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1、推拿常用的手法第一章擺動(dòng)類(lèi)手法(1).一指禪推法定義:術(shù)者用拇指端或羅紋面著力,通過(guò)腕部的往返擺動(dòng),使產(chǎn)生的功力通過(guò)拇指持續(xù)不斷的作用于施術(shù)部位或穴位上,稱(chēng)為一指禪推法。一指禪推法為一指禪推拿流派代表性的治療手法,動(dòng)作難度大,技巧性強(qiáng),講究?jī)?nèi)勁。動(dòng)作要領(lǐng)1.術(shù)者姿勢(shì)沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí),始終貫穿一個(gè)“松”字。沉肩和垂肘要求肩臂放松,不聳肩抬肩;懸腕是指除大拇指外的其余四指及手掌都要放松,不能挺勁;指實(shí)要求拇指指端或羅紋面著實(shí)吸定體表,不能離開(kāi)體表或來(lái)回摩擦。2.基本動(dòng)作以肘部為支點(diǎn),前臂主動(dòng)擺動(dòng)
2、帶動(dòng)腕部的擺動(dòng)。若術(shù)者拇指指間關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較小或需要較柔和的刺激時(shí),可在腕部的擺動(dòng)下帶動(dòng)拇指指間關(guān)節(jié)做屈伸運(yùn)動(dòng)。緊推慢移腕部擺動(dòng)的頻率要快,手法頻率為120~160每分鐘;在受術(shù)者體表移動(dòng)的速度要慢。注意事項(xiàng)操作時(shí)注意力不可分散。不要彎腰塌背,聳肩抬肩,肘部不可外翹,腕關(guān)節(jié)不能挺勁。術(shù)者著力部位與施術(shù)部位不要形成摩擦、滑動(dòng)或跳動(dòng)。操作方法術(shù)者手指自然彎曲,用手背第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)吸定于治療部位或穴位,肩關(guān)節(jié)放松,以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),前臂做主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)的屈伸以及前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以三、四、五掌指關(guān)節(jié)為軸,
3、以手掌小魚(yú)際側(cè)為軸,兩軸相交形成的手掌被三角區(qū),使之在治療部位上做持續(xù)不斷地來(lái)回滾動(dòng),產(chǎn)生功力。動(dòng)作要領(lǐng)1.術(shù)者肩關(guān)節(jié)放松,并前屈、外展,使上臂肘部與胸壁相隔15cm左右。肘關(guān)節(jié)屈曲約160°,手握空拳。2.肘關(guān)節(jié)屈曲,呈120°-150°。3.腕關(guān)節(jié)放松,伸屈幅度要大,手背滾動(dòng)幅度控制在120°左右,腕關(guān)節(jié)屈80°-90°,伸30°-40°。4.第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)要吸定,小魚(yú)際及手掌被測(cè)要吸附于治療部位,不可拖動(dòng)、跳動(dòng)、滑動(dòng)。5.滾動(dòng)的壓力、擺動(dòng)的幅度、速度均要相對(duì)一致,不可忽快忽慢,時(shí)輕時(shí)重,動(dòng)作要協(xié)
4、調(diào)而有節(jié)律性。6.手指要自然彎曲,指掌部位應(yīng)放松,指掌不宜過(guò)于伸直、緊張,使掌背成平面而影響手法的滾動(dòng),也不宜手指用力過(guò)度彎曲,而導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)緊張,因而限制了滾動(dòng)的幅度。7.術(shù)者兩腳分開(kāi),上身前傾約30°,頻率120-160次/分。注意事項(xiàng)食、中、無(wú)名、小指自然屈曲,不要用力捏緊。著力點(diǎn)要緊貼在治療部位上,不可離開(kāi)或摩擦。左右手鍛煉時(shí)間應(yīng)相等,以免兩手操作技能的提高發(fā)生參差。手法壓力需逐漸加強(qiáng),但要避免暴力。臨床應(yīng)用?法著力較大,屬中、強(qiáng)刺激量手法。常用于頸項(xiàng)部、肩背部、腰骶部及四肢肌肉豐厚處,治療中風(fēng)后
5、遺癥、腰肌勞損、頸椎病等病癥。(3)揉法定義:術(shù)者用手掌大魚(yú)際、掌根、手指羅紋面,吸定于一定部位或穴位上,做輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)該處的皮下組織一起揉動(dòng)的方法,稱(chēng)為揉法。動(dòng)作要領(lǐng)肩臂、肘、腕關(guān)節(jié)放松,動(dòng)作要靈活,吸定,既不能有體表的摩擦運(yùn)動(dòng),也不可用力向下按壓。整個(gè)動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律性。頻率20-160次/分,拇指揉法頻率要緩慢。大魚(yú)際揉法操作時(shí)以前臂做主動(dòng)擺動(dòng),腕關(guān)節(jié)不可做主動(dòng)外展擺動(dòng),指揉法揉動(dòng)幅度要小。具體操作指揉法術(shù)者用拇指或中指,或食、中、無(wú)名指的羅紋面著力,前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)腕及手指做輕柔緩
6、和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)。掌揉法術(shù)者用掌面、掌根著力,前臂連同腕關(guān)節(jié)進(jìn)行回旋揉動(dòng),帶動(dòng)該處皮下組織一起揉動(dòng)。大魚(yú)際揉法術(shù)者沉肩、垂肘、腕關(guān)節(jié)放松,呈微屈或水平狀,大拇指內(nèi)收,四指自然伸直,大魚(yú)際吸附于治療部位,稍用力下壓,肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),前臂主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕部,做輕柔緩和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)。注意事項(xiàng)操作時(shí)要吸定體表,不能在皮膚表面上摩擦或滑動(dòng)。動(dòng)作柔和,不可用強(qiáng)力下壓。臨床應(yīng)用揉法輕柔緩和,刺激量小,為常用放松和保健的手法。指揉法多用于全身部位;掌揉法適用于頭面部、胸腹部、腰骶部及四肢部;揉法可用于治療各科疾病,如消化不良、
7、頭痛、頭暈、軟組織損傷、耳鳴、陽(yáng)痿等病癥。動(dòng)作要領(lǐng)推法操作時(shí)要緊貼體表,壓力均勻,速度緩慢。局部可配合使用紅花油、滑石粉、潤(rùn)滑油等推拿介質(zhì),避免皮膚受損。具體操作指推法術(shù)者用拇指或中指羅紋面著力,沿經(jīng)絡(luò)循行路線(xiàn)或肌纖維平行方向推動(dòng)。掌推法術(shù)者用手掌面著力,做單方向的直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)。肘推法術(shù)者肘關(guān)節(jié)屈曲,用肘尖(尺骨鷹嘴突起部)著力向一定方向推動(dòng)。第二章摩擦類(lèi)手法推法定義:術(shù)者用指、掌、肘著力于人體一定部位上或穴位上,做單方向直線(xiàn)移動(dòng)的手法,稱(chēng)為推法。注意事項(xiàng)推法為單方向直線(xiàn)操作,不可歪斜。不要硬用壓力以免損傷
8、皮膚。臨床應(yīng)用推法輕柔緩和,刺激量中等,具有通經(jīng)活絡(luò)、消淤散結(jié)的作用,為臨床常用手法。指推法接觸面小,推動(dòng)距離較短,常用于顏面部;掌推法接觸面積大,推動(dòng)距離長(zhǎng),多用于腰背部、胸腹部及四肢部;肘推法壓力較大,用于背部脊柱兩側(cè)及股后側(cè)。推法常用于治療風(fēng)寒濕痹痛、項(xiàng)強(qiáng)、發(fā)熱、肌肉痙攣、胸脅脹痛等病癥。(2).摩法定義:術(shù)者用手掌面或食、中、無(wú)名指三指相并指面附著于體表穴位或部位上,以腕部連同前臂做環(huán)形的撫摩動(dòng)作,稱(chēng)為摩法。動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者姿勢(shì)肩、肘、