài)血糖監(jiān)測(CGMS)期間進行階段式強化健康教育對老年2型糖尿?。═2DM）患者血糖控制水平及健康教育效果的近、中期影響。方法老年T2DM患者100例，隨機分為試驗組和對照組各50例，兩組均進行72hCGMS監(jiān)測，監(jiān)測前均接受糖尿病知識問卷調(diào)查，試驗組每日下載血糖數(shù)據(jù)和圖譜并根據(jù)結(jié)果與生活事件的聯(lián)系進行針對性健康教育，連續(xù)4d，對照組只在72hCGMS結(jié)束后根據(jù)結(jié)果進行一次性教育

2、，之后兩組均采用快速血糖儀常規(guī)測量指尖多點血糖7d，收集兩組患者10d的血糖值及住院天數(shù)。3個月后查兩組患者的糖化血紅蛋白、體重指數(shù)并再次進行糖尿病知識問卷調(diào)查。CGMS期間其他控制血糖措施兩組間無差別。結(jié)果試驗組10d的血糖均值中空腹血糖、早餐后2h血糖、中餐前血糖、晚餐后2h血糖、睡前血糖、凌晨3點血糖均低于對照組(P<0.05或P<0.01)；血糖達標時間、低血糖發(fā)生次數(shù)、3個月后糖化血紅蛋白均低于對照組(P<0.05或P<0.01)，糖尿病知識問卷得分高于對照組（P<0.0

3、01)。結(jié)論CGMS期間應(yīng)用每24h下載的血糖結(jié)果進行階段式強化教育對老年T2DM患者血糖控制水平及健康教育的近中期效果優(yōu)于72h一次性進行的教育。【關(guān)鍵詞】糖尿病；老年；動態(tài)血糖監(jiān)測；健康教育；血糖管理【Abstract】ObjectiveToobservetheinfluenceofcontinuousglucosemonitoringsystem(CGMS)ofstagestrengthenhealtheducationinbloodglucoselevelandhealtheducationeffect

4、inelderlypatientsediumtermimpact.MethodsOnehundredelderlypatientslydevidedintoexperimentalandcontrolgroups,eachgroupfiftypatients.Tonitoring.Theexperimentalgroupapeverydayfortargetededucationbasedontheresultsofthecontactonlifeeventfor4dstraight.Thecontrolgro

5、uponlyeeducationbasedontheresultsafter72hCGMS.Thenbothgroupsenttomeasurefingertipsmultipointbloodglucoseconventionallyfor7d.thebloodglucosevalueandthenumberofdayshospitalizedonthslater,tassindexandthediabetesknooretime.Othercontrolbloodglucoseimplementsbete

6、ntalgroupthanthoseincontrolgroup(P＜0.05orP＜0.01),thetimeofreachingthestandardofbloodglucose,frequencyofhypoglycemia,thelevelofHbA1cafterthreemonthsentalgroupthanthoseincontrolgroup(P＜0.05orP＜0.01),thediabetesknoentalgroupthanthoseincontrolgroup.ConclusionsIt

7、isbettertousetheresultsofevery24hdoeeducationbasedontheresultsafter72hCGMSinbloodglucoseeducationlevelandhealtheducationeffectinelderlypatientsediumtermimpactduringCGMS.【Keyonitoringsystem(CGMS);Healtheducation;Bloodglucosemanagement　　由于住院病人72h動態(tài)血糖監(jiān)測(continu

8、ousglucosemonitoring，CGM)期間均與醫(yī)護人員共處,且需要受試者密切配合,詳細記錄各種生活事件,是進行強化糖尿病健康教育的理想時期,對于充分利用CGM的優(yōu)勢提高健康教育的效率和血糖控制的精細程度十分有益,但現(xiàn)在的做法還局限在CGM結(jié)束后,針對72hCGM總的結(jié)果對受試者進行生活指導(dǎo)〔1〕,有一定的滯后性和回顧性的缺陷，可能會影響利用CGM技術(shù)進行健康教育的效果。因此