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《60歲以上老人高血壓急癥的臨床特點與藥物治療進(jìn)展》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、60歲以上老人高血壓急癥的臨床特點與藥物治療進(jìn)展肖運(yùn)學(xué)(廣丙合山市人民醫(yī)院急診科546508)【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)22-0440-02【摘要】高血壓急癥是臨床較為常見的嚴(yán)重且需緊急控制的高血壓并發(fā)癥，在60歲以上的老年人群中有較高的發(fā)病率。高血壓急癥若救治不及時，較易導(dǎo)致腦出血而致殘甚至致死。藥物治療是最快解除患者高血壓最為重要的方法。因此,了解老年高血壓急癥的臨床特點，掌握高血壓急癥的藥物治療進(jìn)展，利于臨床醫(yī)牛.及時診斷并采用合理的治療方案進(jìn)行治療，對老年高血壓患者來
2、說其有重要意義?！娟P(guān)鍵詞】老年高血壓急癥臨床特點藥物治療進(jìn)展TheClinicalCharacteristicsandDrugTherapyProgressonPatientswithElderlyHypertensiveEmergencyOver60YearsOld【Abstract】Hypertensiveemergencyisahypertensioncomplicationwhichiscommon,seriousandrequiresurgentcontrolclinically.lthasahigherincidence
3、rateintheelderlypopulationovertheageof60.IfHypertensiveemergencywasnottreatedtimely,itwasmorelikelytoresultincerebralhemorrhage,disabilityandevendeath.Drugtherapyisthemostimportantandthefastestwaytorelievethepatientswithhypertension.Thereforeknowingabouttheclinicalfeat
4、uresofelderlyhypertensiveemergencyandmasteringthedrugtherapyprogressofhypertensiveemergencycanhelpclinicianstodiagnosetimelyandtakereasonabletreatmentoptionsfortreatment,whichhasimportantSignificanceinelderlyhypertensivepatients.LKeywords]elderlyhypertensiveemergencycl
5、inicalcharacteristicsdrugtherapyprogress隨著人們生活水平的提高，高血壓成為了我國老年人最為常見的心血管疾病。在60歲以上的老年人中，個別地域城市高血壓發(fā)病率甚至超過50%［1］。而在高血壓疾病的發(fā)展過程中，以及在某些誘因的誘導(dǎo)下，高血壓患者發(fā)生血壓突然升高，使得病情發(fā)生急劇變化，從而導(dǎo)致心、腦、腎等關(guān)鍵臟器發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。這種現(xiàn)象稱之為高血壓急癥［2】。若高血壓急癥得不到及時的救治，其致殘率及致死率均高。對老年人的生存質(zhì)量及生命安全造成嚴(yán)重的影響。本文通過査閱近期文獻(xiàn)資料，就60歲以上的老年高
6、血壓急癥患者的臨床特點、藥物治療進(jìn)展情況進(jìn)行綜述，旨在為提高臨床醫(yī)生對老年高血壓患者的認(rèn)識及了解藥物治療進(jìn)展，提高老年高血壓急癥患者的治療水平提供適當(dāng)參考。一60歲以上老年高血壓急癥患者臨床特點60歲以上的老年高血壓急癥大部分是由于在一定誘導(dǎo)因素影響下發(fā)生，血壓出現(xiàn)急劇升高，對相關(guān)靶器官造成損害，易導(dǎo)致腦出血甚至危及生命［3】。老年高血壓急癥患者的臨床特點主要冇［4】：（1）人多伴冇動脈硬化；（2）人多數(shù)患者合并直立性低血壓；（3）大多數(shù)為單純收縮期高血壓，且舒張壓大多偏低；（4）大多合并有腦出血或腦血栓；（5）對藥物反應(yīng)較為靈敏，
7、血壓波動幅度大。二高血壓藥物治療概況抗高血壓藥物W稱降壓藥，主要是通過對患者的交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)以及內(nèi)皮素系統(tǒng)等血壓生理系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)而發(fā)揮降壓［5］。目前，臨床較常應(yīng)用的降壓藥分為四大類：（1）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、絡(luò)活喜、尼群地平等均屬此類藥物；（2）利尿劑：吲噠帕胺、雙氫克尿噻等均屬此類；（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：蒙諾、洛汀新等均屬此類；（4）β受體阻滯劑：卡維地洛、倍他樂克等均屬此類。隨著藥物研發(fā)水平的提高，降壓藥的劑型也日趨豐富。針對降壓藥需要長期服用的特性，緩釋劑、控釋劑等長效制劑應(yīng)
8、用日趨廣泛。三老年高血壓急癥藥物治療方案針對老年高血壓急癥患者的臨床特點，當(dāng)其發(fā)生高血壓急癥時，血壓急劇下降會同吋對其他重要臟器的血液供應(yīng)產(chǎn)生較大影響，因此，蘇血壓下降速度不宜過快過低。一般情況相愛，應(yīng)在2-3h內(nèi)使血壓下降25%左右
