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《冠狀動脈病變嚴重程度、病變位置及冠心病介入治療對qt離散度的影響》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、冠狀動脈病變嚴重程度、病變位置及冠心病介入治療對QT離散度的影響摘要:探討冠狀動脈病變嚴重程度、病變位置及冠心病介入治療對QT離散度(QTd)及校正QT離散度(QTcd)的影響。入選159例已行冠脈造影術(shù)且心電圖及臨床資料完整的病例,按如下進行分組:(1)按病變狹窄程度分組:①無狹窄組,冠脈造影示病變狹窄<50%,為31例;②輕度狹窄組,冠脈造影示病變狹窄≥50%且<70%,為54例;③重度狹窄組,冠脈造影示病變狹窄≥70%,為74例。(2)根據(jù)病變位置分組:①前降支組,為45例;②回旋支組,為37例;③右冠脈組
2、,為46例。(3)根據(jù)介入治療前后分組為:①術(shù)前組,為99例;②術(shù)后組,為99例。觀察冠狀動脈病變狹窄程度、病變位置及介入治療對QTd及QTcd的影響。結(jié)果:冠脈狹窄≥70%對QTd及QTcd影響明顯,p<0.05,而冠脈狹窄<70%對QTd及QTcd無明顯影響,p>0.05;冠脈病變所處位置對QTd及QTcd無明顯影響,p>0.05;介入治療前后QTd及QTcd變化明顯,p<0.05,介入治療術(shù)后與無狹窄組相比,QTd及QTcd無明顯差異,p>0.05。結(jié)論:冠脈病變所出位置對QTd及Q
3、Tcd無影響,病變嚴重程度及介入治療對QTd及QTcd影響明顯。關(guān)鍵詞:冠狀動脈造影心電圖QT離散度YUANYi-qiangLIUHuai-lingMAYe-xin,etal.TheInfluenceofTheStenoses、LocationandInterventionofCoronaryArteryDisease(CAD)onQTDispersion(QTd)andcorrectedQTd(QTcd).Toinvestigatetheinfluenceofstenosis、locationandintervention
4、ofCADonQTdandQTcd.159patients,edcoronaryangiography,flexgroup,37group;③Rightcoronarygroup,46cases.(3)Groupsdividedintoinaccorde:①Beforeinterventiongroup,99cases;②Afterinterventiongroup,99cases.Investigatedtheinfluenceofstenoses、locationandinterventionofCADonQTdandQ
5、Tcd.Results:Severestenoses(≥70%)significantlyinfluencedQTdandQTcd,p<0.05,andlightstenoses(≥50%and<70%)didn’tsignificantlyinfluenceQTdandQTcd,p>0.05;ThelocationofCADdidn’tsignificantlyinfluenceQTdandQTcd,p>0.05.InterventionsignificantlyinfluencedQTdandQT
6、cd,contrastedbeforeQTDispersionQT離散度(QTd)是近年來發(fā)展起來的一項預(yù)測心臟復(fù)極同步的新指標。其定義為常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中最長QT與最短QT之差,可以較好的預(yù)測心律失常和猝死的發(fā)生。本研究旨在探討冠狀動脈病變嚴重程度、病變位置及介入治療對QTd及校正QTd(QTcd)的影響。1資料與方法1.1研究對象及分組選擇完成冠狀動脈造影且心電圖及臨床資料完整病例159例。排除心肌梗死、充血性心力衰竭、瓣膜性心臟病、左心室肥厚、高血壓3級、心房纖顫、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合癥及使用I、III類抗心律失常
7、藥物的患者。冠脈造影提示的雙支、三支病變病例亦排除在外。上述研究對象按如下方案進行分組:根據(jù)冠脈造影病變狹窄程度分組:①冠脈無狹窄組,病變狹窄<50%,為31例;②冠脈輕度狹窄組,病變狹窄≥50%且<70%,為54例;③冠脈重度狹窄組,病變狹窄≥70%,為74例。根據(jù)病變位置分為三組:①前降支組,為45例;②回旋支組,為37例;③右冠組,為46組。根據(jù)介入治療術(shù)前、術(shù)后分組:①術(shù)前組,為99例;②術(shù)后組,為99例。上述各組性別、年齡無明顯差異。1.2冠脈造影及介入治療采用Judkin`s法進行選擇性左、右冠狀動脈
8、造影,進行多體位投照。所入選的病例均為單支病變,即左前降支、左回旋支或右冠的任一主支或主要分支。對病變狹窄≥70%病例均行介入治療;病變狹窄≥50%且<70%的病例,若有典型心絞痛發(fā)生及心絞痛發(fā)作時心電圖動態(tài)變化亦行介入治療。所有病例均采用股動脈途徑,且全部植入冠狀動脈支架?! T