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1、東莞常平醫(yī)院生化實驗室文件編號:DGCPH-BC-SOP-04-24葡萄糖(Glu)測定己糖激酶法版序:2005-1頁碼:第1頁,共4頁1測定方法葡萄糖己糖激酶法。2測定原理葡萄糖+ATP肌酸激酶葡萄糖-6-磷酸+二磷酸腺苷葡萄糖-6-磷酸+NADP+葡萄糖-6-磷酸脫氫酶葡萄糖酸-6-磷酸+NAPDH+H+3標(biāo)本3.1血標(biāo)本:血清及肝素/EDTA抗凝血漿,處理方法見標(biāo)本準(zhǔn)備。穩(wěn)定性:15-25℃8小時2-8℃72小時收集后的標(biāo)本應(yīng)該盡快檢測,或者與細胞進行分離。3.2尿液標(biāo)本:3.2.1新鮮的隨機尿:應(yīng)該立即檢測,如果不能檢測,應(yīng)該將標(biāo)本存儲于冰箱中。3.2
2、.224小時尿液:將尿液存儲與一個避光的容器中并且冷藏。3.3CSF標(biāo)本:立即進行檢測。4試劑4.1試劑來源:ROCHE配套試劑(詳見試劑說明書)。貯存條件及穩(wěn)定性:未打開試劑盒:2-8℃儲存至效期末R1:打開后機上穩(wěn)定28天R2:打開后機上穩(wěn)定28天準(zhǔn)備:直接使用。4.2校準(zhǔn)物來源:ROCHE配套校準(zhǔn)物,具體如下:S1:0.9%的NaClS2:C.f.a.s(貨號:759350)貯存條件:校準(zhǔn)物在2-8℃保存可保存至有效期。準(zhǔn)備:直接使用。定標(biāo)頻率:A更換試劑瓶后進行兩點定標(biāo)B由質(zhì)控結(jié)果決定4.3質(zhì)控物來源:Precinorm(羅氏正常值質(zhì)控)Precipa
3、th(羅氏病理值質(zhì)控)其它適合的質(zhì)控品東莞常平醫(yī)院生化實驗室文件編號:DGCPH-BC-SOP-04-24葡萄糖(Glu)測定己糖激酶法版序:2005-1頁碼:第2頁,共4頁貯存條件:置2-8℃冰箱至有效期。準(zhǔn)備:直接使用。質(zhì)控間隔時間及限制:應(yīng)視不同地區(qū)及各自實驗室情況而定。質(zhì)控結(jié)果應(yīng)在限定的范圍之內(nèi),如果超出范圍,實驗室應(yīng)根據(jù)情況采取措施。5儀器ROCHEMODULARP或日立7060生化分析儀。6上機操作見儀器作業(yè)指導(dǎo)書,參數(shù)設(shè)置見附表。7參考范圍7.1血:55-115mg/dl(3.05-5.83mmol/l)7.2尿:晨尿:6-20mg/dl(0.3
4、-1.1mmol/l)24小時尿液:20-90mg/24h(0.11-0.50mmol/24h)7.3CSF:兒童:60–80mg/dl(3.33-4.44mmol/l)成人:40-70mg/dl(2.22-3.89mmol/l)8性能指標(biāo)本法線性范圍為2-750mg/dl(0.11-41.6mmol/l),不準(zhǔn)確度允許范圍±10%,不精密度血液:CV=1.7%,尿液:CV=2.9%,靈敏度2mg/dl。9注意事項9.1試劑中含迭氮鈉,不要吞咽,避免與皮膚及粘膜接觸。9.2血清標(biāo)本出現(xiàn)溶血、脂血或黃疸的干擾情況參見抗干擾能力。9.3換算公式:mg/dL×0.0
5、555=mmol/L9.4僅應(yīng)用于體外診斷。9.5扔棄廢物應(yīng)符合當(dāng)?shù)氐姆ㄒ?guī)。10抗干擾能力:10.1標(biāo)準(zhǔn):回收率在90%-110%之間。10.2黃疸:黃膽指數(shù)達到60時不會有明顯干擾。(直接和間接膽紅素濃度約為60mg/dl)10.3溶血:溶血指數(shù)達到1000時不會有明顯干擾。(血紅素濃度約為1000mg/dl)10.4脂血:乳糜指數(shù)達到1000明顯干擾。(甘油三酯濃度約為2000mg/dl)11臨床意義機體從碳水化合物的代謝中獲得血糖。葡萄糖是人體血液中最重要的單糖;餐后血糖濃度大約為5mmol/l。血糖是維持細胞的功能的能量供體。葡萄糖以糖酵解的形式降解。
6、檢測葡萄糖的濃度用于對糖代謝紊亂(糖尿病、嬰兒性低糖血癥、自發(fā)性低糖血癥以及胰島細胞癌)的診斷及治療。GOD-PAP法是建立在1969年出現(xiàn)的Trinder法基礎(chǔ)之上的。東莞常平醫(yī)院生化實驗室文件編號:DGCPH-BC-SOP-04-24葡萄糖(Glu)測定己糖激酶法版序:2005-1頁碼:第3頁,共4頁血糖增高:生理狀態(tài)下,飽食后或運動后有一過性的血糖增高,注射葡萄糖、腎上腺素及精神緊張可使血糖升高。病理性升高多見于糖尿病。其它內(nèi)分沁系統(tǒng)的疾病,如甲狀腺機能亢進、垂體前葉嗜酸性細胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、嗜鉻細胞瘤、垂體前葉嗜堿性細胞機能亢進癥等。血糖降低
7、:生理性血糖過低見于妊娠期、哺乳期、饑餓及長期劇烈體力勞動后。病理性血糖過低常見于過量的胰島素治療,胰島細胞增生或瘤,嚴重肝病及對抗胰島素的激素分泌不足。12危急值成人女性和嬰兒:<2.2或>22.2mmol/L成人男性:>22.2或<2.7mmol/L新生兒:<1.6或>16.6mmol/L東莞常平醫(yī)院生化實驗室文件編號:DGCPH-BC-SOP-04-24葡萄糖(Glu)測定己糖激酶法版序:2005-1頁碼:第4頁,共4頁Glu參數(shù)設(shè)置表TESTNAME[GLU]R.VOLUME(R4)[0]TESTCORD[525]ABSORBANCELIMIT[0/D
8、ECREASE]ASSAY[1POIN