淺談藥流后陰道流血應(yīng)用桂枝茯苓膠囊治療的臨床效果

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1、淺談藥流后陰道流血應(yīng)用桂枝茯苓膠囊治療的臨床效果歐陽(yáng)義貴云南省南澗縣計(jì)劃生育服務(wù)站671000【摘要】目的:對(duì)藥流后陰道流血應(yīng)用桂枝茯苓膠囊治療的臨床效果研究。方法:針對(duì)我站2014年1月?2015年1月收取治療的132例進(jìn)行藥物流產(chǎn)的患者作為研究對(duì)象,然后將其平均隨機(jī)的分成治療組與對(duì)照組,每組66人。所有患者均服用米非司酮、米索前列醇兩種藥物進(jìn)行流產(chǎn),當(dāng)孕囊排出之后治療組開(kāi)始服用桂枝茯苓膠囊,對(duì)照組所有患者則服用其他藥物,然后針對(duì)兩組患者陰道流血的狀況進(jìn)行分析。結(jié)果:治療結(jié)束之后,對(duì)照組有效率為60.61%

2、、治療組為90.91,>1.治療組患者陰道出血總量與時(shí)間遠(yuǎn)低于對(duì)照組,經(jīng)分析P<0.05,具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在藥流之后服用過(guò)桂枝茯苓膠囊的患者能夠更為順利的將流產(chǎn)物排除,并能夠有效的縮短陰道出血時(shí)間及出血量,其實(shí)際療效顯著并>1.安全,值得進(jìn)行臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】藥流;陰道流血;桂枝茯苓膠囊引言:通過(guò)藥物進(jìn)行流產(chǎn)簡(jiǎn)稱(chēng)藥流,使用的藥物以米非司酮片與米索前列醇為主。該方法不需要手術(shù),兩種藥物在使用中能夠直接打到目的,早作方法簡(jiǎn)便,流產(chǎn)率比較高,但是流產(chǎn)結(jié)束后依舊會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,如若不能夠做好處理,必然會(huì)危

3、及患者牛.命健康,所以需要重點(diǎn)注意。木文將對(duì)藥流后應(yīng)用桂枝茯苓膠囊的治療臨床效果進(jìn)行研宄。一、資料和方法1.1一般資料針對(duì)我站在2014年1月~2015年1月接受藥物流產(chǎn)的132位患者作為研宄人員,在患者同意之后平均隨機(jī)將其分成治療組與對(duì)照組,兩組患者年齡均在22?38歲之間,平均停經(jīng)天數(shù)在(48&p

4、USmn;9)天之間。所有參與研究的患者全部經(jīng)過(guò)B超檢查以及尿妊娠試驗(yàn),并均被確認(rèn)為陽(yáng)性,所有患者均無(wú)心臟、肝臟等疾病。藥物流產(chǎn)手術(shù)之前,對(duì)照組及治療組患者在年齡、孕期等因素方面均無(wú)明顯差異,P〉0.05,相關(guān)

5、數(shù)據(jù)結(jié)果具有可比性。1.2治療方法所有對(duì)照組患者在U服米非司酮吋均應(yīng)空腹-天或者在進(jìn)食兩小時(shí)后服藥,服藥次數(shù)為一天兩次,服藥兩天。在第三天的清晨六點(diǎn)左右應(yīng)口服米非司酮25Mg,在八點(diǎn)左右口服米索前列醇0.6mg,服藥后進(jìn)行觀察,六小吋后等待患者排出孕囊,排出后不服用其他的藥物。而治療組所奮患者一旦配出孕囊后應(yīng)服用桂枝茯苓膠囊,每天三次、每次三粒,服藥一星期。1.3觀察指標(biāo)首先是患者孕囊排出后陰道將血完全流干的吋間;蘇次需要對(duì)患者的出血量與月經(jīng)量進(jìn)行對(duì)比,若少于月經(jīng)量稱(chēng)為一級(jí)、等于為二級(jí)、多于為三級(jí);最后對(duì)患者

6、藥流后的流血吋間、流血總量進(jìn)行檢查,并通過(guò)B超對(duì)宮內(nèi)殘留物進(jìn)行清理。1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如果患者要求結(jié)束后引導(dǎo)的出血量≤正常月經(jīng)量,且出血吋間<七天,被完全清宮就說(shuō)明顯效;若果藥流后的出血吋間在8到14天,出血量≤正常月經(jīng)量,完全清宮則說(shuō)明有效;若果藥流后的出血時(shí)間多余兩周,且需要繼續(xù)手術(shù)清宮,出血量〉月經(jīng)量,則說(shuō)明無(wú)效。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析,用(X±S)進(jìn)行資料處理,采用X2進(jìn)行檢驗(yàn),得出P<0.05,相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。二、結(jié)果2.1治療

7、組及對(duì)照組臨床的療效對(duì)比經(jīng)過(guò)藥流之后在治療總有效率方面治療組與對(duì)照組分別為90.91%、60.61%,數(shù)據(jù)結(jié)果具有顯著性差異,P<0.05,見(jiàn)表1。三、討論在“脫胎”范疇當(dāng)中就包含了藥流,他會(huì)導(dǎo)致患者消耗自身腎氣精血與壞死蛻膜,且血不歸經(jīng)。在藥流中一般采用米非司酮與米索前列醇共冋作為使用藥物,它能夠有效終止早期妊娠,完成人工流產(chǎn),但是該方法容易導(dǎo)致引導(dǎo)長(zhǎng)吋間且大量出血等惡劣反應(yīng),影響了使用效果。當(dāng)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)ζ溲绣澈笳J(rèn)為,當(dāng)藥流結(jié)束之后出現(xiàn)陰道長(zhǎng)時(shí)間、大量出血的原因主要由以下三點(diǎn)。第一:術(shù)后子宮的收縮能力降低

8、,導(dǎo)致蘇不能夠?qū)m內(nèi)的胚胎完全自主排除,致使陰道大量出血;第二:在藥流結(jié)束后患者子宮內(nèi)部出現(xiàn)了大量的絨毛、大塊蛻膜組織等殘留物等都沒(méi)能被完全的吸收,他們粘附在宮腔內(nèi)部,影響了子宮的回復(fù)效果;第三:陰道出血之后受到外界環(huán)境影響出現(xiàn)感染狀況,子宮感染導(dǎo)致了陰道出血狀況加重,形成惡性循環(huán)。針對(duì)上述情況,治療的原則是活血化瘀、補(bǔ)腎固沖。桂枝茯苓膠囊處方出自《金匱要略?婦人妊娠病脈癥并治》,由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍五味藥組成。桂枝為君藥,溫通經(jīng)脈而行瘀滯。茯苓消痰利水,健脾滲濕,以助消之力;丹皮既可散血行瘀,又可

9、清退瘀久所化之熱,桃仁味甘苦,性平,為化瘀消之要藥,三藥共為臣藥。白芍與諸祛瘀藥合用,有和血養(yǎng)血之功。方中芍藥、桂枝,一陰一陽(yáng),茯苓、丹皮,一氣一血,共奏活血化瘀、緩消塊、調(diào)理氣血之效,從而達(dá)到減少陰道流血、降低清宮手術(shù)率的0的。通過(guò)上述分析,可以發(fā)現(xiàn)治療組患者在藥流結(jié)束后U服桂枝茯苓膠囊可以對(duì)防治陰道出血取得了良好且有效的效果,此方法比單純使用要求更加安全、可靠、冇效,有助于患者盡早康復(fù),是值得進(jìn)

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