利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效分析

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1、利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效分析繆亞男江蘇省江陰市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科江蘇省江陰市214400［摘要］目的：探討利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法：選擇2014年1月-2015年12月期間我院收治的84例慢性宮頸炎患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組(42例)和觀察組(42例)，對(duì)照組給予患者微波治療，觀察組給予患者利普刀治療，對(duì)比分析兩種治療方式的臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組(p<0.05)；觀察組術(shù)中出血量和手術(shù)時(shí)間均低于對(duì)照組(p<0.05)o結(jié)論：慢性宮頸炎患者采用利普刀臨床療效顯著，并且操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小，值得臨床推廣。［關(guān)鍵

2、字］利普刀；慢性宮頸炎；臨床療效慢性宮頸炎是婦科常見(jiàn)疾病之一，屬于生殖系統(tǒng)感染疾病，但是此病如果未得到有效的治療方式會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙詫m頸炎，嚴(yán)重威脅患者生活質(zhì)量［1］。木次研究選擇我院收治的84例宮頸炎患者作為研究對(duì)象，探討利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效，只體報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選擇2014年1月-2015年12月期間我院收治的84例慢性宮頸炎患者作為研究對(duì)象，其中25例宮頸糜爛、35例宮頸息肉、24例宮頸濕疣，納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均行婦科檢查，盆腔、子宮等無(wú)異常；患者和家屬均簽署研究同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：急性感染和宮頸癌患者。根據(jù)治療方式的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，兩

3、組各42例，對(duì)照組年齡24-55歲、平均年齡(36.5±2.8)歲；病程0.5-7年、平均病程(3.5±1.5)年，觀察組年齡23-54歲、平均年齡(35.9±2.5)歲；病程0.6-8年、平均病程(3.8±1.7)年。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組給予患者微波治療：微波輸出功率為45-55W，根據(jù)患者具體病變選擇合適的治療深度，將探頭接觸患者糜爛組織進(jìn)行滑動(dòng)至糜爛組織表面均勻凝固變形（范圍l-2mm正常組織界限），囊腫使用探頭將囊腫爆破，使黏液流

4、出，患者術(shù)后8周禁止性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生。1.2.2觀察組給予患者利普刀治療［2】：手術(shù)吋間選擇患者經(jīng)期結(jié)束一周內(nèi)對(duì)患者實(shí)施手術(shù)，術(shù)前檢查陰道分泌物，取膀胱截取石位，并對(duì)宮頸、外陰及陰道部位進(jìn)行消毒，之后將陰道窺器置入，采用0.5%碘伏對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行消毒操作，設(shè)定40-50W利普刀功率，將電圈放置于患者宮頸糜爛周圍，從宮頸一側(cè)緩慢均勻移到另一側(cè)，根據(jù)患者具體糜爛程度，進(jìn)行深度設(shè)定（切除范圍在2-3mm）,之后應(yīng)用球形電極進(jìn)行止血操作，并對(duì)患者宮頸外形進(jìn)行修整。術(shù)后給予患者常規(guī)抗生素治療,8周禁止性生活。1.3觀察指標(biāo)記錄和觀察患者術(shù)中出血量、手術(shù)平均吋間并分析患者治療效果。1.4療效

5、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈［3】：患者臨床癥狀（下腹痛、陰道分泌物）及體征完全消失，通過(guò)相關(guān)檢查糜爛消失，宮頸表面囊腫和息肉均消失，患者宮頸表面光滑。顯效:患者臨床癥狀及體征基本改善，通過(guò)相關(guān)檢查糜爛面基本愈合，宮頸表面囊腫和息肉基本消失，患者宮頸比較光滑。有效：患者臨床癥狀及體征部分改善，糜爛面愈合2/3以上。無(wú)效：患者臨床癥狀及體征未改善甚至病情加重?？倞^效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)X100%。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以SPSS20.0軟件對(duì)本組所收集的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以（％）表示，P&l

6、t;0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床療效對(duì)比觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),詳見(jiàn)表1。3討論慢性宮頸炎的發(fā)病病因0前認(rèn)為與病毒、細(xì)菌、霉菌、支原體、衣原體等病毒入侵感染等，此病不但會(huì)影響女性健康生活，也奮可能會(huì)直接影響下一代的健康，根據(jù)研究調(diào)査發(fā)現(xiàn)已婚婦女中約冇一半均患冇此疾病，同吋宮頸癌的發(fā)病與此病有直接聯(lián)系，對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅［4】。0前臨床上治療此病多采用藥物治療、手術(shù)治療和物理治療，其中物理治療方法的使用最為廣泛。本次研究中所采用的利普刀治療是近年臨床上新研發(fā)的微創(chuàng)治療方法，此方法利用高頻率電刀LEEP金屬

7、絲，在接觸患者糜爛組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生高熱，冋時(shí)達(dá)到切除病變組織和止血的0的，具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單的特點(diǎn)［5】。冋吋患者采用利普刀治療后宮頸組織周圍邊緣不會(huì)出現(xiàn)炭化現(xiàn)象，因此可進(jìn)行病理檢查，具有治療和診斷雙重作用，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌變具有重要意義。本次研究顯示采用利普刀治療的臨床總有效率顯著高于微波治療(p<0.05),奮效率高達(dá)100%,同吋此治療方式能冇效縮短患者手術(shù)吋間，并且術(shù)中出血量非常少，與上述敘述-致，為臨床提供了參考數(shù)據(jù)。綜上所述，慢性宮