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1、己椒藶黃湯加味治療腹瀉型腸易激綜合征臨床觀察【摘要】觀察己椒藶黃湯加味治療腹瀉型腸易激綜合征(IBS)的臨床療效。［方法］將76例腹瀉型腸易激綜合征患者隨機(jī)分為2組，治療組39例，采用己椒藶黃湯加味治療。對(duì)照組37例采用培菲康膠囊治療。觀察兩組治療前后臨床癥狀及臨床療效。［結(jié)果］兩組臨床癥狀比較，治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組(P均＜0.05)；兩組臨床療效比較，治療組總有效率92.31％,對(duì)照組總有效率70.27％,治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。［結(jié)論］己椒藶黃湯加味治療腸易激綜合征療效確切，具
2、有臨床實(shí)用價(jià)值。【關(guān)鍵詞】己椒藶黃湯；腸易激綜合征；腹瀉型；培菲康膠囊 Abstract:［Objective］ToobservetheclinicaleffectofrevisedJijiaoLihuangDecoctiontreatingdiarrheaIBS.［Method］Randomlydivide76casesofthesaiddiseaseinto2groups,thetreatmentgroup39casestakereviseJijiaoLihuangDecoction;th
3、econtrolone37PeifeikangCapsule.Thenobservetheirclinicalsymptomsandcureeffectbetweenbeforeandaftertreatment.［Result］Bycomparisononsymptoms,thetreatmentgroupisbetterthanthecontrolone(P<0.05);oncureeffect,thetotaleffectiverateofthetreatmentgroupis92.
4、31%,thecontrolone70.27%;thetreatmentgroupisbetterthanthecontrolone(P＜0.05).［Conclusion］TherevisedJijiaoLihuangDecoctionhasconfirmativecureeffectonIBS,withpracticalclinicalvalue. Keywords:JijiaoLihuangDecoction;IBS;diarrhea；PeifeikangCapsule 腸易激綜合征(
5、irritablebowelsyndrome，IBS)是一種發(fā)病率較高的胃腸功能性疾病。筆者自2001年1月至2006年1月，用我院省名中醫(yī)陳學(xué)達(dá)主任醫(yī)師治療泄瀉的經(jīng)驗(yàn)方己椒藶黃湯加味，治療腹瀉型腸易激綜合征39例，并用西藥培菲康膠囊治療的37例對(duì)照，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下?！ ?臨床資料 一般資料本組76例均為我院門診病人，隨機(jī)分為治療組39例，對(duì)照組37例。其中治療組男性16例，女性23例；年齡26～62歲，平均為386.5歲；病程最短3個(gè)月，最長(zhǎng)7年，平均病程43.5年;對(duì)照37例，男15
6、例，女22例，年齡28～60歲，平均為376.0歲，病程最短4個(gè)月，最長(zhǎng)6年，平均4.24年；兩組病例的一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)顯著意義（P>0.05），具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］采用國(guó)際認(rèn)同的羅馬Ⅱ診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)IBS進(jìn)行診斷。4 2治療方法 2.1治療組39例均選用己椒藶黃湯加味治療?；痉浇M成：防己、椒目、葶藶子各10g，制大黃15g,白芍30g，炙甘草5g，木香、當(dāng)歸各6g，徐長(zhǎng)卿25g，薏苡仁、葛根各30g，枳實(shí)10g。隨癥加減：脾虛氣弱加黨參、茯苓、白術(shù)各15g；失眠多夢(mèng)加
7、夜交藤、百合、牡蠣各30g；焦慮不安加柴胡10g,淮小麥30g,紅棗10枚；納呆少食加焦山楂、炒谷芽、雞內(nèi)金各20g;水瀉久瀉加石榴皮15g，五倍子10g，升麻5g；濕熱明顯加黃連5g,黃芩10g。每日1劑，水煎2次溫服。4周為1療程?！ ?.2對(duì)照組37例均用培菲康膠囊，2粒，1日3次，4周為1療程。 2.3統(tǒng)計(jì)方法計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)方法?！ ?治療結(jié)果 3.1癥狀分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀（主要為腹瀉、腹痛、腹脹等）于治療前、治療
8、后觀察、記錄。量化標(biāo)準(zhǔn)參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)制定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)［2］:腹瀉、腹痛、腹脹等分為4級(jí)。0級(jí)（0分）:無(wú)癥狀;1級(jí)（1分）:稍加注意感到癥狀;2級(jí)（2分）:自覺(jué)癥狀不影響工作;3級(jí)（3分）:癥狀嚴(yán)重影響工作。計(jì)算治療前后的癥狀總分?jǐn)?shù)，求出療效指數(shù)。療效指數(shù)=（治療前癥狀總分?jǐn)?shù)－治療后癥狀總分?jǐn)?shù)）治療前癥狀總分?jǐn)?shù)100%。統(tǒng)計(jì)分析療效，把各癥狀進(jìn)行治療前后比較，統(tǒng)計(jì)分析每個(gè)癥狀的治療有效率情況［2］?！ ?.2療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［3］擬定痊愈:主要臨床癥
