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1、藥物說明書drins-異環(huán)磷酰胺-百特注射異用環(huán)酰胺磷明書來說:源德國(guó)百特【品藥稱名】通用名：注射用稱異磷環(huán)胺酸英文名稱Hol：oan(lfxofsmideforIanejcitn)商品名稱：o樂和生【成】份環(huán)磷異酸胺化學(xué)名稱為3：－2一氯(乙)－2－［(2一氯基基乙)基］氨一四氫ZH－一，31，一2氮雜嗯磷酯酸2一氧化一物子分式：7C15HlC2NO2P2分子量：612.09【性狀】本品為色結(jié)白晶或結(jié)晶粉末性。【適應(yīng)】癥睪丸腫瘤：用按于照TNM級(jí)分（原精胞瘤細(xì)非和原細(xì)胞精瘤屬）Ⅱ到Ⅳ11期的對(duì)初始治于療應(yīng)不或應(yīng)答不足的晚答期腫
2、患者的聯(lián)瘤合化療宮。頸：癌FGO分期ⅣBI期頸宮癌如（果過手通或放術(shù)進(jìn)行本病的根療治法療不可能）的姑已息性順鉑異環(huán)/酰胺磷合化療聯(lián)單獨(dú)使（用不；用其再聯(lián)合它藥物）作-為姑息性療的替放代療。乳治癌：腺用晚期的難于性治或復(fù)發(fā)性腺癌的乳姑性治療。息非細(xì)胞小肺：用于不能癌術(shù)手或轉(zhuǎn)移腫性患瘤者的單獨(dú)或聯(lián)合化。療細(xì)小胞肺癌用于：合聯(lián)化療。軟組織瘤肉包（括肉瘤和橫紋骨肌瘤）肉用于：橫肌紋肉瘤標(biāo)準(zhǔn)或治失療后敗骨肉瘤的的單或聯(lián)獨(dú)化合療用于手術(shù)。或療放失敗后的其軟它織肉瘤組單的或獨(dú)聯(lián)合療化。尤氏肉瘤：文用細(xì)于胞生抑制長(zhǎng)的劑初治始療敗失后聯(lián)的合療?；?/p>
3、非奇金霍淋瘤：用巴對(duì)初始于療治不答應(yīng)應(yīng)或答不夠高的度惡非性奇金霍淋瘤巴者患聯(lián)合化療。的用于復(fù)發(fā)腫患者瘤的聯(lián)合療治。霍金淋奇瘤巴用：于治療初化療或始放失療敗的后進(jìn)展初或早期期復(fù)（發(fā)全完緩的持解時(shí)續(xù)間于短年）的霍奇金一巴瘤患淋者在已制，的聯(lián)合定療化方案，比M如NE方I案框的架下施實(shí)特別提示：如在本品治療假間期出現(xiàn)胱炎膀伴鏡下尿或肉血血尿，應(yīng)眼中該止紿藥直患至情者況復(fù)恢常。正【規(guī)
11格】1g瓶【用法用量／】不【良反應(yīng)】受和接生樂治療的者可患會(huì)出現(xiàn)下能不良列應(yīng)反。骨髓損害劑隨的大量小可致不引同度程的髓骨害(白損胞細(xì)少減血小、減板少貧血
4、)、故應(yīng)該。意注于白由胞細(xì)減而少致導(dǎo)危及命生細(xì)菌感染的及由于血板小減少而導(dǎo)的出血。白細(xì)胞和血小板致的低讀數(shù)出現(xiàn)時(shí)最通常間治療開在后始的一二周，至到三而至四月恢復(fù)正。常貧血通常在則經(jīng)數(shù)過周療治出現(xiàn)，后與其它當(dāng)具骨髓損害的藥物有同使一用，應(yīng)考時(shí)作劑慮的調(diào)整。一量沖劑量的給次藥方案比每天藥方案的治給容易療現(xiàn)出細(xì)胞白少減，曾接經(jīng)過化受和療或／放及腎療能功不的患者全會(huì)現(xiàn)較嚴(yán)重的出骨髓損。如其他害多數(shù)大抗腫瘤的藥一樣，用使異環(huán)磷胺時(shí)酸應(yīng)期定作血象查，例如在檢療程始開前及各之程之間療劑量，可根據(jù)象結(jié)果做血當(dāng)適調(diào)整的(見表。)髓骨損害時(shí)的劑量調(diào)
5、指導(dǎo)整：白細(xì)胞量數(shù)血小板數(shù)量4＞00＞0000001計(jì)劑量的算00％14000-520010000050-00計(jì)0劑算的量0％5＜25005＜0000遲延藥直給恢至復(fù)常正作或個(gè)決別http://www.weNku1.com定尿泌和毒性腎血性出胱炎膀(大和少量血尿量是)較為見常與且異磷環(huán)胺劑量酰大小相的關(guān)副用作。注：意采用每天給方案藥足夠、水化、持體液維平及衡與美司的鈉配合使，用能夠顯地明少減血出膀性炎胱的數(shù)并降低次嚴(yán)其重。性偶然11會(huì)出現(xiàn)由小腎性球腎功不能而導(dǎo)致血肌全酐升、高酐清肌除降低率蛋白及尿和現(xiàn)較出多由小管腎功不能引全致的
6、氨高酸尿基、磷尿酸酸性尿和、白尿。嚴(yán)蛋重腎損害的為罕極。誘見腎發(fā)球性小腎功能全不的素有可能因大是量劑投和藥合順用氯氨。誘發(fā)腎鉑管功能不小全因的素是腎臟除切合、用順氨氯鉑同及時(shí)接腹受部連同腎或臟剩腎余臟的放療。等基氨甙糖、共普阿韋、洛性兩霉素B等毒性藥腎尤要物心小應(yīng)。用此類藥不物增會(huì)加對(duì)腎管的損害但會(huì)進(jìn)小一損害腎小步的球能。在功罕見極情下，況慢腎小性功管不能全患的者可能會(huì)發(fā)展為可范綜尼征合Fa(cnonSyindrmoe)從而，導(dǎo)致佝樓或病年人成的軟病骨。個(gè)患者可別能低血有鈣誘發(fā)。素是累積的高因量劑低齡(特別及是小3歲的于患者。)
7、因此必在治療須前、治中及治療療對(duì)后腎球及小腎管小功能的予監(jiān)測(cè)以評(píng)估。及在長(zhǎng)時(shí)接間受環(huán)異酰磷治療胺時(shí)應(yīng)注，排尿意情況及功能是腎正常。尤否對(duì)其兒童更小要。當(dāng)心察觀到腎能有損功時(shí)，害應(yīng)量衡續(xù)繼使用異環(huán)酰胺磷否會(huì)是腎對(duì)臟成構(gòu)永性損久害并，細(xì)作仔利評(píng)估。害對(duì)輸尿單管除、腎功切不全能及前曾接以腎受性毒藥(物如順)鉑療的治患應(yīng)小心者處，因?yàn)槔硇┻@患者現(xiàn)出髓骨毒、性腎毒及大性腦性毒的幾率嚴(yán)及程重均會(huì)度增。11加樞神經(jīng)系統(tǒng)中102－％0的病在例接治受療小數(shù)時(shí)數(shù)天內(nèi)和個(gè)8會(huì)至出現(xiàn)病腦。出現(xiàn)腦的危病因素險(xiǎn)健康是情況、腎差功減能退(肌＞1酐5.mgd/
8、l、)前以曾受接毒腎性物藥(順鉑如)、阻性塞病腎如腎孟腫瘤()。等其可他能的險(xiǎn)因素危年為老酗酒、血漿蛋、白碳酸水和平低降肝、能不功或全時(shí)同受高劑量的止接吐物藥。最等出現(xiàn)的腦病癥狀是暈眩，而暈?？裳＾D(zhuǎn)變?yōu)橐允燃八琛Ｃ运淠X病的狀包癥括虛、弱健、忘郁、定向抑礙、精
