急性心梗患者的整體護理分析

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1、急性心?；颊叩恼w護理分析李亦嫦廣東省惠州市中心人民醫(yī)院急診科，廣東惠州516001摘要目的:研究急性心梗患者的整體護理措施。方法:我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的100例急性心肌梗死患者，對其實施整體護理措施，觀察患者的護理效果。結(jié)果：通過對所選的50例患者治療機護理操作，60例患者治愈，32例患者好轉(zhuǎn)，8例患者死亡，臨床效果及預(yù)后均比較滿意。結(jié)論：急性心肌梗死患者發(fā)病相對規(guī)律，通過實施相關(guān)的措施進(jìn)行護理，整體護理措施能夠有效降低并發(fā)癥出現(xiàn)幾率，保證治療順利實施，加快患者恢復(fù)健康。關(guān)鍵詞：急性心肌梗死；整體護理；臨床分析在心血管疾病中患有急性心梗的幾率相對較高，而且

2、是一種高死亡率、高危險性的疾病，對人類健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。急性心梗發(fā)病較急，并發(fā)癥相對較少，病情變化迅速，病情較多較重，這對護理人員提出了很高的要求，護理人員應(yīng)在及時發(fā)現(xiàn)危險，積極對患者進(jìn)行有針對性的治療，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)，挽救患者的生命安全，加快患者預(yù)后速度［1］。我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的100例急性心肌梗死患者，對其實施整體護理措施，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1基木資料我院選擇2013年5月?2015年5月間診治的100例急性心肌梗死患者，所有患者均符合急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在40?79歲之間，平均為(55.3±2.1)歲；72例為男性

3、，28例為女性；所選的患者均實施整體護理措施。1.2護理措施(1)絕對臥床休息：急性心肌梗死患者應(yīng)保證3~6d絕對臥床休息，同時要向患者說明這樣做的目的，在活動過程中會加快心率速度，導(dǎo)致氧供應(yīng)不足，增加外周阻力，加重心臟負(fù)荷，增加心肌的缺血、缺氧狀態(tài)，增加心肌壞死的范圍，盡快得到患者的理解和配合，保證病房環(huán)境安靜、清潔，讓患者能夠得到充分的休息，避免梗死的范圍擴大，加快心肌恢復(fù)健康［2］。（2）疼痛的護理：多突然出現(xiàn)疼痛感覺，這也是最早期的并發(fā)癥，患者出現(xiàn)心前區(qū)長時間疼痛，讓患者出現(xiàn)恐懼、焦慮以及瀕死感?；颊叩男睦碜兓凹拥那榫w會引起梗死范圍增大，因而護理人員需要密切注意患者的情

4、緒變化，根據(jù)患者的具體情況實施鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物治療，同吋做好解釋和安慰工作，讓患者放松心情，積極配合醫(yī)生治療［3】。（3）飲食指導(dǎo)：心肌梗死患者需要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?，堅持少食多餐原則，發(fā)病前幾天應(yīng)禁食，或者食用流質(zhì)飲食，后幾天給予半流質(zhì)飲食，例如流質(zhì)或者半流質(zhì)高維生素食物，如患者存在心力衰竭應(yīng)限制鹽的攝入量，應(yīng)選擇低脂、低鹽等容易消化的食物，禁止使用咖啡、濃茶以及煙酒的食物，囑咐患者不可暴飲暴食，以免增加心臟的負(fù)擔(dān)。（4）吸氧護理：患者處于急性期吋，存在明顯的心肌缺血缺氧，吸氧能夠提升血氧的含量，提升心肌需氧量，因而急性期心肌梗死患者應(yīng)長吋間低流量吸氧，吋間為一周左右，通過鼻導(dǎo)管或者

5、鼻塞給氧，定吋進(jìn)行護理檢查，保持呼吸道通暢，每隔24h更換一次導(dǎo)管，定吋檢查濕化液，同吋對于合并心衰的患者運用灑精進(jìn)行濕化［4］。（5）嚴(yán)格控制輸液速度：心?；颊叽嬖谛募p害，快速輸入人量液體會引起心臟負(fù)荷過重，容易導(dǎo)致急性肺水腫及右心衰，因而要嚴(yán)格控制輸液速度，多控制每分鐘30滴，依據(jù)醫(yī)囑及藥物情況確定。（6）排便護理：因心?；颊咝枰^對臥床休息，減慢胃腸道蠕動，容易出現(xiàn)便秘情況，而且心梗患者不習(xí)慣在床上排便，提升了排便的難度，當(dāng)有力排便吋會增加心臟的負(fù)擔(dān)，容易引發(fā)猝死和心理衰竭。為患者制定合理的飲食計劃，幫助患者正確床上排便，可用屏風(fēng)進(jìn)行遮擋，保持情緒穩(wěn)定，對腹部進(jìn)行按摩，加快

6、腸道蠕動，培養(yǎng)患者排便的3慣，如冇必要可應(yīng)用開塞露通便。（7）密切觀察患者的生命體征：密切觀察患者的心電圖、心率變化，以免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌梗死患者壞死組織容易被吸收，多出現(xiàn)在2~3d，患者可能出現(xiàn)體溫升高，但是不會超過38.5°C,假如體溫超過39"C可能出現(xiàn)感染，需要立即與上級醫(yī)生聯(lián)系，密切觀察患者的呼吸情況，梗死早期可能出現(xiàn)左心衰［5】。（8）心理護理：心肌梗死患者實施心理護理至關(guān)重要，當(dāng)突然出現(xiàn)心肌梗死吋，患者到醫(yī)院就診吋，會出現(xiàn)緊張、陌生的心理，增加患者的心理壓力，對自己的病情過于擔(dān)心，心理上出現(xiàn)恐懼、消極、焦躁等心理，因而護理人員需要做好心理護理，因而護理人員應(yīng)做好患

7、者的心理護理。2結(jié)果通過對所選的50例患者治療機護理操作，60例患者治愈，32例患者好轉(zhuǎn)，8例患者死亡，臨床效果及預(yù)后均比較滿意。3小結(jié)護理人員要保證患者的情緒穩(wěn)定，對患者的情況全面掌握，運用親切的語言實施安慰，避免患者情緒過于激動，讓患者在最佳的心理狀態(tài)下實施治療。急性心肌梗死患者發(fā)病急劇，死亡率較高，通過實施積極的搶救以及護理措施能夠挽冋患者的生命。護理人員不均需要具備豐富的知識，還需要具備熟練的操作技術(shù)，冋吋對患者有一顆善良、理解的心，通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)宗旨及理念