小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略劉雯雯

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1、小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略劉雯雯山東省聊城市東昌府IX新

2、X:街道辦事處社Id牛.服務(wù)中心252000摘要：目的：探討小兒手足口病的傳染預(yù)防和控制措施，減少小兒手足口病的發(fā)生。方法：抽取2014年1月至2014年12月轄區(qū)內(nèi)發(fā)病的126例手足口病患兒病例資料進(jìn)行回顧性研究，分析手足口病特點并總結(jié)有效的預(yù)防控制措施。結(jié)果:126例手足口病患兒中，91例年齡在5歲以下，發(fā)病率為72.22%;5-7月發(fā)病85例，發(fā)病率為67.46%。結(jié)論：手足口病主要發(fā)生于5歲以下幼兒，5-7月為手足口病的高發(fā)季節(jié)，積極采取有效預(yù)防和控制措施可以避免和減少小兒手足口病的

3、傳播和蔓延，對兒童身體健康的保護(hù)有重要意義。關(guān)鍵詞：小兒手足U病；預(yù)防；控制；傳染手足口病是指腸道病毒柯薩奇A16型、?？刹《竞湍c道病毒71等感染引起的以出疹、發(fā)熱為主要表現(xiàn)的急性傳染?。?］,常見于5歲以下幼兒，可通過接觸急性期患者糞便、U腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒等傳播?？梢娛?、足、口腔黏膜、臀等部位出現(xiàn)斑疹、丘疹及發(fā)熱，如治療及時，一般預(yù)后情況良好；個別病情嚴(yán)重患者因合并心肌炎、腦炎、腦膜炎和遲緩性麻痹等如未能有效治療則可能引起死亡［2］。為探討小兒手足U病的傳染預(yù)防和控制措施，減少小兒手足口病的發(fā)生,我們特別抽取2014年1月至2014年12月

4、轄區(qū)內(nèi)發(fā)病的126例手足口病患兒病例資料進(jìn)行回顧性研究，己取得滿意成績，現(xiàn)將情況匯報如下。1資料與方法1.1一般資料抽取2014年1月至2014年12月在我院就診的126例手足口病患兒病例資料進(jìn)行回顧性研究，126例患兒參照相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)均已確診為小兒手足U病。其中男性69例，女性57例，年齡1歲至12歲，平均年齡(5.9±1.6)歲。所有研宄患兒初期就診時均有不同程度的發(fā)熱，且手、足、口腔黏膜、臀部可見不同程度丘疹、斑疹、水皰等。1.2預(yù)防和控制措施根據(jù)126例患兒的具體病情采取居家、門診留觀或住院隔離等治療，分析所奮患兒的檢測報告并實施綜

5、合性預(yù)防控制措施。住院隔離患兒根據(jù)患兒的具體病情分為輕、重、危三類并給予針對性治療。伴有嚴(yán)重頭痛、發(fā)熱、咽部充血、扁桃體腫大、厭食、精神萎靡的患兒可給予抗感染或抗病毒藥物進(jìn)行治療；皮膚丘皰疹明顯的患兒可外敷阿昔洛韋軟膏，每天檫拭3次，堅持7天；家庭經(jīng)濟(jì)情況寬裕的患兒可適當(dāng)肌肉注射丙種球蛋白。高熱患兒應(yīng)用溫水或灑精擦拭降溫，體溫過高則給予托蔥及泰諾等小兒退熱藥；指導(dǎo)患兒和家長每天飯前飯后用生理鹽水漱U，無法自行漱U的患兒則用生理鹽水棉簽清潔口腔，同時給予維生素B、維生素C和超聲霧化吸入治療，緩解患兒口腔瘡U疼痛，促進(jìn)創(chuàng)面愈合；每天為患兒洗澡一次，更換棉質(zhì)內(nèi)

6、衣，及吋修剪患兒指（趾）甲，破潰皮膚注射甲蒙藥液，貼膠布吋避幵破損皮膚，皮疹初期可在傷口涂抹爐甘石洗劑，瘡疹破潰后可給予0.5%碘伏涂抹，出現(xiàn)感染則涂抹抗生素藥膏；飲食應(yīng)以高蛋白、高熱量的易消化食物為主，避免辛辣刺激食物，因U腔疼痛無法進(jìn)食的患兒可給予靜脈補(bǔ)液。囑兒童和家長避免到人群密集場所，避免與患者接觸，保持良好的衛(wèi)生飲食習(xí)慣，定期清潔消毒兒童衣物、玩具、餐具等，注意保證兒童合理營養(yǎng)和充足睡眠。2結(jié)果126例手足口病患兒中，91例年齡在5歲以下，發(fā)病率為72.22%;26例年齡在5歲至10歲之間，發(fā)病率為20.63%;9例在11歲至12歲之間，發(fā)病率

7、為7.14%;5-7月發(fā)病85例，發(fā)病率為67.46%;1-4月發(fā)病19例，發(fā)病率為15.08%；8-12月發(fā)病22例，發(fā)病率為17.46%。結(jié)果顯示，5歲以下的手足口病發(fā)病率最高，每年5-7月為手足U病的高發(fā)期。3討論手足口病是多見于學(xué)齡前兒童的急性傳染病，其傳染性強(qiáng)，且常冇頻發(fā)、小流行和爆發(fā)，發(fā)病后，治療護(hù)理得當(dāng)，大部分可以自愈，但少數(shù)患兒因病情發(fā)展迅速，如治療不及吋可導(dǎo)致死亡［3】。本次研究的126例患兒，手足口病的發(fā)生年齡在1-12歲之間，說明小兒手足口病在各年齡斷均可發(fā)病，其中1-5歲幼兒因免疫力低，發(fā)病率最高；通過對2014年全年的手足口病就

8、診情況研宄，證實小兒手足U病可在全年發(fā)病，但5-7月的小兒手U足病發(fā)病率最高。根據(jù)小兒手足口病的發(fā)病特點，采取加強(qiáng)健康宣教，及時發(fā)現(xiàn)、報告病情，成立手足口病專家小組，對患兒具體病情進(jìn)行追蹤，切斷傳播病源，加強(qiáng)醫(yī)院的消毒隔離措施，建立完善的預(yù)檢分診制度，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合好相關(guān)衛(wèi)生部門做好幼兒晨午檢，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生消毒，減少傳播途徑，提高兒童和家長對手足口病的正確認(rèn)識，加強(qiáng)兒童體育鍛煉和營養(yǎng)補(bǔ)充，增加其身體抵抗力等一系列措施，可以有效控制手足U病的傳播和蔓延，保護(hù)兒童身體健康。參考文獻(xiàn)：［1】葉巖.小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略［」］.現(xiàn)代婦女（醫(yī)學(xué)前沿），2

9、014,（9）:273-273.［2】和勝芳.小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略分