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《論中醫(yī)“治未病”在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作中的應(yīng)用論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、論中醫(yī)“治未病”在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作中的應(yīng)用論文..【摘要】“治未病”是中醫(yī)學(xué)中最具影響的學(xué)說(shuō)之一,代表著中醫(yī)學(xué)的特色和精髓。它包含未病先防、既病防變和瘥后防復(fù)三個(gè)層面的指導(dǎo)思想和豐富內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是指預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)六種社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)功能。兩者在理論上和具體實(shí)施時(shí)有著不謀而合的相通點(diǎn),開(kāi)發(fā)和拓展中醫(yī)“治未病”在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的應(yīng)用,無(wú)論是對(duì)于人類的健康生存還是社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展都具有至關(guān)重要的作用。【關(guān)鍵詞】治未??;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);中醫(yī)1中醫(yī)“治未病”理論和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)系“不治已病治未病”
2、是早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出來(lái)的防病養(yǎng)生謀略,是至今為止我國(guó)衛(wèi)生界所遵守的“預(yù)防為主”戰(zhàn)略的最早思想,它包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)三個(gè)方面的內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指由全科醫(yī)生為主體的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向衛(wèi)生服務(wù),是以全科醫(yī)生為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)..,以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向的,以婦女、兒童、老年人、慢性病病人、殘疾人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,滿足社區(qū)居民基本衛(wèi)生保健需求為目的,融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為六位一體的有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服
3、務(wù)。開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),特別強(qiáng)調(diào)“三級(jí)預(yù)防”。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的“六位一體”工作職能中就體現(xiàn)著中醫(yī)“治未病”的思想理念。以醫(yī)療為載體,人民健康為最終目的,把人民健康建立在預(yù)防保健的基礎(chǔ)上,這就是“上工治未病”的精華所在。2中醫(yī)“治未病”理論在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的應(yīng)用2.1未病先防“治未病”通俗地說(shuō)就是預(yù)防,預(yù)防尚未發(fā)生的疾病和預(yù)防在動(dòng)態(tài)變化中可能出現(xiàn)的狀態(tài)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中“正氣內(nèi)存,邪不可干”的論述歷代醫(yī)家都極為重視,并通過(guò)他們的醫(yī)學(xué)實(shí)踐加以運(yùn)用和發(fā)揮,使其成為別具特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論。只有強(qiáng)身才能防病,只有重視攝生才能強(qiáng)身。攝生是以調(diào)攝精神意志為
4、宗旨,思想上要保持安閑清靜,沒(méi)有雜念。精與神守持于內(nèi),避免過(guò)度的情志變動(dòng),心胸開(kāi)朗,樂(lè)觀愉快,這樣就能達(dá)到補(bǔ)養(yǎng)真氣的目的。對(duì)于外界不正常的氣候和有害的致病因素,要及時(shí)避開(kāi),順從四時(shí)寒暑的變化,保持與外界環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。要求人們飲食有節(jié)制,生活起居有規(guī)律,身體雖勞動(dòng)但不使其過(guò)分疲倦,同時(shí)還要節(jié)欲保精。反對(duì)“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。否則,就會(huì)導(dǎo)致疾病、早衰。《素問(wèn)?上古天真論》說(shuō),“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”。就是說(shuō)要預(yù)防外界致病因素的侵襲,同時(shí)又強(qiáng)調(diào)注意人體內(nèi)在預(yù)防疾病的能力。接著又有“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安
5、從來(lái)?!笨梢?jiàn)它提示了中醫(yī)對(duì)預(yù)防疾病,即“治未病”是從考慮人體內(nèi)在抗病能力的調(diào)動(dòng)和對(duì)人體外界致病因素的防治。人們保健從體內(nèi)、體外兩個(gè)方面著眼,增強(qiáng)正氣、調(diào)攝情志、健身鍛煉、調(diào)節(jié)生活、合理膳食、謹(jǐn)慎起居,并倡導(dǎo)八段錦、太極拳、氣功等有益身心健康的健身方法,同時(shí)強(qiáng)調(diào)可以運(yùn)用針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)等方法調(diào)節(jié)機(jī)體的生理狀態(tài),以達(dá)到保健和防病,應(yīng)該可以提高人們的整體健康水平與生活質(zhì)量。這不僅體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”與中醫(yī)“治未病”的緊密關(guān)系,更突出了“治未病”的重要性。2.2既病防變“既病防變”,即有病早治,防止病變。是指人體在患病之后,及時(shí)采取有效措
6、施,早期診斷,早期治療,截?cái)嗉膊〉陌l(fā)展、傳變或復(fù)發(fā),以防止惡性或不良性變化,防止傳播條件的產(chǎn)生?!端貑?wèn)?刺熱篇》說(shuō):“病雖未發(fā),見(jiàn)赤色者刺之,名曰治未病”。此處所謂“未發(fā)”,實(shí)際上是已經(jīng)有先兆小疾存在,即疾病時(shí)期癥狀較少且又較輕的階段,類似于唐代孫思邈所說(shuō)的“欲病”,《金匱要略?臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證篇》說(shuō),“問(wèn)曰,上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾……?!边@是說(shuō)已經(jīng)得了病,不讓它加深加重,要采取措施。仲景曰:“適中經(jīng)絡(luò),為流傳臟腑,即醫(yī)治之;四肢才覺(jué)重滯,即導(dǎo)引吐納,針灸膏摩,勿令九竅閉塞”。說(shuō)明有病宜早治。在這種情
7、況下,及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期診斷治療無(wú)疑起著決定性作用2.3瘥后防復(fù)即病愈后防止復(fù)發(fā)或病殘后積極康復(fù)。愈后防復(fù)發(fā)是指疾病初愈時(shí),采取適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)方法及善后治療,防止疾病再度發(fā)生所采取的防治措施。疾病恢復(fù)期,人體正氣尚未復(fù)元,疾病癥狀雖已消失,但病根未除,若因調(diào)養(yǎng)不當(dāng)或治療不徹底,受某種因素誘發(fā),將使?jié)摲隗w內(nèi)的舊病復(fù)發(fā)。愈后防復(fù)發(fā),是中醫(yī)理論中的重要組成部分,向來(lái)為歷代醫(yī)家所重視,一直有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。病殘后康復(fù)更是中醫(yī)能大有作為的領(lǐng)域,比如中風(fēng)后遺癥偏癱的病人,是需要長(zhǎng)期的治療和調(diào)養(yǎng)的。中風(fēng)后,病人一般行動(dòng)不方便,上醫(yī)院康復(fù),運(yùn)用先進(jìn)的儀器設(shè)備,需
8、要投入很多金錢和人力物力。而如果在社區(qū)衛(wèi)生院應(yīng)用中醫(yī)針灸推拿和中藥相結(jié)合的方法治療或者社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行家訪并在病人家里進(jìn)行康復(fù)保健指導(dǎo)和相應(yīng)的治療,不僅方