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《手外傷患者術(shù)前的心理護理探討》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、手外傷患者術(shù)前的心理護理探討作者：龔輝 魏淑艷 張亞楠 張海玲摘要目的：探討心理護理在手外傷患者術(shù)前的運用方式，緩解手外傷患者術(shù)前的不安和恐懼心理，使患者輕松、安全、舒適地接受手術(shù)，保證手術(shù)的順利進行，同時提高護理人員的自身修養(yǎng)。方法：選擇2006年1月-2006年6月在我院手術(shù)的手外傷患者50例，根據(jù)不同年齡患者心理特征而針對性地采取不同的護理方式，緩解緊張情緒，并進行心理疏導(dǎo)。結(jié)果：50例手外傷患者術(shù)前恐懼心理90%得到改善，能理性地配合手術(shù)順利完成，術(shù)后50例的手外傷患者及家屬對護士的服務(wù)感到滿意。結(jié)論：加強對手外傷手術(shù)患者的心理護理，減輕了急診患者對手術(shù)的恐懼感，大大
2、增加了手術(shù)的成功率，得到了大夫和病人的一致好評，同時也使整個護理隊伍的素質(zhì)得到提高，充實了“以人為本”的整體護理內(nèi)涵，這也是現(xiàn)代化整體護理模式的需要?！ ￡P(guān)鍵詞手外傷；心理護理；心理特征 手是重要的勞動器官，具有復(fù)雜、精細(xì)、靈巧的功能。在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)手段不夠先進，自動化程度還不夠高的情況下，手部受傷的機會較多[1]。我國人口眾多，生產(chǎn)水平處于半機械半自動化，所以手外傷發(fā)病率較高，這同時也使我國手顯微外科技術(shù)處于世界先進水平。目前，護理人員越來越重視將實用技術(shù)與心理學(xué)理論知識運用在護理學(xué)理論研究和臨床實踐工作中，針對患者及家屬的心理狀態(tài)進行護理，已成為系統(tǒng)化整體護理中不可缺
3、少的一部分[2]。心理護理是指護理人員運用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的知識，以科學(xué)態(tài)度，恰當(dāng)?shù)姆椒?，美好的語言對患者的精神痛苦、心理顧慮、思想負(fù)擔(dān)、疑難問題進行疏導(dǎo)[3]。目前，應(yīng)用護理學(xué)、心理學(xué)教材主要由普通心理學(xué)、醫(yī)學(xué)生理學(xué)的基礎(chǔ)知識，臨床心理護理3部分組成，這些只能了解一些心理學(xué)的皮毛[4]。筆者查閱了大量的心理學(xué)護理資料，但是關(guān)于手外傷方面可以借鑒的資料還很少。手外傷患者不僅具有一般患者的恐懼、疼痛、焦慮等生理特征，還具有擔(dān)心喪失手功能而失去生活來源，生活不能自理等等復(fù)雜心理特征[5]。大量臨床觀察和研究均證明，患者術(shù)前的這種恐懼和擔(dān)心，引起血壓升高、心率加快，直接影響手術(shù)效果，如失
4、血量大、愈合慢等。而且，這種惡劣的情緒狀態(tài)可能會引起并發(fā)癥。因此，手術(shù)前對患者進行必要的心理護理，消除患者手術(shù)前的恐懼心理具有極為重要的意義?！ ”疚膶Σ煌挲g，不同文化程度的手外傷患者進行了多角度的心理分析，并針對各自不同的心理特征進行了細(xì)致、周密的心理護理。 隨著現(xiàn)代護理學(xué)科的發(fā)展，要求急診手術(shù)室護理工作不僅限于配合手術(shù)單純的手術(shù)操作，而應(yīng)注重“以患者為中心”的手術(shù)過程護理[6]。心理護理越來越被大家接納，成為整體護理重要的一部分。我國手外科技術(shù)一直處于世界先進水平，但手外傷患者術(shù)前的心理護理卻很少有人關(guān)注，筆者利用所學(xué)的心理學(xué)知識，將心理護理應(yīng)用于不同年齡、不同文化程
5、度的手外傷患者，以促進手術(shù)的順利進行，同時，為手外傷患者術(shù)后艱苦的功能鍛煉作好準(zhǔn)備?！ ?臨床資料 選擇2006年1月-2006年6月在我院急診手術(shù)室的手外傷患者50例，其中，10歲以下6例，11-20歲6例，21-50歲30例，50歲以上8例；按文化程度區(qū)分：小學(xué)學(xué)歷6例，初高中學(xué)歷36例，大專及以上學(xué)歷8例?！ ?方法 2.110歲以下手外傷患者的心理護理（6例） 由于術(shù)中對兒童多采用全麻，所以術(shù)前的心理護理十分重要?！ ≌Z言溝通：兒童患者大都第一次進入手術(shù)室，對手術(shù)室的環(huán)境和氣氛，甚至對醫(yī)生和護士的言談舉止都十分敏感，對醫(yī)護人員有恐懼心理，當(dāng)醫(yī)護人
6、員檢查患者傷口時，常常嚎啕大哭，腳亂踢亂踹，非常不配合護理工作。這時，護理人員應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語親切、使患者產(chǎn)生安全感，語言以夸獎為主，如：“你可真勇敢呀，受傷也沒哭”，或者“你長得真漂亮呀，以后一定是個大美女”。運用夸獎、贊美的語言拉近護理人員和小患者的感情?！ 》钦Z言溝通：在交談過程中，加入非語言性的動作護理，如：撫摸孩子的頭和臉，吹吹孩子受傷的小手，為孩子消除疼痛等。親密接觸的動作使小患者對護理人員產(chǎn)生信任感、親切感，從而配合醫(yī)護人員的檢查?！ ⌒畔⒎答仯夯颊吣挲g小，對自己的處境只感到害怕，對預(yù)后不關(guān)心，而家長希望醫(yī)護人員能對術(shù)后手功能恢復(fù)給予保證。這時，我們需
7、要有針對性地介紹手術(shù)方法，術(shù)后注意事項，以便消除家長的緊張情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并向家長說明治療過程：手術(shù)只是治療過程的一部分，術(shù)后需要在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下進行正確的功能鍛煉，功能鍛煉很艱苦?！ ?.211-20歲手外傷患者的心理護理（6例） 這6例患者初中2例，高中4例，其中4例具有自殘現(xiàn)象。處于這個年齡段的患者思想叛逆，對疼痛和手術(shù)并不害怕，對術(shù)后手功能恢復(fù)不關(guān)心。護理人員對待該年齡段的患者，要以坦誠、公開及守信的態(tài)度對待患者，建立信任感，對患者主動與醫(yī)護人員交談時要及時給與鼓勵，疏導(dǎo)患者對社會
