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《無張力疝修補術(shù)治療腹股溝疝26例臨床治療體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、無張力疝修補術(shù)治療腹股溝疝26例臨床治療體會射陽縣新坍衛(wèi)生院江蘇鹽城224300摘要：目的：總結(jié)無張力疝修補術(shù)治療腹股溝疝的臨床效果及體會。方法：對我院2010年12月-2014年6月26例腹股溝疝進行無張力疝修補術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析，并與既往30例行傳統(tǒng)腹股溝疝修補術(shù)患者的臨床資料進行比較。結(jié)果：無張力疝修補術(shù)組患者手術(shù)時間、術(shù)后下床時間、疼痛牽拉感覺、住院時間等及各種近、遠期的并發(fā)癥與既往傳統(tǒng)手術(shù)組患者比較存在顯著差異(P<0.05),異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：無張力疝修補術(shù)治療腹股溝疝手術(shù)組患者的各種參數(shù)明顯
2、優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)組，該術(shù)式值得臨床推廣運用。關(guān)鍵詞：無張力疝修補術(shù)；腹股溝疝；臨床療效；體會[Abstract]Objective：Tosummarizethetreatmentoftension-freeherniarepairofinguinalherniaclinicalresultsandexperiences.Methods：ThehospitalinDecember2010-2014June26casesofinguinalherniatension-freeherniarepairinpatientswithclin
3、icaldatawereretrospectivelyanalyzed30patientswithpreviousconventionalinguinalherniarepairinpatientswithclinicaldatawerecompared.RESULTS：Nopatientsundergoingherniarepairsurgerygroup,postoperativeambulationtime,pullingfeelingpain,hospitalstayandavarietyofrecent,signif
4、icantdifferencescomparewithpreviouscomplicationsinpatientswithlong-termconventionalsurgerygroup(P<0.05)，withstatisticalsignificance.Conclusion：Thetreatmentoftension-freeherniarepairofinguinalherniasurgerygroupweresignificantlybetterthantraditionalsurgeryvariouspa
5、rametersset,thesurgicalworthyofclinicaluse.[Keyword]tension-freeherniarepair；inguinalhernia；clinicalefficacy；Experience腹股溝疝是普外科的常見病、多發(fā)病，特別是隨著人們年齡的增長，各種器官功能的退變，腹壁各肌群張力的減弱和體積的蔞縮，使得原奮的腹股溝區(qū)腹橫筋膜的缺損和腹肌薄弱結(jié)構(gòu)更加顯露出來，從而增加了腹外疝發(fā)生的幾率【1,21手術(shù)修補是本病治療的最有效方法。因此，尋求?-種有效、高質(zhì)量的治療方法便成為外科界學(xué)
6、者、專家、普通的醫(yī)師及患者共同的夢想。自從2000年巴德網(wǎng)塞無張力疝修補手術(shù)傳入中國，很快得到了我國廣大外科界的廣泛認可，并受到廣大患者的贊譽【3】。近年來，我院也不斷學(xué)習(xí)和實踐此治療技術(shù)，并取得良好的社會效益?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下，旨在于同道一起交流學(xué)習(xí)，不斷探索本病的治療方式方法。1臨床資料與方法1.1一般資料本研究收集的56例腹股溝疝修補手術(shù)患者均為男性，年齡在45-78歲之間，平均年齡為56.23歲，直疝7例，斜疝44例，直疝合并斜疝5例。其中，雙側(cè)4例。所有患者均為擇期手術(shù)。蘇臨床合并原發(fā)性基礎(chǔ)疾病無明顯差異(P&g
7、t;0.05),不具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.2材料無張力疝修補術(shù)患者采用合肥金寧醫(yī)療器械冇限公司經(jīng)銷的國產(chǎn)滌綸補片，每例患者可根據(jù)需要裁剪不同規(guī)格的網(wǎng)片，一般為8cm×6cm兩片，一片為補片，一片制作錐形網(wǎng)塞。1.3方法無張力疝修補術(shù)組：所旮患者均采用局部浸潤神經(jīng)阻滯麻醉【5】。然后行常規(guī)腹股溝疝切U，保護神經(jīng)、游離精索，分出疝囊，高位游離疝囊，并還納疝囊組織，然后，將自制的錐形網(wǎng)塞頂部對準疝囊底部往腹腔內(nèi)方向充填，直至充填物到達疝環(huán)邊緣【6】。囑患者做咳嗽動作【7】。來判斷充填物是否己頂住疝孔。確認再將網(wǎng)塞的邊緣與疝環(huán)
8、的邊緣縫合。再把適當大小的補片放置在腹股溝后壁的前面，從恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)面至內(nèi)環(huán)上方,在相當內(nèi)環(huán)處，將補片剪一合適缺口，容納精索通過。將缺U兩側(cè)補片縫合1-2針【8】。補片的內(nèi)、外緣分別與腹橫筋膜、腹股溝韌帶適當縫合固定數(shù)針。用生理鹽水沖洗傷U,逐層縫合腹外斜肌腱膜、皮下組織、皮膚
