《個(gè)案社會(huì)工作》ppt課件

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1、個(gè)案社會(huì)工作張利增歷史文化與社會(huì)發(fā)展學(xué)院第八章心理社會(huì)治療模式一、歷史發(fā)展心理社會(huì)模式是個(gè)案社會(huì)工作傳統(tǒng)的治療方法之一。最早追溯到里士滿的《社會(huì)診斷》,淡沒(méi)有提供一個(gè)全面的理論枸架。1928年瑪麗?杰瑞特預(yù)言個(gè)案工作要朝心理學(xué)取向發(fā)展。1930年F.Hankins,首次使用了“心理社會(huì)”這個(gè)概念;1937年,G.Hamilton在“社會(huì)工作基本概念”一文中,首次闡明了該學(xué)派的有關(guān)理論,標(biāo)志著心理社會(huì)治療模式的正式形成。1960s,Hollis將該學(xué)派理論發(fā)揚(yáng)光大,其著作《個(gè)案工作心理社會(huì)治療法》成為該學(xué)派

2、的代表性著作。二、理論來(lái)源精神分析“人在情境中”理論社會(huì)角色理論溝通理論1、精神分析理論精神分析是由Frued創(chuàng)立的,其人格結(jié)構(gòu)理論成為早期心理社會(huì)模式的主要理論依據(jù)。人格結(jié)構(gòu)理論他認(rèn)為,只有保持三者相互作用的平衡,才能使人格健康發(fā)展。2、“人在情境中”理論認(rèn)為,個(gè)案工作是關(guān)于人的工作,應(yīng)該注重研究案主的環(huán)境及社會(huì)環(huán)境間各要素的關(guān)系,即人在情境中。要用系統(tǒng)的方法分析情境中人們的行動(dòng),用精神分析的方法研究人們的壓力和困擾。另外,心理防御機(jī)制對(duì)理解人們?nèi)绾闻c環(huán)境互動(dòng)也起著重要作用。案主所受的困擾主要來(lái)源于三方

3、面:兒童期未能滿足的欲望和需求一直帶進(jìn)了成年期,從而導(dǎo)致在情景中的不合理要求。來(lái)自環(huán)境的壓力;自我和超我受到損害。壓力可以通過(guò)自我調(diào)節(jié)或在他人幫助下發(fā)生改變,有助于案主的人格的改善。否則,案主會(huì)面臨很多問(wèn)題。3、社會(huì)角色理論社會(huì)工作者可以借用“社會(huì)角色”來(lái)理解人格及人們之間的關(guān)系(波曼)。社會(huì)角色理論論述了人們之間的互動(dòng)關(guān)系,及人們之間彼此的角色期望。社會(huì)角色指與人們的某種社會(huì)地位、身份相一致的整套權(quán)利、義務(wù)、規(guī)范的行為模式。該理論認(rèn)為:①人們?cè)谏鐣?huì)結(jié)構(gòu)中占有一定的位置,每個(gè)位置都有一個(gè)角色與之相聯(lián)系,角

4、色是社會(huì)地位的外顯形式;②角色與一定的權(quán)利義務(wù)規(guī)范和行為模式相適應(yīng);③角色失敗。由于種種原因不能承擔(dān)某角色。4、溝通理論該模式特別重視人與人之間的關(guān)系,溝通理論成為其理論來(lái)源。溝通理論著重研究:人們雙方關(guān)系的控制。平等關(guān)系、補(bǔ)償關(guān)系。溝通意味著信息的發(fā)出和反饋;溝通雙方如何相互影響。三、基本假設(shè)和原則1、基本假設(shè)個(gè)人成長(zhǎng)受生理的、心理的和社會(huì)的三方面因素的相互影響。個(gè)人早年未被滿足的欲望或情緒需要或沖突,仍藏在個(gè)人的無(wú)意識(shí)中。當(dāng)遇到壓力時(shí),早年的問(wèn)題再次無(wú)意識(shí)地反應(yīng)出來(lái)。與他人的互動(dòng)中,溝通是不可缺少的媒

5、介物,理解案主的溝通能力與技術(shù)有助于理解案主的問(wèn)題以及作出正確的診斷;每個(gè)人都是有價(jià)值的、有潛能的個(gè)體;人類的行為不僅可以被了解,而且可以有預(yù)測(cè)的方法來(lái)加以影響和改變。2、基本原則①協(xié)助案主了解其所處的情境和個(gè)人感受,引導(dǎo)他進(jìn)行感受的表達(dá);②促使案主深切了解他所處情境的真實(shí)性質(zhì)。鼓勵(lì)③了解案主本身的性格特點(diǎn);④了解案主幼年的情緒生活經(jīng)驗(yàn),及其與目前行為之間的關(guān)系;⑤在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給案主提供直接的建議和勸告,使他能妥善處理與生活相關(guān)的問(wèn)題;⑥要使案主感到工作者時(shí)時(shí)在支持和幫助他,工作者應(yīng)采用言語(yǔ)和非言語(yǔ)的溝通

6、方式。四、實(shí)施程序開(kāi)始接觸心理社會(huì)研究診斷治療1、開(kāi)始接觸初次會(huì)談。目的是了解案主求助的動(dòng)機(jī),盡可能地找出案主面臨的問(wèn)題,作出是否給予幫助的決定。詢問(wèn)案主的困難、期望的幫助;向案主介紹機(jī)構(gòu)的設(shè)置和服務(wù)內(nèi)容。1—2次會(huì)談就可以決定是否接案,也可能會(huì)談多次。建立關(guān)系。目的在于使案主相信工作者的能力,同意接受工作者提供的服務(wù),即取得案主的信任。簽定服務(wù)協(xié)議。內(nèi)容包括澄清服務(wù)的方法、性質(zhì)、目標(biāo),明確案主、工作者、機(jī)構(gòu)各自的權(quán)利和義務(wù),初步的治療計(jì)劃等。2、心理社會(huì)研究收集資料。以“人在情境中”理論為依據(jù)全面收集與

7、案主有關(guān)的心理、社會(huì)等各方面的資料——案主對(duì)自己的看法、是否嘗試處理過(guò)這些問(wèn)題、追溯案主的童年及成長(zhǎng)過(guò)程中的經(jīng)歷、價(jià)值觀、自我概念等。了解案主各種意識(shí)和無(wú)意識(shí)狀態(tài)上的滿足和不滿足的不同感受。重點(diǎn)放在意識(shí)層面上。協(xié)助案主進(jìn)行自我發(fā)現(xiàn),了解自己在行為方面可能存在的缺陷和這些缺陷對(duì)面臨問(wèn)題的影響。將各方面的資料綜合起來(lái)進(jìn)行分析,確立下一步診斷的方向。3、診斷社會(huì)心理診斷:是指除了對(duì)案主進(jìn)行社會(huì)因素的分析外,進(jìn)一步以精神分析理論來(lái)診斷案主的人格或心理問(wèn)題,并對(duì)案主的受助意愿、接受服務(wù)的能力進(jìn)行預(yù)估。目的:尋求案主

8、如何才能獲得有效的幫助。內(nèi)容:對(duì)案主目前所呈現(xiàn)的問(wèn)題及形成因素的分析;對(duì)案主的家庭環(huán)境與家庭因素的分析,包括對(duì)家庭心理動(dòng)態(tài)因素的分析。教養(yǎng)態(tài)度、夫妻關(guān)系、子女關(guān)系、子女價(jià)值觀等。案主個(gè)人生活經(jīng)驗(yàn)與行為特質(zhì)的分析,包括常用的心理防御機(jī)制等;案主受助意愿與運(yùn)用能力的評(píng)估;心理社會(huì)診斷摘要剖析,對(duì)該個(gè)案服務(wù)和治療計(jì)劃的擬訂。形式:心理動(dòng)態(tài)診斷、病原診斷和分類診斷。心理動(dòng)態(tài)診斷:是研究案主性格的三大動(dòng)力即本我、自我和超我之間的互動(dòng)。F

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