如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通

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1、如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通無錫市人民醫(yī)院神經(jīng)外科強(qiáng)熒艷護(hù)患溝通的概念護(hù)患溝通是實(shí)現(xiàn)以病人為中心，減輕病人身心痛苦、創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，也是促進(jìn)護(hù)患間理解與支持，提高治療效果的需要。護(hù)患溝通的目的說明疾病情況表達(dá)同情的情感建立信任的關(guān)系達(dá)到分配治療的目的語言性溝通交談聆聽沉默反饋文字溝通非語言性溝通交流副語言溝通面部表情目光接觸身體活動(dòng)及姿勢接觸空間距離儀表儀容一、交談（一）、運(yùn)用尊重性、禮貌性語言：*1、使用“您”、“請”、“謝謝”、“對不起”等禮貌性語言。比如當(dāng)我們由于其他重要的工作而無法立刻滿足病人的需要時(shí)，我們要及時(shí)對病人進(jìn)行解釋，以取得病人的理解與諒解。*2、使用他習(xí)慣

2、及易接受的稱謂方式。*3、入院時(shí)介紹醫(yī)護(hù)人員及住院制度時(shí)應(yīng)真誠、熱情大方，介紹自己，讓患者選擇稱呼你的方式。*4、建立良好的第一印象，能使護(hù)士在短短幾分鐘內(nèi)贏得病人的好感，甚至信任，對日后護(hù)患關(guān)系的建立可起到事半功倍的作用。（二）、避免刺激性、傷害性語言健康宣教時(shí)：一句“說幾遍了怎們還沒記??？”容易使病人產(chǎn)生無力感。換成“我說的你要記住的哦，下午我再來考考你”，可能就容易接受?；A(chǔ)護(hù)理時(shí)：比如有的老同志習(xí)慣有欠缺，胡子長也不愿意刮，我們平時(shí)可能會(huì)說“胡子怎么這么長，太難看了，今天刮一下”，如果換成“胡子有點(diǎn)長了，刮干凈就更帥了”催繳款時(shí)：如“你沒錢了，馬上去交錢，不然要停藥了”

3、換成“您已經(jīng)欠費(fèi)了，需要去交點(diǎn)錢，不然可能會(huì)影響到你的用藥和治療，希望您配合”患者提出不合理需求時(shí)：如患者頻繁要求更換床單元，我們可能會(huì)說“你家不會(huì)每天更換床單、被套吧？”可以換成“我們床單、被套原則是一周更換一次，平時(shí)隨臟隨換的，希望您能配合”督促遵守規(guī)章制度時(shí)：限制探陪人員數(shù)和探視時(shí)間時(shí)，不要說“快走吧，時(shí)間到了”換成“病人需要好好休息，請回去吧，等他恢復(fù)好點(diǎn)，你們再來看他”（三）、交談時(shí)間選擇從病人入院到出院的全過程都可以進(jìn)行交談，但應(yīng)避免在病人休息、進(jìn)餐、醫(yī)生查房及病情變化時(shí)進(jìn)行。我們要求在晨晚間護(hù)理時(shí)加強(qiáng)溝通，不要進(jìn)入病房就開始整理床單元，沒有言語交流，太機(jī)械。（四）

4、、勿用醫(yī)學(xué)術(shù)語一般病人對醫(yī)學(xué)術(shù)語都比較陌生，如流質(zhì)飲食、體位等。在與病人溝通時(shí)，應(yīng)采取通俗的日常用語或親自示范。如協(xié)助病人進(jìn)牛奶，幫助其取半臥位等，這樣就很容易與病人溝通，大大提高工作效率。進(jìn)行藥物知識宣教時(shí)，除了要簡單介紹藥名外，更重要的是要告知藥理作用。（五）、發(fā)生護(hù)理缺陷時(shí)的溝通靜脈穿刺失?。哼@是不可避免的，但反復(fù)靜脈穿刺造成了患者的痛苦，也容易引起患者的不滿，溝通就很重要。比如，穿刺之前要打好伏筆，“阿姨，你的靜脈蠻細(xì)的啊”，不要等到穿刺失敗后再說這樣的話。如穿刺失敗，首先要道歉，沒有把握的話就請高年資護(hù)士或護(hù)士長幫忙。限時(shí)服務(wù)未到位時(shí)：比如因搶救病人未及時(shí)更換補(bǔ)液時(shí)，

5、我們要先道歉，然后解釋原因。用藥未及時(shí)跟上時(shí)要解釋，比如“你昨天晚上補(bǔ)液結(jié)束的較晚，今天要適當(dāng)晚點(diǎn)用藥，藥物使用要有個(gè)間隔期”二、聆聽和沉默*有時(shí)聽病人訴說，比護(hù)士說什么都重要，尤其對那些焦慮、恐懼、緊張的病人，應(yīng)鼓勵(lì)他們說出心中的感受，緩解心理的壓力。*適當(dāng)?shù)某聊?，可給護(hù)患雙方提供調(diào)整思維繼續(xù)談話的機(jī)會(huì)。但應(yīng)掌握沉默使用的時(shí)機(jī)和時(shí)間。一般多用于護(hù)患交談的探討期，而不用于開始期和結(jié)束期，時(shí)間也不宜過長，以免造成談話中斷，影響談話的正常進(jìn)行。三、適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)（反饋）反饋是一個(gè)澄清和確認(rèn)的過程，病人可重新評估自己所說的話，同時(shí)，護(hù)士可通過點(diǎn)頭、微笑及適當(dāng)?shù)厥褂谩皩Α薄鞍　薄笆堑摹钡群?/p>

6、單詞語，使病人感到你不但在聽，而且聽懂了，從而增加了病人傾訴的愿望，提高交流的效率。四、文字溝通*可將宣傳冊、書籍、入院須知、出院指導(dǎo)等文字性的資料發(fā)放給病人。這適合于文化層次較高或有一定閱讀能力、理解能力的病人，但對年老視力不佳、年少及文化層次低的病人不太適應(yīng)。*對于不能用口頭表達(dá)的清醒病人（如口腔疾患、氣管切開者）應(yīng)備好筆和紙，采用書面文字的方式進(jìn)行交談。非語言性溝通交流非語言行為包括了豐富的信息，反映了護(hù)士對病人是否尊重、理解、體貼和友好，在建立良好的護(hù)患關(guān)系中起著極其重要的作用。一、副語言溝通*副語言溝通是我們說話時(shí)用的語調(diào)、所強(qiáng)調(diào)的詞、語言的高低輕重、敘述的快慢及抑揚(yáng)

7、頓挫。*同一句話，如果采用不同的副語言，效果則不同。如“你干嘛”使用詢問的口氣，是在問病人干什么？若使用生硬的口氣，就像是訓(xùn)斥病人或質(zhì)問病人是否在干壞事。*護(hù)士應(yīng)學(xué)習(xí)并掌握正確使用副語言的方法，以增加語言的表現(xiàn)力和吸引力。二、面部表情微笑是人間最美好的語言，護(hù)士的微笑對病人的安撫作用有時(shí)能勝過藥物的作用。當(dāng)護(hù)士面容親切、真誠、自然時(shí)，可消除病人的陌生感，得到病人的信任和好感。應(yīng)善于控制自己的感情，不能把任何不愉快的表情流露到臉上而影響病人的情緒。“煩死了”“累死了”可能是我們平時(shí)聽得最多的發(fā)