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1、中英針灸教育的比較分析研究論文.freelIDDLESEX大學正式開課,英國政府開始重視包括中醫(yī)在內的自然科學。近年來英國針灸協(xié)會注冊的針灸師近3000人,中醫(yī)診所幾乎遍布英國各大中城市,14所大專院校開設了針灸課程,英國人對中醫(yī)藥的認識和了解日益廣泛和普及。2針灸從業(yè)人員的比較近些年來,從中國中醫(yī)藥院校畢業(yè)的部分學生在英國開展中醫(yī)藥治療活動。英國從事中醫(yī)工作的以白人為主流,而且以從事針灸專業(yè)者為主。大多只經過短期培訓,只掌握初級中醫(yī)理論和技能。歐洲從業(yè)人員多屬此類;能夠全面掌握中醫(yī)理論和臨床技能者,主要是中國大陸正規(guī)中醫(yī)院校的
2、畢業(yè)生和部分“西學中”醫(yī)務人員。這些人是在大陸接受正規(guī)中西醫(yī)訓練和從事過臨床實踐的。20世紀90年代以來,由于中醫(yī)藥的參與和影響,針灸從業(yè)人員劇增,到1995年,全英針灸人員人數已發(fā)展成為在整個補充醫(yī)學界僅次于西式正骨療法(chiropractic)從業(yè)人數的第二大補充醫(yī)學隊伍。由于中醫(yī)藥在英國的正面影響,也由于西醫(yī)本身在理論上和臨床上的某些弱點與局限性,促使中醫(yī)藥在英國廣有需求,發(fā)展迅速。目前英國政府允許從中國大陸招聘中醫(yī)師,倫敦地區(qū)人數相對比較集中,小規(guī)模的中醫(yī)診所比比皆是,更有非專業(yè)人士臨床應診的也屢見不鮮,因此中醫(yī)從業(yè)人
3、員檔次偏低,良莠不齊。與英國的針灸從業(yè)人員相比,中國的針灸醫(yī)生受到的教育水平就顯得更高一些。由于中國目前實行嚴格的醫(yī)師資格考試制度,所有學生必須在畢業(yè)后在相應的醫(yī)療機構中試用后才可申請參加考試,通過考試后方可從事醫(yī)療工作。3針灸教育教學比較3.1課程設置中國的針灸教育學制為5a,除各種中醫(yī)、針灸的基礎課之外,還必須從事英語、計算機、醫(yī)用統(tǒng)計學及醫(yī)古文的學習,此外還要學習相應比例的現代醫(yī)學課程。西方教育市場是受社會需求調節(jié)的,近年來由于補充醫(yī)學日益深入人心,英國的私人針灸和中醫(yī)學校比較興旺,其課程設置的實用性和靈活性明顯,但是不夠
4、正規(guī)。近十余年來,英政府規(guī)定從業(yè)資格必須有學院培訓、考試、注冊的全部程序,促使學校教育日趨完善,逐步規(guī)范化。一般將學制分為短期和長期,短訓班多為基礎訓練,招收在職西醫(yī)人員,業(yè)余時間上課。長學制3—5年,有業(yè)余和全日制兩種。在英國針灸學院教學安排是第1學年,補習西醫(yī)課程,注冊醫(yī)生免修。第2—3學年,學習中醫(yī)針灸學知識與技能,安排臨床實習。第4—5學年,中醫(yī)經典、針灸操作、專病治療、臨床實習,考試考查、辦理注冊手續(xù)以及申請會員資格。英國的國際東方醫(yī)學學院主修課程為針灸、中醫(yī)理論與實踐,以及解剖生理學與西醫(yī)臨床課。選修課為中國哲學、太
5、極拳、中草藥、推拿按摩、醫(yī)學實踐發(fā)展和咨詢。全部課程涉足兩種醫(yī)學,有助于提高診療水平與掌握保健康復的知識技能。3.2教材比較中國的針灸教科書經歷了7次改版,現在大部分院校使用的是7版教材(新世紀1版),大多出自上??茖W技術出版社和中國中醫(yī)藥出版社。在英國,較高層次的中醫(yī)教育正在醞釀。在英國的中醫(yī)藥工作白人為主流,主要語言為英語。因而用于培訓的資料,如計算機數據庫軟件等等,必須使用英語。然而,目前市售多為基礎知識,缺乏提高進修的??朴⒄Z教材,涉及各個??频慕浀鋬热菖c新近研究成果,諸如針灸或中醫(yī)治療惡性腫瘤、腦系病后遺癥、多發(fā)性硬皮
6、病等;中醫(yī)藥、針灸理論新見解,如五行生克乘侮、藥性升降浮沉、針灸子午流注等項的臨床應用;中藥炮制、加工技術,尤其是西方常用的人參、天麻、冬蟲夏草等識別、鑒定、保管與應用。3.3師資培養(yǎng)英國對針灸教師的任取資格還無明確的要求,師資管理也不夠嚴格。少部分是本國人員送到中國中醫(yī)研究院針灸研究所、北京中醫(yī)藥大學、南京中醫(yī)藥大學、天津中醫(yī)學院進修后而從事中醫(yī)教育。大部分教師則從中國引進。其中英國政府和中國的一些院校聯合辦學,中醫(yī)的課程基本上由中國人講授,其他課程由本國教師講授;另外,還有一些中國從事中醫(yī)針灸教育的人員定居在英國,他們邊從事
7、臨床,邊從事教學工作。因為中國是針灸的發(fā)源地,當地居民普遍認為中國醫(yī)生的醫(yī)術高明,有一定的號召力。3.4學生的分析在英國的MIDDLESEX大學,中醫(yī)學位課程的學制是5年,學生除了學習中醫(yī)課程之外,也學習西醫(yī)。最后1年必須有至少6個月到中國臨床實習,經兩大學(MIDDLESEX大學與北京中醫(yī)藥大學)聯合考試合格后方可獲得兩大學聯合頒發(fā)的中醫(yī)學士學位證書。為了讓學生對中國文化有所了解,學生在第1年要學習中文。這些學生受到的教育顯然與中國的學生大致相同。而對于專門學習針灸的學生,他們學制3年,從第1年就進入臨床,3個年級的學生在臨床
8、上分工不同:1年級學生做治療前后的衛(wèi)生保潔工作,在治療過程中觀看2、3年級學生及教師操作;2年級學生負責定穴;3年級學生在教師指導下進行針刺操作。學生對基礎理論的研究非常深入,對一些臨床上不經常用的穴位和方法也很重視。在實習中對病人體貼入微,針刺操作一絲不茍,治