實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)纖維支氣管鏡檢查效果的評(píng)價(jià)

實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)纖維支氣管鏡檢查效果的評(píng)價(jià)

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1、實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)纖維支氣管鏡檢查效果的評(píng)價(jià)目的:觀察實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)纖維支氣管鏡檢查效果的評(píng)價(jià)。方法:2010年10月1日-2012年8月31日在筆者所在科應(yīng)用纖支鏡檢查的患者98例,所有患者隨機(jī)分組,對(duì)照組采用常規(guī)操作進(jìn)行檢查,觀察組給予其進(jìn)行護(hù)理干預(yù),并對(duì)比兩組患者的檢查效果。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組患者各項(xiàng)情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:有效的護(hù)理干預(yù)在纖維支氣管鏡檢查過(guò)程中明顯減少患者心理應(yīng)激反應(yīng)的產(chǎn)生,對(duì)消除患者恐懼、緊張不適,明確診斷等均有顯著的臨床意義?!  娟P(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù); 纖維支氣管鏡檢查; 心理應(yīng)激  纖維支氣管鏡(纖支鏡)屬于一項(xiàng)

2、內(nèi)窺鏡技術(shù),創(chuàng)傷小,安全性高,是檢查支氣管、肺和胸腔疾病診斷及治療不可缺少的手段[1]。但由于患者對(duì)檢查知識(shí)的缺乏,會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼等心理應(yīng)激反應(yīng)及血壓升高等,影響檢查。筆者所在科自2010年10月起對(duì)行纖支鏡檢查的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),取得較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下?! ? 資料與方法  1.1 一般資料 將2010年10月1日-2012年8月31日在筆者所在科應(yīng)用纖支鏡檢查的患者98例,其中男72例,女26例,年齡24~85歲,平均67.2歲,以咯血、肺不張、肺部陰影、胸痛、胸腔積液等原因待查。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組49例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上

3、,全程實(shí)施護(hù)理干預(yù)。  1.2 方法 觀察組入院第1天開(kāi)始,為患者營(yíng)造安靜和諧的住院環(huán)境,向患者和家屬詳細(xì)介紹行檢查的目的、方法及過(guò)程,講明術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的不適可能及并發(fā)癥,耐心細(xì)致的做好解釋工作,消除患者緊張不安心理,取得患者配合,并介紹接受過(guò)檢查的成功病例,讓他們互相交流,減少心理壓力,放松情緒。同時(shí)介紹檢查室的環(huán)境和操作醫(yī)師,針對(duì)患者及家屬擔(dān)心的問(wèn)題重點(diǎn)進(jìn)行交流,回答詢問(wèn)時(shí)耐心詳細(xì),以滿足心理舒適的要求[2]。必要時(shí)家屬陪伴,在整個(gè)檢查過(guò)程中護(hù)士可通過(guò)身體接觸如觸摸、緊握其雙手等來(lái)表達(dá)對(duì)患者的關(guān)注,使其心情舒暢,便于檢查的順利進(jìn)行。對(duì)照組除按常規(guī)進(jìn)行護(hù)理外,不

4、進(jìn)行其他護(hù)理。  1.3 觀察指標(biāo) 兩組均于入院次日7:30、術(shù)前1天晚入睡前、檢查前30 min測(cè)量脈搏和血壓,并記錄。評(píng)定患者緊張、恐懼與焦慮程度。按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià):無(wú)恐懼或僅輕度恐懼、緊張和不適為Ⅰ級(jí),有恐懼或焦慮、緊張不適、說(shuō)話吃力為Ⅱ級(jí),明顯恐懼、焦慮、緊張或心悸、肢體抖動(dòng)為Ⅲ級(jí)[3]?! ?.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采取 字2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。  2 結(jié)果  2.1 兩組檢查中血壓、脈搏變化值的比較見(jiàn)表1和表2?! ?.2 兩組緊張、恐懼

5、、與焦慮程度比較見(jiàn)表3。  3 討論  纖維支氣管鏡檢查是一項(xiàng)有創(chuàng)性檢查,能引起人體明顯的生理應(yīng)激反應(yīng)。正常的心理應(yīng)激是機(jī)體達(dá)到良好狀態(tài)的一種反應(yīng),當(dāng)心理應(yīng)激狀態(tài)超過(guò)了機(jī)體適應(yīng)范圍就會(huì)引起傷害,導(dǎo)致機(jī)體生理、生化、心理行為等多方面的改變[4]。因其相關(guān)知識(shí)的不普及,大部分患者還不能坦然接受,伴有不同程度的緊張、恐懼與焦慮。護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù),通過(guò)設(shè)計(jì)的語(yǔ)言和行為,影響或改善患者的心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)其疾病的康復(fù),目的是滿足患者的心理需要,減少不良情緒反應(yīng),提高患者的適應(yīng)能力[5]。本研究顯示,對(duì)纖支鏡檢查的患者實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)措施后,患者脈搏、血壓的變化,緊張

6、、恐懼程度,差異有顯著性?;颊甙l(fā)生心理應(yīng)激的強(qiáng)度明顯減輕?! ”狙芯勘砻?,對(duì)行纖支鏡檢查的患者實(shí)施適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù),有效地減輕了患者檢查前的緊張、恐懼心理,減少了心理應(yīng)激對(duì)人體的不良影響,能及時(shí)觀察到患者的不良情緒的變化,并給予有效的關(guān)懷和幫助,使患者放松,情緒穩(wěn)定。護(hù)士應(yīng)正確對(duì)待患者的一切問(wèn)題,充分體現(xiàn)“以患者為中心的”整體護(hù)理內(nèi)涵。因此,采取積極有效的護(hù)理干預(yù),能全面提高患者適應(yīng)能力,對(duì)于減少患者的心理及軀體應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,縮短檢查時(shí)間,對(duì)明確診斷及同時(shí)治療有重要的臨床意義。護(hù)士在臨床護(hù)理工作中不應(yīng)拘泥于傳統(tǒng)的護(hù)理模式,應(yīng)根據(jù)疾病的種類(lèi),及患者的具體情況,實(shí)施相應(yīng)的、

7、有效的護(hù)理干預(yù)措施?! ∧康模河^察實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)纖維支氣管鏡檢查效果的評(píng)價(jià)。方法:2010年10月1日-2012年8月31日在筆者所在科應(yīng)用纖支鏡檢查的患者98例,所有患者隨機(jī)分組,對(duì)照組采用常規(guī)操作進(jìn)行檢查,觀察組給予其進(jìn)行護(hù)理干預(yù),并對(duì)比兩組患者的檢查效果。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組患者各項(xiàng)情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:有效的護(hù)理干預(yù)在纖維支氣管鏡檢查過(guò)程中明顯減少患者心理應(yīng)激反應(yīng)的產(chǎn)生,對(duì)消除患者恐懼、緊張不適,明確診斷等均有顯著的臨床意義?!  娟P(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù); 纖維支氣管鏡檢查; 心理應(yīng)激  纖維支氣管鏡(

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