乳汁h(huán)bvdna定量檢測67例結果分析

《乳汁h(huán)bvdna定量檢測67例結果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。

1、乳汁HBVDNA定量檢測67例結果分析【摘要】目的了解乙肝患者乳汁的排毒率，探討乳汁乙肝DNA陰性進行母乳喂養(yǎng)的安全性。方法通過檢測出乳汁乙肝DNA陰性的乙肝產婦施行母乳喂養(yǎng)1年后，對嬰兒進行血清兩對半和乙肝DNA定量檢測的結果分析。結果血清大三陽的產婦乳汁HBVDNA排毒率為77.4%,小三陽為54.5%,其他模型也有不同程度的排毒率。而乳汁乙肝DNA陰性的乙肝產婦施行母乳喂養(yǎng)1年后嬰兒基本產生了HBsAb,乙肝DNA定量結果都為陽性。結論產婦乳汁HBVDNA定量能直接反映乳汁的傳染性。產婦乳汁HBVDNA定量結果陰性進行母乳喂養(yǎng)安全系數很高，說明利用產婦乳汁HBVDNA定量結果來

2、判斷是否母乳喂養(yǎng)是可行的方法。【關鍵詞】乳汁HBVDNA定量檢測結果分析乙型肝炎（HB）是一種嚴重危害人類健康的全球性疾病，而我國是高度地方性流行區(qū)，乙肝病毒（HepatitisBVirus，HBV）攜帶者高達10%~15%，每年有百萬的乙肝表面抗原攜帶者分娩，HBV的圍產期傳播是重要的傳播途徑［1］。鑒于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性，且近年來世界衛(wèi)生組織大力提倡開展母乳喂養(yǎng)。因而，乙肝血清學標志陽性的母親能否哺乳值得探討。我院為了既貫徹開展母乳喂養(yǎng)的精神，又能讓孩子的健康得到保障，不至于通過喂養(yǎng)傳染上乙型肝炎。采取了給乙肝血清學標志陽性的產婦的初乳進行HBVDNA定量檢測，對超過正常范圍的要求人工喂

3、養(yǎng)，在正常范圍內的支持母乳喂養(yǎng)。所有嬰兒都按要求進行乙肝疫苗接種。并要求1年后給母乳喂養(yǎng)的嬰兒進行血清兩對半和乙肝DNA定量分析。經過3年來，已檢測了67例乳汁HBVDNA定量結果和接受母乳喂養(yǎng)的19例１歲嬰兒兩對半和乙肝DNA定量結果，現(xiàn)總結分析如下。1資料與方法1.1一般資料67例乙肝產婦均是2003年1月~2006年2月咸安區(qū)人民醫(yī)院婦產科住院患者，年齡18~34歲，平均（25±2.6）歲，經過乙肝兩對半檢測確定乙肝血清學標志陽性。收集產后2~4天內的初乳，置無菌試管內4000r/min離心10min，棄上層脂肪，取中層乳清進行檢測。19例嬰兒都是母嬰喂養(yǎng)后遵醫(yī)囑1歲時來院門診取的血清

4、檢測。1.2方法（1）兩對半采用英科新創(chuàng)（夏門）科技有限公司生產的乙肝五項試劑，采用ELISA法并嚴格按試劑說明書要求操作。（2）HBVDNA定量檢測試劑盒由上海浩源生物科技有限公司提供，先進行乙型肝炎病毒核酸擴增，再用ELISA法定量檢測，結果大于4×103copies/ml即為陽性。2結果2.167例乳汁HBVDNA定量檢測結果見表1。表1各種產婦血清乙肝模型與乳汁HBVDNA的結果比較2.219例母乳喂養(yǎng)的1歲嬰兒血清兩對半和乙肝DNA定量結果見表2。3討論乙肝病毒攜帶者母乳傳播問題一直是醫(yī)務人員比較關注的重點問題之一。關于乙肝病毒標志物陽表219例母乳喂養(yǎng)的1歲嬰兒血清兩對半和乙

5、肝DNA定量結果性及HBVDNA陽性產婦能否進行母乳喂養(yǎng)，國際上是一個有爭議的問題。據otzM,edViro,1989,27:304308.5白艷麗,李建平,計玉仙．HBVDNA與HBVTRFIA檢測結果比較分析.現(xiàn)代檢驗醫(yī)學雜志,2004，19（5）:4344.6GuptaI,SehgalA,SehgalR,etal.VerticaltransmissionofhepatitisBinnorthIndia.JHygEpidimiolMicrobiolImmunol,1992,36:263267.7錢宇平.流行病.北京:人民衛(wèi)生出版社,1998,38.8SharmaR,MalikA,R

6、attanA,etal.HepatitisBvirusinfectioninpregnantenanditstransmissiontoinfants.JTropPediatr,1996,42:352354.