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《糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底熒光血管造影研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底熒光血管造影研究【摘要】目的探討糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)各期的毛細(xì)血管無灌注區(qū)(NP區(qū))易發(fā)部位及黃斑水腫發(fā)生情況。方法通過對116例(209眼)DR患者進(jìn)行眼底熒光血管造影(FFA)檢查,發(fā)現(xiàn)NP區(qū)的分布特點及黃斑水腫特點。結(jié)果116例(209眼)中有126眼存在NP區(qū),發(fā)生率為60.29%,且NP區(qū)易發(fā)于中周部、其次為周邊部、較少發(fā)生于后極部,發(fā)生率分別為82.54%、41.27%、16.67%。116例(209眼)中合并黃斑水腫79眼,發(fā)生率為37.80%,其中局限型占20.25%、彌漫型占51.90%、
2、囊樣型占20.25%、缺血型占7.59%。結(jié)論視網(wǎng)膜中周部為NP區(qū)易發(fā)部位,黃斑水腫與病變程度有一定關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】眼底熒光血管造影;糖尿病性視網(wǎng)膜病變;毛細(xì)血管無灌注區(qū);黃斑水腫AnalysisoffluorescencefundusangiographytodiabeticretinopathyZhAOQing-xin,WANGYan-yan,FENGYu,etal.DepartmentofOphthalmology,theCentralHospitalofXinxiangCity,HenanProvince,Xinxiang4
3、53000,China【Abstract】ObjectiveTostudythesusceptible7positionofcapillarynon-perfusionarea(NParea)ofdiabeticretinopathy(DR)andtheoccurrenceofmacularedema.MethodsToobservethe116cases(209eyes)DRwithfundusfluoresceinangiography(FFA),discoveredthecharacterofdistributionofNPa
4、reaandmacularedema.ResultsInallcases,126eyesexistNParea,incidencerateof60.29%,andthemostsusceptiblepositionofNPareasneartheperipherywiththeincidenceof82.54%,followedbyperipheralandlessposteriorpoleof41.27%and16.67%.79eyeswithmacularedemawiththeincidencerate37.80%,which
5、accountedfor20.25%oflocalized,51.90%ofdiffusetype,20.25%ofcyst-liketype,7.59%ofischemictype.ConclusionThesusceptiblepositionofNPareasneartheperiphery,macularedemaiscertaincorrelatedwiththeseverityofDR.【Keywords】Fluorescencefundusangiography;Diabeticretinopathy;Capillar
6、ynon-perfusion;Macularedema7隨著人均壽命的延長及飲食結(jié)構(gòu)的變化,糖尿病及其眼部并發(fā)癥也呈逐漸增多的趨勢。糖尿病性視網(wǎng)膜病變(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病中最常見及最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,僅以檢眼鏡檢查結(jié)果為依據(jù),對DR進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝治療,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足對DR患者的早期干預(yù)性治療,通過眼底熒光血管造影(FFA)的結(jié)果分析,對進(jìn)行DR各期的NP區(qū)易發(fā)部位、黃斑水腫分型及指導(dǎo)視網(wǎng)膜光凝治療具有重要意義。現(xiàn)將河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院眼科2007年6月至2009年3月確診為DR的116例(209眼
7、)FFA檢查結(jié)果進(jìn)行分析,報告如下。1資料與方法1.1一般資料2007年6月至2009年3月在本院確診為DR并進(jìn)行FFA檢查的患者116例(209眼),其中男69例(121眼)占57.89%,女47例(88眼)占42.11%,年齡32～86歲,對合并有視網(wǎng)膜靜脈栓塞和玻璃體積血等眼底病未列入統(tǒng)計。1.2方法7所有患者均常規(guī)進(jìn)行視力、裂隙燈顯微鏡檢查眼前節(jié)、充分散瞳后間接檢眼鏡檢查眼底,應(yīng)用TOPCONTRC-50DX型眼底照相機進(jìn)行FFA檢查。DR的診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)FFA檢查結(jié)果,結(jié)合我國1984年中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會眼底病組制定國內(nèi)D
8、R分期標(biāo)準(zhǔn):I期:微血管瘤或合并小出血點;Ⅱ期硬性滲出合并I期病變;Ⅲ期:棉絮斑合并Ⅰ期、Ⅱ期病變;IV期:新生血管或合并有玻璃體積血;V期:纖維血管增殖膜形成,Ⅳ期:牽拉性視網(wǎng)膜病變。將黃斑水腫分為:局限型、彌漫型、囊樣型、缺血型[
