兒童常見的睡眠問題

兒童常見的睡眠問題

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時間:2018-09-02

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1、兒童常見的睡眠問題  健康的睡眠首先要從良好的睡眠習慣培養(yǎng)起  一、臥室光線要昏暗,環(huán)境安靜且室溫舒適涼爽?! 《?、養(yǎng)成準時起床的習慣,對幫助小孩建立睡眠清醒周期很重要?! ∪滋斓男№缢m中,不要太長。譬如一歲大的小孩,小憩午睡一天兩次共約二點五小時即足夠,不然晚間就寢時間會連帶被打亂?! ∷摹⒕蛯嫊r間要有規(guī)律。親子間可建立各自一套睡前例行的溫馨且溫和的活動(儀式),像玩偶游戲、說故事、搓搓背、擁抱、親親等。睡前一小時需注意避免劇烈運動,或看恐怖片、聽鬼故事等。睡前可以吃點心或一杯牛奶,但是不要養(yǎng)成含著奶瓶睡著的習慣,因為如此容易齲齒。小小孩若被訓練獨睡,要在清醒時即已抱

2、上床,才不至于夜間醒來時過于驚恐。大小孩則可及早養(yǎng)成睡前刷牙和上大小號的好習慣?! 〕R姷膬和邌栴}:  拒絕入睡、失眠或夜醒拒絕入睡多是因為當天太晚起床、午睡太久、睡前太劇烈運動而造成睡眠清醒規(guī)律的周期被打亂的緣故。若遇身體病痛,尤其發(fā)燒或嚴重感染,小孩會難以入睡且容易驚醒。另外在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、智力發(fā)展遲緩、腦病變患者,也較常合并睡眠障礙。這些醫(yī)療問題,家長需和醫(yī)師討論,并且同時可做詳細的身體檢查以確定病因?! 雰毫鶄€月大后,盡量不要睡眠時喂食,想辦法逐步減少睡眠中的夜間飲食量及次數(shù),把該攝取的營養(yǎng)在白天、睡前給足,對減少夜醒現(xiàn)象有莫大幫助?! ∏嗌倌甓酁榉敝毓φn所苦,

3、平日常晚睡早起,長期睡眠不足者不在少數(shù),假日則多賴床,要改善非得從提高學習效率著手不可。在青少年期如反復睡眠異常,另需注意有無酒癮或藥癮(如安非他命)?! ∧c絞痛常見于小于三個月的嬰幼兒,號啕大哭數(shù)小時不止,臉色潮紅,雙手緊握,四肢胡亂揮舞,傍晚及夜間最常見,時常搞得父母或其它照顧者自責不會照料。目前醫(yī)學界仍無法確定病因,但認為與嬰兒控制腸胃的神經(jīng)尚未成熟或對配方奶過敏有關。  家長在小孩哭鬧不安時,先查看是否肚子餓了該喝奶?或是大小便了該換尿布?量一量體溫確定是否發(fā)燒?如果都不是以上這些原因,家長在歷經(jīng)煎熬仍安撫無效時,倒可試一試抱至車內(nèi)逛街去,看看能否使小朋友于車內(nèi)入睡。再不

4、行,則最好請醫(yī)師評估診治,待醫(yī)師排除重大感染、中耳炎、眼睛異物、嵌閉式疝氣、腸套迭……的可能后,才能給小朋友最大的保障。  大于三個月后,情況常會改善,家長不要過于恐慌。一般嬰兒不會對母乳過敏,吃母乳的嬰兒也比較少腸絞痛,所以要鼓勵媽媽全母乳哺育?! ∫归g甩頭這是一種規(guī)律的頭部或身體搖晃動作,通常開始于九個月大,患童男女比例約三比一,絕大多數(shù)于四歲時消失。真正的原因未知,推測可能是一種前庭平衡神經(jīng)的自我刺激,常被視成過度性的生理現(xiàn)象,而非病態(tài),不需要治療。它在剛要入睡時開始搖晃,可持續(xù)至淺睡期,為時約十五分鐘。如果四歲仍未停止,或清醒時也發(fā)生,則要注意是否有智障、自閉癥、其它神經(jīng)

5、或精神疾病。倘若診斷未能確認,家長不仿將發(fā)作情形錄像下來,供醫(yī)生參考。醫(yī)生有時會安排腦波檢查,以便與夜間發(fā)作的癲癇區(qū)別。夜間甩頭幾乎不會造成腦部受傷,但如果撞擊力度過強,家長宜采取保護防范措施,例如:床頭、床欄加護墊,甚至考慮兒童頭盔等?! ∫贵@好發(fā)于學齡前晚期和學齡兒童早期,屬于非快速動眼期的睡眠障礙。多半發(fā)生在前半夜,小孩突然坐起來,尖叫、神情錯亂、對外界無反應、眼神呆滯,可伴隨心跳呼吸加速、流汗等自主神經(jīng)興奮癥狀,持續(xù)約數(shù)分鐘,難以被家長安撫,醒來又說不出為何如此驚恐。這種夜驚現(xiàn)象有時因生病、壓力、睡眠不足而誘發(fā),但有時找不到任何明顯原因。絕大多數(shù)小孩在發(fā)作后均安然入睡,次

6、日卻對昨夜一切毫無記憶?! 〈朔N現(xiàn)象在日后幾乎都會痊愈,建議家長不必跟著驚慌而想猛力搖醒小孩,因為就算他被搖醒一樣不知發(fā)生何事,于事無補。夜驚需與做噩夢加以區(qū)別。  做噩夢常見于十歲以前的小朋友。做噩夢與夜驚有些不同,因為夢出現(xiàn)于快速動眼期,而快速動眼期多發(fā)生在下半夜。噩夢多與遭遇攻擊、墜下、死亡有關,如驚醒,雖可被安撫,卻因噩夢仍記憶鮮明歷歷在目,小朋友很難立即入睡。它不像夜驚,不會合并夢游,無明顯肢體動作??赡芘c某些壓力有關,如家庭變故、正接受大小便訓練、剛入學、初識死亡等。假設青少年后仍常做噩夢,需排除是否有某些精神疾病或藥物的副作用引起?! 』杷Y屬于終身性的快速動眼期的

7、睡眠障礙,多發(fā)生于十至二十歲的大兒童及青少年。它的原因仍不明,某些研究顯示與基因遺傳有關?;杷Y涵括四大主要癥狀:白天睡眠時數(shù)長、情緒激動時猝倒、睡眠癱瘓、入睡時幻覺等??捎媚X波檢查來診斷。正常人在打盹時不會出現(xiàn)快速動眼期的睡眠,也不會在五分鐘內(nèi)即熟睡?;杷Y病人卻可在多次睡眠潛伏期測試的腦波檢查時,出現(xiàn)快速動眼期的睡眠,與兩次以上的五分鐘內(nèi)立即熟睡。此癥可服藥治療?! 〕R姷乃邌栴},絕大多數(shù)可因健康的睡眠習慣而改善;常見的睡眠障礙,大都會隨年齡漸長而好轉。真正需要治療的并不常

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