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1、醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的金鑰匙王姚余王瀟(蘇州市第五人民醫(yī)院江蘇蘇州215007)【摘要】如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,讓病人滿意,是廣大醫(yī)務(wù)工作者必須攻克的難點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不可或缺的環(huán)節(jié),醫(yī)患溝通就是醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬就醫(yī)療信息等方面的情感交流,良好的醫(yī)患溝通不僅能消除患者及家屬心中的焦慮和痛苦,更能體現(xiàn)“醫(yī)乃仁術(shù)”的內(nèi)在要求?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)患溝通和諧金鑰匙【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2012)12-0299-01醫(yī)務(wù)人員不斷加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng),提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平。要體恤患者染上
2、疾病的痛苦,同情患者的各種困難,醫(yī)務(wù)人員不僅要解除病人的生理疾患,同時(shí)要解除病人心理上的疾患。要求醫(yī)務(wù)人員要有高超的醫(yī)療技術(shù),更需具備高尚的醫(yī)德。兩者缺一不可,才能逐步建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。1醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)在的醫(yī)患矛盾多而且相當(dāng)復(fù)雜,根據(jù)有關(guān)資料顯示,近幾年我國(guó)的醫(yī)患糾紛有上升趨勢(shì),蘇州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛也不例外,發(fā)生了幾起比較嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛事件,患者及其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員大打出手,在社會(huì)上產(chǎn)生了惡劣的影響,醫(yī)療糾紛與矛盾正逐步演變?yōu)槲淞κ录?,?yán)重?cái)_亂了正常的醫(yī)療秩序,醫(yī)患關(guān)系正處于敏感時(shí)期。作為醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員,在衛(wèi)生宏觀與微觀環(huán)境發(fā)生深刻變化的時(shí)期,醫(yī)務(wù)人員必須主動(dòng)
3、調(diào)整自己在醫(yī)患關(guān)系中的位置。在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通是有益和必要的,是避免和減少醫(yī)療糾紛的前提,是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。2轉(zhuǎn)變觀念2.1構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員必須轉(zhuǎn)變觀念,摒棄“救命恩人”的至尊思想,充分保障患者權(quán)力的實(shí)現(xiàn),提供患者滿意的醫(yī)療服務(wù)。其一,醫(yī)務(wù)人員必須尊重患者的生命自主權(quán),為患者服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)和職責(zé)所在。其二,轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咛峁┓?wù)是“恩賜”的觀念,由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性,由此產(chǎn)生了高高在上的感覺,就容易產(chǎn)生忽視患者的要求和權(quán)利的實(shí)現(xiàn),發(fā)生不利于融洽醫(yī)患關(guān)系的情況。其三,轉(zhuǎn)變單純“治病”的模式,現(xiàn)代的醫(yī)療模式,患者不僅僅需要治
4、病,而且需要人性化的關(guān)心。那種只注重行醫(yī)、不注重待人,只注重技術(shù),不注重心理的行醫(yī)觀念,已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需要。2.2患者到醫(yī)院看病,希望醫(yī)務(wù)人員能夠迅速、徹底地幫助他們解除病痛,甚至希望從解剖和生理的角度使他們恢復(fù)自然狀態(tài)?;颊咭餐耆嘈裴t(yī)務(wù)人員可以其至應(yīng)當(dāng)做到這一點(diǎn)。醫(yī)院作為社會(huì)組織之一,與醫(yī)生作為社會(huì)職業(yè)工作者之一,和三百六十行一樣都有貢獻(xiàn)與價(jià)值,當(dāng)然也肯定會(huì)有問題和不足。醫(yī)務(wù)人員也不能使所有的病人康復(fù),醫(yī)務(wù)人員的這種“無(wú)能”是由于醫(yī)學(xué)發(fā)展的局限性造成的。如果接診醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),反而抬高病人的期望值,最后的矛盾就不可避免地產(chǎn)生。也許我們經(jīng)
5、常聽到這樣的話:“你是大夫還是我是大夫?”也就是說,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里一切都應(yīng)當(dāng)由“大夫”拿主意。因此,醫(yī)務(wù)人員在診斷和治療病人的時(shí)候,應(yīng)該讓病人及其家屬了解醫(yī)療過程中可能發(fā)生的一切,向病人及其家屬交代清楚應(yīng)成為醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)過程中一個(gè)重要方面。3善于溝通3.1在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通是冇益和必要的,是避免和減少醫(yī)療糾紛的前提,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)。但是我們部分醫(yī)務(wù)人員都沒有深刻認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),認(rèn)為溝通不就是與病人講幾句話。.其實(shí)與病人談話僅是溝通的一種手段,作為醫(yī)務(wù)人員面對(duì)就診的患者,要善于Ml患者進(jìn)行溝通,要把患者當(dāng)成是自己的朋友、親人,才有
6、利疾病的治療與康復(fù)。醫(yī)務(wù)人員的語(yǔ)言、表情、動(dòng)作、姿態(tài)、醫(yī)院的環(huán)境,無(wú)一不在向患者及其家屬傳遞某種信息,傳遞著對(duì)待患者的態(tài)度,這些恰恰是目前醫(yī)患溝通中忽略的方面。3.2醫(yī)患作為服務(wù)的提供方和接受方必然會(huì)在服務(wù)中產(chǎn)生各種各樣的服務(wù)0標(biāo)與服務(wù)結(jié)果的差異,這就是醫(yī)患矛盾的根源。醫(yī)療服務(wù)本身缺乏自愿性。一方面,病人不希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員支配他的財(cái)務(wù);另一方面,病人又不得不接受醫(yī)務(wù)人員的建議和要求。病人既然支付了錢財(cái),就希望得到應(yīng)奮的服務(wù),這是病人和家屬的想法。在醫(yī)療實(shí)踐過程中大多數(shù)病人確實(shí)得到了冋?qǐng)?bào),即醫(yī)生治好了患者的病。但也確實(shí)有個(gè)別病人“人財(cái)兩空”,而這部分人群
7、最有可能是引發(fā)醫(yī)療糾紛的人群。3.3把病人的病情分為不同的等級(jí),哪些是可以通過醫(yī)療手段解除或緩解的,哪些是不能解決的。應(yīng)該同患者講清楚交待明白,在不能解決的問題中,哪些對(duì)患者有影響的,不能讓患者感到你什么都能解決。最好的辦法是,讓病人和家屬與醫(yī)療決策,把看病改為看病人是需要大力提侶的醫(yī)療原則。即使今后發(fā)生不愉快的事情,病人和家屬就不能一味指責(zé)醫(yī)生,其至把過錯(cuò)全部推向醫(yī)生,這樣就降低了醫(yī)患糾紛發(fā)生的機(jī)率。醫(yī)療服務(wù)在發(fā)生前往往沒有正確性,只有合理性。比如,一個(gè)晚期癌癥病人是否選擇手術(shù),可能醫(yī)務(wù)人員只有一個(gè)選擇,家屬卻可能有數(shù)個(gè)選擇。冇人認(rèn)為,只要有一線希望,我就要
8、為我的親人努力。在努力失敗病人去世后,