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1、ICU護士如何進行有效的護患溝通中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科重癥監(jiān)護中心高明榕廣東省ICU醫(yī)療質(zhì)量控制中心溝通的重要性卡耐基“一個人事業(yè)上的成功,只有15%是由于他的專業(yè)技術(shù),另外85%靠人際關(guān)系、處世技能?!皽贤ǖ乃刭|(zhì)決定了你生命的素質(zhì)?!睖贤ㄔ谌藗兊墓ぷ骱蜕钪杏兄浅V匾淖饔?0.0%護士不知道或不完全知道如何與住院患者進行溝通,83.3%護士對溝通方式基本不了解[1]。77.8%的患者希望能每日與護士交談1次[2]。[1]顏霞,張素,孟春英,等.溝通技巧對護理質(zhì)量的影響[J]中華護理雜志,1998,33(6)
2、:3662367.[2]王曙紅,嚴其明,周建輝,等.住院患者對護患溝通的需求調(diào)查[J].護理學(xué)雜志,2002,17(9):6842685.ICU護士如何進行有效的護患溝通病情溝通(TEA)制度Tell(告知)Evaluation(評估)Answer(回答)簡稱TEA病情溝通(TEA)制度病情溝通(TEA)制度Tell(告知)病情及治療的告知避免主觀判斷學(xué)會給患者一個“蘋果”,鼓勵性語言從對方的利益出發(fā),達到說服目的恰當運用心理暗示Tell(告知)的注意事項告知的事實與資料準確無誤,而且征得護理組或醫(yī)生的同意態(tài)度真摯
3、,與人為善,同情關(guān)心病人一次告知的內(nèi)容不要太多,太復(fù)雜,以免病人難以接受病情溝通(TEA)制度Evaluation(評估)文化背景理解能力可預(yù)見到的護理并發(fā)癥,如壓瘡高危因素病人,提前告知家屬,使其有心理準備,不至于并發(fā)癥出現(xiàn)時感到突然,不可接受。有一個秀才去買柴,他對賣柴的人說:“荷薪者過來!”賣柴的人聽不懂“荷薪者”三個字,但是聽得懂“過來”兩個字,于是把柴擔(dān)到秀才前面。秀才問他:“其價如何?”賣柴的人聽不太懂這句話,但是聽得懂“價”這個字,于是就告訴秀才價錢。 秀才接著說:“外實而內(nèi)虛,煙多而焰少,請損之。賣
4、柴的人因為聽不懂秀才的話,于是擔(dān)著柴就走了。根據(jù)病人的文化素質(zhì)選擇相應(yīng)的語言,盡量使用非醫(yī)用術(shù)語,避免使用一些讓病人誤會的詞句。病情溝通(TEA)制度Answer(回答)回答病人的疑問要及時對一時不能解答的問題不可斷然拒絕,可請病人稍等,告知“我一會來幫你解決”或“對不起,我?guī)湍悴橐幌隆钡日Z言并付之行動。有效溝通的技巧盡管ICU擁有完善的設(shè)備,高素質(zhì)的醫(yī)療護理人員,嚴密的監(jiān)測,整體化的治療護理,仍有近50%的患者在監(jiān)護期間出現(xiàn)不良的心理反應(yīng)。有效溝通的技巧語速不宜過快得體的稱呼非語言性溝通的應(yīng)用美國心理學(xué)家阿爾培特
5、:友好的談話=7%的說話內(nèi)容+38%聲調(diào)+55%表情。非語言性溝通的應(yīng)用非語言性溝通是指在溝通中不使用語言,而借助動作、手勢、眼神、表情等來表達思想、感情、興趣、觀點、目標及用意的方式目光的交流適當?shù)挠|摸面部表情形體語言交流如:大拇指(大便)、小拇指(小便)、手摸胸口(胸悶)、手摸腹部(切口或腹部疼痛)、手摸嘴巴(肚子餓或口干)、點頭(肯定)、搖頭(否定)等。非語言性溝通的應(yīng)用簡單圖片卡選擇簡單易懂、貼近生活、便于患者識別的圖片卡,如:翻身、大小便、喝水、疼痛、有痰、找醫(yī)師等卡片來表達信息。書面溝通為有書寫能力的患
6、者備好寫字板和筆來表達各種需求。溝通既是一種科學(xué)的工作方法,同時也是一門藝術(shù),是護理工作中的一個重要的環(huán)節(jié)。謝謝!