執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務規(guī)范（初稿） - 歡迎蒞臨【國家食品藥品監(jiān)督.doc

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1、執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務規(guī)范（征求意見稿）第一章總則　第一條為規(guī)范執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務行為，保障公眾合理用藥，踐行優(yōu)良藥學服務，根據(jù)相關法律法規(guī)和政策，國家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心、中國藥學會、中國非處方藥物協(xié)會和中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會共同制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于直接面向公眾提供藥學服務的執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師應當對處方藥的使用負責，對非處方藥的指導負責。第三條執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務規(guī)范是指執(zhí)業(yè)藥師在運用藥學等相關知識、技能和專業(yè)素養(yǎng)從事業(yè)務活動時，應當遵守的行為準則。業(yè)務活動包括處方調劑、用藥咨詢、藥物警戒、健康教育等?！　〉谒臈l執(zhí)業(yè)藥師應當以遵紀守法、愛崗敬業(yè)；遵從倫理、服務

2、健康；自覺學習、提升能力為基本準則。第五條執(zhí)業(yè)藥師應當規(guī)劃自己的職業(yè)發(fā)展，樹立終身學習的觀念，不斷完善專業(yè)知識和技能，提高執(zhí)業(yè)能力，滿足個人和對患者用藥指導及健康服務的需要。第二章處方調劑　　第六條處方調劑包括處方審核和處方調配。執(zhí)業(yè)藥師應當憑醫(yī)師處方調劑處方藥品，非經醫(yī)師處方不得調劑處方藥。8　　處方調劑應遵守有關法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)療保險制度等的各項規(guī)定。第七條執(zhí)業(yè)藥師應當對處方的合法性進行審查，包括處方來源、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、處方類別（麻醉藥品處方、第二類精神藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方）。執(zhí)業(yè)藥師對于不能判定其合法性的處方，不得調劑。　　第八條執(zhí)業(yè)藥師應當

3、對處方的規(guī)范性進行審查，逐項認真檢查處方前記、正文和后記是否完整，書寫/或印制是否清晰，處方是否有效，醫(yī)師簽字或簽章與備案字樣是否一致等。執(zhí)業(yè)藥師對于不規(guī)范處方，不得調劑?！　〉诰艞l執(zhí)業(yè)藥師應當對處方用藥適宜性進行審核。對于存在用藥不適宜情形的處方，應當告知處方醫(yī)師，要求確認或者重新開具處方；不得擅自更改或者自行配發(fā)代用藥品?！　〉谑畻l處方審核合格后，應當依照處方正確調配藥品。（一）按照處方上藥品順序逐一調配；（二）藥品配齊后，與處方逐條核對藥品名稱、劑量、規(guī)格、數(shù)量和用法用量，并準確書寫標簽；（三）對貴重藥品及麻醉藥品等需按規(guī)定登記；（四）同一患者持二張以上處方

4、時，應逐張調配，以免發(fā)生差錯；（五）對需要特殊條件存放的藥品加貼醒目標簽提示患者注意；8（六）有條件時，應在每種藥品外包裝上分別貼上標簽，內容包含：姓名、用法、用量、貯存條件等；（七）調配好的中藥飲片包裝袋均應注明患者姓名、劑數(shù)、煎煮方法、注意事項等內容；（八）審方、調配及核對發(fā)藥者，均應在處方相應處簽字或者簽章?！〉谑粭l調配中藥飲片時，分劑量應當按“等量遞減”、“逐劑復戥”的方法。先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等應當另行單包并注明用法?！　〉谑l中草藥處方中的貴重飲片、醫(yī)療用毒性飲片須雙人復核調配，調配完畢后雙人確認簽字并登記賬冊。第十三條發(fā)藥前，應當核

5、對調配的藥品是否與處方所開藥品相同、數(shù)量相符，有無錯配、漏配、多配?！　〉谑臈l發(fā)藥時，應當核實交付對象，按處方順序將藥品逐個交與患者或患者家屬，并按處方醫(yī)囑（必要時可參考藥品說明書），向患者或家屬進行用藥交待與指導，基本內容應包括：（一）藥品名稱及數(shù)量；　　（二）用藥原因；　?。ㄈ┯盟巹┝?，日服次數(shù)或間隔時間、療程，特別是有用藥時辰要求、日劑量頓服、不能與某種藥物同服等特殊要求的，應做特別交待，必要時使用用藥標簽；對于“必要時”使用的藥品應特別交代一日最大用量或極量；8（四）用藥方法，必要時需解釋劑量如何折算、演示如何量取等；（五）預期藥品產生藥效的時間及藥效

6、維持的時間；（六）忘服或漏服藥物的處理辦法，關注患者的用藥依從性；　?。ㄆ撸┧幤烦Ｒ姷牟涣挤磻?，如何避免及應對方法；　?。ò耍┳晕冶O(jiān)測藥物療效的技巧；　?。ň牛┵A存條件及藥品有效期，需冷處（冰箱冷藏）存放的藥品需特別提示；（十）中藥湯劑煎煮方法及要求，先煎、后下、烊化等的煎服方法及煎煮器具的選用；　　（十一）如何避免同時使用的其他藥物或特殊食物所致的相互作用以及生活方式的建議；　?。ㄊ┊敾颊咭筇峁└嗟乃幬镏委熜畔r，執(zhí)業(yè)藥師應當進行咨詢服務。第十五條處方調劑原則上應實行藥品調配與復核發(fā)藥雙人核對制度，急診、夜班等特殊情況可另行特殊規(guī)定。第三章用藥咨詢第十六

7、條咨詢服務的對象包括患者、醫(yī)務人員和公眾。對無自主行為能力的患者，執(zhí)業(yè)藥師應當主動向其家屬或監(jiān)護人說明藥品使用的各種事項?！　〉谑邨l咨詢服務應當以當面語言交流為主，同時盡可能8提供書面資料。第十八條遇有下列情形時，執(zhí)業(yè)藥師應主動向患者提供用藥指導：（一）患者同時使用四種及以上藥品的；（二）有既往藥品不良反應史或用藥后出現(xiàn)不良反應的；（三）用藥依從性差的；（四）發(fā)現(xiàn)使用的藥品中有配伍禁忌或存在藥物相互作用的；（五）需要進行藥物血濃度監(jiān)測的；（六）藥品說明書近期有變更的；（七）使用特殊管理藥品的；（八）所用藥品的適應證多或用法用量復雜的；（九）貯存條件有特殊要求的、

8、有效期短的