資源描述：
《舒適護理對上消化道出血患者焦慮情緒干預效果》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、舒適護理對上消化道出血患者焦慮情緒干預效果焦慮是由緊張、焦急、憂慮、擔心和恐懼等感受交織而成的一種復雜的情緒反應。焦慮總是與精神打擊以及即將來臨的、可能造成的威脅或危險相聯(lián)系，主觀上感到緊張、不愉快，甚至痛苦和難以自制，并伴有植物性神經系統(tǒng)功能的變化或失調。機體遭遇意外事件時會產生強烈的應激反應，還會通過影響體內激素的分泌而引起生理變化，所引起的心理應激反應程度隨該意外事件的不可預見性和不可控制性的強度而不同，強度越大，造成的生理紊亂越嚴重［1］。上消化道出血發(fā)病急，病情重，患者易產生焦慮的心理應激反應，強度過大會嚴重影響患者機體的康復
2、。資料與方法一般資料:2008?2010年收治上消化道出血患者106例。其中男70例，女36例；消化性潰瘍35例，肝硬化42例，胃癌9例，食管胃底靜脈曲張20例。均有不同程度的嘔血、便血和休克癥狀。排除無自主行為能力、不愿參與本研究者。按就診先后順序隨機分為兩組，每組53例。兩組患者年齡、性別、文化水平、疾病種類等一般資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。方法：觀察組采用對患者實行舒適護理，對照組則按上消化道出血常規(guī)的護理模式實施護理。兩組均于入院后第3?4天發(fā)放焦慮自評量表(SAS)進行自我評定［2］并進行患者滿意度調查。觀察兩組患者
3、的心理指標及滿意度。統(tǒng)計學方法：采用SPSS10.0軟件分析。計數(shù)資料采用X〉/sup〉2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。結果兩組患者心理指標的比較：觀察組焦慮值為46.5±2.7,對照組為51.3±3.5，兩組比較有統(tǒng)計學意義(P<0.01);觀察組焦慮情緒發(fā)生率為3.8%(2/53)，對照組為22.6%(12/53)，兩組比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組心理指標明顯優(yōu)于對照組。兩組患者滿意度的比較：觀察組患者滿意度為98.1%(52/53)，對照組為88.7%(47/53),兩組比較有統(tǒng)計學意義(P<0
4、.05)。觀察組患者滿意度明顯提高。舒適護理措施提供舒適的住院環(huán)境：保持室內適宜的溫度和相對濕度，空氣流通、無異味，床鋪干凈，被褥平整；使患者感覺安全舒適、有家的溫馨；努力為患者提供安靜的睡眠環(huán)境，調整打鼾患者的床位，夜間撤掉不必要的報警器等；做好晚間護理，協(xié)助患者擦身，用熱水洗腳，整理床單，更衣；避免在有效的睡眠時間內實施影響睡眠的護理操作；夜間巡視病房時，盡量減少對患者睡眠的干擾。保證患者有足夠的休息和睡眠，使機體生長激素的分泌增加，血中皮質激素減低，促進蛋白質合成，生物構造功能修復［3］。促使疾病盡快恢復。加強心理疏導：住院環(huán)境陌
5、生、規(guī)章制度不熟悉是患者焦慮的原因之一。責任護士要熱情接待新患者，詳細介紹科室的環(huán)境、規(guī)章制度及作息時間，介紹主診醫(yī)生、責任護士及護士長，幫助患者了解同室病友以盡快熟悉住院環(huán)境。多巡視病房，從生活上關心體貼患者，滿足其生理需要；主動接觸、關心患者并與其進行親切的交談，善于對患者表迗同情心，滿足患者被理解的心理需要，從精神上安慰患者，消除其緊張情緒，幫助患者建立起來自家庭和社會的支持系統(tǒng)，使他們能獲得長效、全面的身心支持，減輕和消除壓力。實施健康宣教：上消化道大出血由于病因不同，故臨床過程及預后各異，護士要根據(jù)患者不同的文化水平、性格特點
6、、風俗習慣以及對醫(yī)學知識的了解程度等，采用不同的教育方法與溝通技巧，對其進行衛(wèi)生宣教，幫助患者和家屬掌握相關疾病的知識，指導患者及家屬盡早識別出血征象及應急措施。并盡量消除再出血的高危因素，減少再出血發(fā)生。使患者了解上消化道大出血病程及病情的發(fā)展及轉歸，必要時做典型病例介紹，或介紹功能恢復較好的患者與之交朋友，消除其疑慮和緊張心理增加其戰(zhàn)勝疾病的信心。討論適當?shù)慕箲]和它伴隨的交感神經系統(tǒng)適度激活，可使機體動員能量，提高人的喚醒或警覺水平，作好心理準備，使人投入行動，對患者適應環(huán)境是有益的。而過度、持久的焦慮情緒易造成患者的心理障礙，進而
7、導致機體整體調節(jié)功能減弱和抗病能力下降［4］，舒適護理是護理活動與舒適的研究，使人的生理、心理、社會、精神上達到愉快的狀態(tài)或縮短不愉快的時間、降低不愉快的程度，分為基本舒適護理和高級舒適護理?；臼孢m護理指軀體的舒適感覺；高級舒適護理是指心理的舒適感覺，如滿足感、安全感等［5］。護理人員將舒適護理貫穿上消化道大出血患者護理工作的始終，且滲透于每一項具體的護理行為過程中，順應了整體護理的發(fā)展，使護理內容更加明確，護理目標更加有的放矢，患者獲益更多。本組資料顯示，舒適護理干預能使患者得到安慰和鼓勵，獲得了心理上的滿足感和安全感，情緒上由焦慮
8、不安變?yōu)榘捕?，明顯減少上消化道出血患者焦慮發(fā)生率，讓患者身心處于最佳狀態(tài)配合治療，提高了患者滿意度，促進患者早曰康復。同時也使護理人員自身價值得到了體現(xiàn)。參考文獻1鄭衛(wèi)紅，張鳳月.心理干預對全子宮切除術患者
